关于补血的终极问答

1、关于补血的终极问答    补血一直是个大话题，每个人都在谈，但是很少有人能把这个看似简单的概念说明白，中医讲的气血究竟是怎么回事？西医怎么补血？大枣和阿胶流传了千百年，真的是因为它们是补血圣物？普通女性会缺血吗？关于补血，我们是谈得太多，还是太少？也许国宝级的中医专家、出生于中医世家的资深妇科医师、来自台湾的天后御用营养师、养生节目的当红主持能全面帮你解惑补血这回事。 对话专家 吴大真 著名中医专家 程 凯 北京中医药大学副教授 章蓉娅 北京协和医院妇产科医生 邱锦伶 曾任北京同仁堂台北旗舰店养生咨询师，著有择食一书 悦 悦 BTV养生堂节目主持人 8个

2、问题的“中西”PK 中医讲的血液和西医概念中的血是一回事吗？中医如何补血，而西医又是如何治疗贫血？3位中西医专家，集中回答最常见却最容易被混淆的八大补血疑问。 Q：贫血，究竟是怎么一回事？ 吴大真：人体的生长靠新陈代谢，血液也要经历这样一个过程。当代谢的速度大于补充的速度时，经过长时间的累积作用，人就表现出缺血症状，也就是中医所说的“血虚”。从某种意义上讲，补血是终生的事。 章蓉娅：西医的理论中没有“补血”这个词，西医存在“贫血”的概念，可能与中医的“血亏”意思相近。 程凯：中医认为血主要是由脾胃消化吸收的水谷精微变化而来，此外还要融入肺吸收的自然界清气、肾中所藏的精气，才能构成功能完全的血。

3、中医所称的血虚，指血的消耗、损失过多，而导致人体阴血亏损，使得对全身各个脏腑组成官窍的滋养作用降低。中医的血虚包含了西医的贫血，贫血之人一定血虚。中医的补血，更多的是增强脾胃的消化功能，激发肾中精气，以使血的生化有源。 Q：普通女性需要补血吗？ 吴大真：需要，血液是女性健康美丽最重要的物质基础。中医认为，只有血液充足，眼睛才能明亮清晰，肤色才能饱满红润。 章蓉娅：普通女性不需要药物补铁，但因为月经比男性更需要饮食补铁。如患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病，则需要药物补铁。 Q：补血就是补铁吗？ 吴大真：不是的。脾胃吸收出现问题导致的，要调理脾胃；而血液耗损则通过补铁来达到补血的目的。同时，

4、还需要补足钙、锌等。所以不能单一地说补血就是补铁。 章蓉娅：不是。贫血有不同的原因，有缺铁引起的，有缺维生素引起的。不管是何种贫血，均需要对症下药。缺铁性贫血需要补铁，大细胞性贫血需要补充维生素和叶酸，严重的失血则需要输血。 Q：请给一个简单实用的自测方式，怎么才知道自己缺血了？ 吴大真：肤色暗淡，唇色淡白。 时而头晕眼花。 最近经常心悸。 睡眠质量不高，经常无故失眠。 经常有手足发麻的情况发生。 月经颜色比正常颜色偏淡并且量少。 如果你有3条以上回答“是”，建议到医院进行检查，并注意补血。 章蓉娅：轻度的贫血，往往难以自测。严重的贫血，可以看到脸色和睑结膜苍白，个别严重者会有乏力、心慌、头晕

5、、耳鸣、记忆力减退等贫血的表现。要准确判断自己是否贫血，最好的方法就是到医院抽一管血，检查血常规。 Q：月经后需不需要补血？ 吴大真：需要，因为女性在月经刚刚结束的时候，阴血损失较大，需要以滋阴养血为主，促进体内“阴”的力量聚集。 章蓉娅：所有人都要注意饮食均衡，避免贫血，对于女性来说尤其如此。月经期出血会丢失一部分铁，因此女性月经后要更加注意补铁。 Q：男女补血是否不同？ 程凯：女性和男性有所不同，主要是在补血的时机方面。男性不用考虑太多的时间因素。对于女性，在月经前期、间期，是气血充盈、气滞血淤的状态，这个时候补血，只会加重气滞血淤。月经后期，是补血的最佳时期，在月经后一个星期补血，效果最

