病房住院医师职责_第1页
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病房住院医师职责_第3页
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文档简介

1、病房住院医师职责1、病房住院医师实行24小时负责制。值班医生代管好其它休班医生的病人。如有情况能随时与管床医生和二值班取得联系并能到岗，所有医生的电话必须24小时通畅。2、每天早晨查房所有医生必须全部到星期六、日除外。3、住院医师必须掌握所管病人有的关资料，包括病史、入院时情况、住院天数、辅助检查情况（已出结果的、已作未出结果的）、入院后治疗、病情演变、目前病情、一般状况、思想状况及特殊情况。及时追查化验结果，如有异常向上级医师汇报决定复查或处理。4、值班医生在上级医师指导下负责一定的诊疗工作。对新入院病人应详细询问病史、总结病人特点，提出个人的诊疗意见。新住院病人查三大常规，肝、肾功、电解质

2、、血糖、血脂等常规检查.（如有异常或疑问，立即复查。5、落实各项治疗措施，如换药、拆线、检查各项治疗,检查各项辅助检查是否完成，检查结果及时追踪、阅读、粘贴，如有异常及时汇报，检查单粘贴应规整，并标记检查项目及日期。6、书写病历。包括所分管病历的入院记录、病程记录、病例讨论、交接班记录、出院小结,不得出现丙级病历.7、记录分管病人的上级医师医嘱并录入电脑，然交给主班护士，对特殊医嘱或临时医嘱予以说明。在电脑录入出院带药，向病人详细交代出院医嘱、注意事项，药用法和用量、复诊时间。8、同每个病人进行深入的交流，向病人交代病情、治疗方法、注意事项，病情危重及特殊处理的告知须经病人或代理人签字，患者不同意而又应该做的诊疗项目，向患者讲明利害关系，并请患者或代理人签字，病人要求做违背常规的诊疗，不应执行，应向患者说明，如患者坚持，向上级医师汇报，在作处理。9、管床医生对所管病人若有凝难问题应请示上一级医生明确诊断，治疗用药。若长期用药效果不好或治疗不理想的应提出病案进行全科医务人员讨论。若有死亡病例全科医务人员必须进行讨论10 、协助护士进行病房管理。及时制止病人、陪人的不良行为如吸烟、乱扔杂物、大声吵闹、不遵守作息时间等。11 、养成良好的医生职业形象，服务态度好，不与病人发生纠纷，发现病人有不满情绪，应及时沟通并汇报12 、严格各项操作，避免医疗差错与事

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