引起心源性晕厥的原因有哪些呢？_第1页
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1、第i页引起心源性晕厥的原因有哪些呢?正如我们大家所知道的一样，我们身体的每个器官都有着至关重要的作用，而其中心脏更是其中最重要的一个部分，但同时它又是非常脆弱的，一些外来原因就会引起心源性晕厥，给我们的健康留下很大的隐患，那么到底引起心源性晕厥的原因有哪些 呢？缓慢性心律失常引起晕厥的缓慢型心律失常主要包括心动过缓，伴有或不伴有快速性心律失常的病态窦房结综合征和高度房室传导阻滞。虽然在所有年龄都可以发生缓慢性心律失常，但老年人发生最多，传导系统的缺血或纤维化是常见的原因。洋地黄、B受体阻滞剂和其他心血管药物也可以引起缓慢型心律失常。窦房结自律性或传导性疾患可引起心搏停止或足以产生晕厥的心动过缓

2、，也可由心脏传导系统抑制药物如奎尼丁、心得安等引起，亦可因麻醉诱导，手术，纵隔疾病，胸腹膜受刺激时反 射性引起。病态窦房结综合征是由于冠心病、心肌病、心肌炎等 原因引起的窦房结病第2页变导致功能减退， 产生多种心律失常的综合 表现如严重窦房结传导阻滞，持久窦性静止，双结病变等，均易 发生晕厥。约半数病窦患者表现为窦性心动过缓与房性快速性心 律失常如房性心动过速、心房扑动、心房纤颤等交替发作（心动 过缓心动过速综合征） ，并因窦性停搏发生晕厥， 心率小于40/分钟晕厥可反复发作。房室传导阻滞是诱发晕厥最常见的一种心律失常。 原发性房 室传导阻滞的病理基础是心脏传导系统的退行性硬化。 因心肌功 能

3、完好， 人工起搏治疗效果佳。 继发性阻滞可见于急性病毒性心 肌炎，扩张性心肌病，急性心肌梗死（多见于前壁，也可见于下 后壁），药物中毒（在一些患者中由于脑缺血可出现较长时间的 精神混乱和神经系统症状， 并偶可发生持续的智能受损。 该型晕 厥在一天中可发作数次，甚至在睡眠中也可发作。通常短暂，且 稍后性心电图检查可能未发现任何心律失常。 在某些病例中， 室 性心动过速和心室纤颤可发生于心脏停搏一段时间后， 并引起猝 死。快速性心律失常在快速型心律失常中，心率，血容量，体位，有无器质性心脏病和外周血管反射的完整性是决定是否发生晕厥的因素。 阵 发性心动过速由于引起心输出量的突然下降可导致晕厥前状态

4、 或晕厥。 其中阵发性室性心动过速引发晕厥很常见， 可占到所有 晕厥病例的11，特别是存在器质性心脏病基础的患者。左室 功能不全和缺血性心脏病的患者第3页尤其易合并室性心动过速。患者多半不感觉心悸， 发作后的恢复通常迅速而完全， 不留 神经系统和心脏的后遗症。室上性心动过速引起晕厥相对少见，一部分患者合并器质性心脏病。 一般认为这类晕厥由血管紧张度 的改变引起， 而与心率的变化无关。 这些心动过速最常由于阵发 心房扑动、心房纤颤以及影响房室结或房室传导系统旁路的附加 通道的折返所致。心房纤颤合并WPW综合征 （预激综合征伴心动 过速） 可引起极快的心室率而诱发晕厥。由此可见， 引起心源性晕厥的原因有很多种， 并且带来的危 害也是巨大的， 所以在平时的生活中我

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