6、好。 吴大真：阿胶是男人的进补药物，对治疗男人阳痿、性功能障碍以及房事劳伤等，具有一定的治疗功效。 Q：关于补血，最大的谬误是什么？ 程凯：有两点，一是认为补血治疗贫血，另一个就是认为只补血而不补气。 Q：大枣等红色食品真的能补血吗？ 吴大真：红枣补的是脾，脾的底子好了，血气自然补得进。 程凯：阿胶、大枣、花生、红豆等食物虽然可以补血，但不能作为治疗贫血的主力军。 章蓉娅：大枣、牛羊肉、猪肝等食物含铁较多而表现为红色，合理摄入可预防缺铁性贫血。 五大专家独家补血秘方 吴大真 著名中医专家 Q：补血能通过食疗来缓解吗？ 补血的方式很多，不仅仅是食疗才有这样的作用。因为从中医角度来看，脾胃是食物的

7、加工厂，只要把脾胃养好了，才能让食物顺利转化成营养身体血液的物质。因此，只要是能够健脾的方法，都有补血的功效。当然，补血最有效的方式是药疗。但如果只是缺血，就是通过检查看不出有贫血问题的，只要调整饮食就可以改变缺血的症状。 Q：女性在哪个时期特别需要补血？青春期、孕期还是哺乳期？ 实际上这几个阶段都需要补血，“妇女以血为用”，就是说女性一生都需要血，因为女性的月经、胎孕、产育以及哺乳的生理特点皆耗损血液。 Q：女性月经过多，会不会引起贫血？如何判断月经量过多？ 会，所以一旦月经量过多，就需要引起重视。如月经时间超过一周，大量出血以至于需要频繁更换卫生巾，对日常活动及工作造成明显影响，就需要及时

8、到医院进行检查。 Q：你最推荐的补血食物？ 红萝卜、红枣、桂圆、牛羊肉、鸡肉、动物肝脏以及菠菜都具有比较好的效果。一个比较好用的食疗秘方是：当归羊肉汤，当归30克，生姜30克，羊肉500克。将羊肉洗净切块，焯水晾凉。当归和生姜洗净切片。3种用料放入砂锅中，加水煮沸，去沫，用小火炖烂。去当归和生姜，加盐调味即可。 Q：哪种情况下，需要药物补血？ 如果缺血比较严重，已经影响到正常生活，那么有必要选择药物补血，也就是西医通常能够检查到贫血时，就需要使用药物进补了。常用于补血养气的药物主要有人参、党参、当归、白芍、熟地、首乌、鸡血藤、枸杞子、阿胶、大枣、龙眼肉、乌鸡等。此外还可以服用有补血、补铁作用的

9、各种西药、口服保健品进行调治。不过需要提醒大家的是，怀孕的妇女用药要非常谨慎、因为胎儿为气血所聚，此时一般不能服用活血之药，食疗也包括在内。计划怀孕的女性，也最好不要服用药物，以防影响受孕。 Q：献血后，需要怎样补血？ 献血后，的确需要补血。要多吃含铁丰富的食物。 Q：补血有季节性吗？ 有，最好选择在秋冬进补。秋冬代谢力下降，体力消耗减少，此时补血最易被吸收和蕴蓄，从而发挥较大的功效。 章蓉娅 北京协和医院妇产科医生 Q：西医如何对贫血进行分类？ 西医根据红细胞的形态将贫血分为：大细胞性（如巨幼红细胞性贫血）、正常细胞性贫血（如溶贫、再障等）、单纯小细胞性贫血（如慢性感染性贫血）、小细胞低色素

