发生输液反应时的应急预案及程序_第1页
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文档简介

1、发生输液反应时的应急 预案及程序【应急预案】1. 立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。2. 报告医生并遵医嘱给药。3. 情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。4. 记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5. 及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。6. 保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,收集整理取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。7. 患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。【程序】立即停止输液T更换液体和输液器T报告医生T遵医嘱给药T就地抢救T观察生命体征T记录抢救过程T及时上报T保留输液器和药液T送检【过敏反应应急预案】询问是否有该药物

2、过敏史,有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验T皮内注射剂量及试验结果判断要两人核对后方可确认,过敏试验阳性禁用T该药试验结果阳性患者,在医嘱单、病历夹、床头卡上注明过敏,并告知患者及其家属T停用此药三天以上,应重新做过敏试验,方可再次用药T抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度,治疗盘内备有肾上腺素t试验阴性者,第一次注射后观察 2030分钟,有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应 过敏性休克应急预案 患者一旦发生过敏性休克,立即停药,就地抢救,并迅速报告医生I立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克,小儿酌减,注意保暖T给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,必要时配合施行气管切开I发生心脏骤停

3、,立即进行心脏复苏等抢救措施T迅速建立静脉通路,补充血容量I密切观察患者意识,生命体征,尿量,及其它临床变化I准确地记录抢救过程过敏反应防护过程询问过敏史I有过敏史者禁做过敏试验I阳性患者禁用此药I该药标记告知家属I阴性患者接受该药治疗I现用现配I严格执行查对制度I首次注射后观察 2030分钟过敏性休克急救流程立即停用此药T平卧T皮下注射肾上腺素T改善缺氧症状T解除支气管 痉挛T发生心脏骤停行心脏复苏T密切观察病情变化T补充血容T记录抢救过程住院患者发生心源性猝死的应急预案及流程 应急预案 立即抢救,通知医生T室颤造成心脏骤停时,心前区撞击,准备除颤仪进行非同步电击转复心 律T非室颤造成心脏骤

4、停时,立即胸外心脏按压,人工呼吸、加压给氧、气管插管后机器通气心电监护等心脏复苏抢救措施T建立静脉通路,遵医嘱应用抢救药物T采取脑复苏,头部置冰袋、冰帽T严密观察病人的生命体征、意识、瞳孔的变化,做好抢救记录T患者心肺复苏成功,做好基础护理、心理护理 流程 立即抢救T通知医生T观察生命体征T基础、心理护理T记录抢救过程猝死应急预案患者突然发生猝死时的应急程序: 患者突然发生猝死时的应急程 序: 一、坠床 / 摔到的预防 1 、病人在入院时由主管护士完成患者的风险 评估,存在高风险者需采取预防措施,每班进 行安全评估并交班。 2 、 病人及家属进行疾病相关知识健康教育,并在健康教育护理单上做好记

5、 录。 二、突然发生猝死时处理 1. 发现后立即抢救,同时通知值班医生、 科总值班,必要时通知上级领导。 2 通知家属,抢救紧张可通知住院处, 由住院处通知家属。 3 向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。 4 如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再通知接诊室将尸体接走5 做好病情记录及抢救记录。 6 在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。 三、在紧急状态下小组各成员职责: 1 、护士长:指导及协调,保证抢救 各工作的有序进行。协调所有在场的工作人员,确保对 病人救治迅速及 时。 2 、值班护士:立即通知值班医师,二线医生,迅速建立静脉通道, 加强生命体征及病情的观察。 责任护士 :推抢救车至病人床旁连接心电 监护加强生命体征及病情的观察。配合医师 进行抢救。 3 、值班医

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