原 件汕头大学医学院

1、投送一级学科： 二 级 学 科： 原 件 复制件 中 国 博 士 后 科 学 基 金资 助 金 申 请 表申请人姓名 编 号 设站单位 流动站名称 （一级学科）进 站日 期 年 月 日通信地址 邮政编码 电话 年 月 日填表申 请 须 知1、申请者必须认真阅读现实执行的中国博士后科学基金资助条例，并按该条例有关规定进行申请。2、申请者打字填写（如不具备打字条件时，请用钢笔或圆珠笔正楷书写，不要用铅笔填写）本表1至6页，并由二位推荐人在7至8页分别填写推荐意见，报所在设站单位（含经批准招收博士后的非设站单位，下同）。经设站单位在9页填写审核意见后再用B5复印纸进行复制。3、每位申请者需向中国博士

2、后科学基金会交纳评审资料费100元人民币，未交纳的，不予受理。4、各设站单位于每年三月十日至三月三十一日或九月十日至九月三十日期间将本单位所有申请者的申请表（一式六份，必含原件）和评审资料费集中汇至中国博士后基金会。5. 本表封面上的“原件”和“复印件”系指本份材料是原件或复印件，请在相应的方框内打“”；“编号”系指申请进站时，全国博士后管委会办公室或有关省、市对博士后研究人员的统一编号；“投送学科”系指申请资助项目所属的学科领域。若是交叉学科或跨学科，则应填写所涉及的主要学科名称。学科须按国务院学位委员会公布的标准名称填写。6、填表必须实事求是，认真详实，不得虚报或留空。有的栏目如无内容可填

3、，请写上“无”、“未”等字；若填写不下，可另附纸。姓 名性别出生年月民族博士后日常经费来源国家资助 单位自筹 企业提供（企业博士后） 来自重大科研项目经费（项目博士后） 学位情况学位获得年月攻读学位单位学位论文题目导师学士硕士博士主要研究工作经历起止年月单 位研究工作职 务主要研究成果：已发表在国内外核心学术刊物上的论文题目、全部作者署名顺序、发表时间、刊登论文的刊物名称以及被SCI、EI、SSCI收录、引用的情况：获得专利的名称、内容和号码：有何发明创造、技术革新、工艺设计和过程等。请务必具体说明以上成果的科学价值、应用前景、经济效益、社会效益以及本人在这些成果中的主要贡献及所获得奖励的名称

4、、等级和获奖人的排名顺序。申请资助项目情况名称中文英文研究类别基础研究 应用基础 技术开发 项目来源国家重点项目 省市或部门重大项目 自选项目 863高科技研究项目 国家自然科学基金项目 其他项目 研究经费来 源 及数 额项目的具体内容、预期目标及国内外在这方面研究的现状：项目的科学意义、学术价值、应用前景、解决什么前人尚未解决的问题并务必说明本人的创新之处及主要特色。拟采取的研究方法、实验方案、技术路线：研究工作的总体计划及目前进展情况：现有条件（参加该项目工作的科研人员简况、仪器设备、实验材料、图书资料）与尚缺的条件：申请资助等级与金额 等，人民币 元使用资助金的计划及用途：推荐人意见（请

5、对项目的意义、具体内容、创新点、主要特色和取得预期成果的可能性，申请人的学术水平及研究能力等进行评议）：推荐人姓名： 职称： 专业：推荐人单位： 签字或盖章： 年 月 日 注：填写推荐人姓名时，请正楷书写推荐人意见（请对项目的意义、具体内容、创新点、主要特色和取得预期成果的可能性，申请人的学术水平及研究能力等进行评议）：推荐人姓名： 职称： 专业：推荐人单位： 签字或盖章： 年 月 日注：填写推荐人姓名时，请正楷书写申请者所在单位（学校、研究院、所）审核意见（本表前列各项内容填写是否属实：对推荐人的评议有无补充说明，预计在站期间项目能否完成或取得何种阶段成果以及申请者思想政治情况如何等）：负责人（盖章）： 单位（盖章）：年 月 日评定