10、性贫血（如缺铁性贫血等）。添加辅食阶段的婴幼儿、常年居于海上的航海员容易发生巨幼红细胞性贫血；长期患慢性病的人容易得单纯小细胞性贫血；育龄女性容易发生缺铁性贫血。 Q：女性易患哪几类贫血？ 缺铁性贫血，尤其是在月经量大、怀孕、产后失血过多的女性中更常见。每次月经出血50ml，这个量是很少的，加上人体自身具有一定的代谢能力，有骨髓池、脾脏等处储备着备用的血细胞，可以及时地补充到血液中，因此不会贫血。而如果患有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、功血、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等妇科疾病，往往会导致月经量大，加剧铁的丢失，超出身体的代谢能力，这种情况需要药物补血。 Q：新妈妈们如何避免贫血呢？ 产后和哺乳期女

11、性容易出现贫血，最常见的还是缺铁性贫血。因为女性分娩时，无论是顺产还是剖腹产。尤其是发生产后大出血的女性，伴随出血都会丢失大量的铁，加上哺乳随着乳汁的分泌，也会丢失一小部分铁。因此，产后、哺乳期需要特别注意补铁。哺乳期对叶酸、维生素B12的需求仍然很高，因此也需要注意补充。除此之外，还可以补充多种矿物质、微量元素和维生素。 Q：月经不调是贫血造成的吗？ 其实绝大多数月经不调不是贫血的结果，而是贫血的原因。因为月经不调导致月经不干净，阴道出血异常增多，会导致失血、缺铁性贫血。极个别重度贫血，会导致继发性中枢性闭经，表现为不来月经。 Q：孕期妇女应该如何避免贫血？ 怀孕的妇女，因为妊娠期血容量增加

12、，其中血浆增加比红细胞增加相对更多，于是会表现出血液稀释，出现生理性贫血。因此孕期贫血的诊断标准相对降低。孕期贫血最常见的是缺铁性贫血，因为孕期对造血材料铁的需求会急速增加，如果不注意补充，就会发生缺铁性贫血。尤其是那些爱吃菠菜和饮茶的孕妇中，发生率会更高，因为菠菜的铁含量没有大家想象得那么高，而且吸收效率很低，此外，菠菜中含有草酸，易与钙合成不易溶解的草酸钙，影响钙的吸收，爱吃菠菜会导致铁和钙的缺乏。浓茶含有鞣酸，也会影响铁的吸收。 程凯 北京中医药大学副教授 Q：为什么说女性月经不调，月经量少与缺血有关？ 除了血虚之外，还可能有淤血、痰湿阻滞，而导致经血排出不畅而月经量少。血虚型的月经不调

13、，其主要表现除了月经量少以外，还伴有经血颜色淡、质地稀、面色苍白或者萎黄以及头晕、心悸、小腹隐隐作痛。而淤血阻滞导致的月经量少，表现为经血有块、暗黑以及小腹胀痛、刺痛、经血排出后疼痛减轻。痰湿阻滞型的月经量少，一般表现为身体肥胖、经血黏腻如痰，白带过多伴有胸闷、食欲不振等现象。所以一定要判断后，才能确定。 Q：你最推荐的补血方法是什么？ 除了食物、中药可以补血以外，按摩穴位同样也可以起到补血的作用。对于阴血亏虚，可以经常艾灸，或者按摩中脘、关元、气海、三阴交和足三里这几个穴位。 中脘在肚脐和胸骨下端连线的中点处，关元位于肚脐下四横指宽的位置，气海位于肚脐和关元中间位置，三阴交位于内踝尖四横指处

14、，足三里位于髌骨韧带外侧凹陷下四横指处，胫骨外侧一横指处。这几个穴位能够健脾消胃，增强脾胃的消化功能，从而促进阴血的化生。 关元和气海是任脉的穴位，能够调理阴经之气，从而调和气血。 Q：月经量太多，该如何补血？ 月经量过多，直接后果是导致血虚，但在治疗手段上，补血并不是第一位的。月经量太多最需要的是止血。要根据造成月经量过多的不同原因，如气虚、血淤，要采取补气健脾止血的方法，阻止经血过多排出，才能根本解决问题。解决了月经量太多的问题以后，才能进入补血阶段。 Q：处在青春期、哺乳、怀孕等不同阶段的女性，补血有哪些不同？ 对于不同年龄段的女性，由于生理特点的不同，采取的补血措施也有所不同。对于青春

15、期的女性而言，血虚主要是由于脾胃消化功能不足，或者月经量多等原因导致大量失血所致。所以在补血措施上主要是健脾开胃，以增强气血的化生来源而补血。处于哺乳期和怀孕期间的女性，由于体内的阴血不仅要滋养母亲本身的脏腑，还要同时滋养孩子，所以对于阴血的需求更为旺盛，所以这个阶段，是最应该补血的阶段。但要注意的是，对于怀孕期的女性而言，要做到补血而不扰动胎气，也就是说采用补血的方法不能有碍于胎儿的生长发育；而对于哺乳期的女性而言，补血要做到不影响乳汁的分泌和质量。对于更年期的女性而言，阴血亏虚相对较为突出，但是这个阶段不能仅仅采取补血的手段，还要采取补肾滋阴的方法，才能达到阴血同补，使得人体肝肾功能正常，

16、从而延缓更年期的到来，减轻更年期的各种症状。 邱锦伶 曾任北京同仁堂台北旗舰店养生咨询师 著有择食一书 Q：阿胶真的是补血强身的不二选择？ 阿胶确实有活血补血的功效，但是有些人不能用阿胶，比如体质痰湿的人吃了会上火，脾胃虚弱者也不宜，阴虚的人也不能过多食用，感冒、咳嗽、腹泻者不要食用。 Q：关于补血，大家有哪些误解？ 很多人会盲目信赖珍贵食材，但有些食材并不适合所有人。常见的补品如当归，但它不适合经血量大的人。有补血需求的人最好寻求专业人士来给予建议，不宜在不了解个人体质的情况下，乱吃所谓补血的食物来补血。 Q：怎样吃红枣，才能有助于补血？ 红枣一天食用建议量为大颗红枣5颗或小颗红枣7颗，因为

17、每个人体质不同，见效时间也不同。 Q：常吃快餐的外食族，是否会因为不健康的饮食结构而引起缺血？ 会，因为人体造血需要同时具备3种营养素：维生素B群、铁、维生素C。外食族饮食里的蛋白质通常烹调的时间会超过15分钟20分钟，所以很容易造成维生素B群的流失，导致造血功能不足，容易缺血。 Q：很多年轻女孩儿节食减肥，这会不会引起缺血？ 会，长期节食减肥会导致营养素不均衡，容易引起内脏慢性失调，人体造血的功能也会慢慢失调。 Q：吃红肉和动物内脏真的会补血吗？ 会，因为红肉和动物内脏里面同时含有维生素B群和最容易被人体吸收转换的动物性铁质。 Q：心理压力会造成缺血吗？ 心理压力大有可能导致内分泌失调，也可能导致经期大量失血。 Q：哪些食物有助于补血？请开一个清单。 羊肉同时含有维生素B群和最容易被人体吸收转换的动物性铁质 猪肉同时含有维生素B群和动物性铁质 动物肝脏（羊肝或猪肝）同时含有维生素B群和最容易被人体吸收转换的动物性铁质 鳗鱼补铁 鳝鱼补铁 红枣补气、补血 红豆（赤小豆）补血 阿胶、当归血虚能补、血亏能润 何首乌养血 桑葚滋阴补血 悦悦 BTV养生堂节目主持人 Q：你平时如何注意补血？ 我给大家一个可以补血养生的简易方子，名字是五红汤。红枣（如果是脾胃不好的人，最好去皮吃）、红小豆、枸杞子、花生衣、红糖各5克，开水煮沸，一日两次。因为原材料都是实物，没有什么药性，所以大家可以