微量元素与婴幼儿发育

1、微量元素与婴幼儿发育在儿童生长发育过程中，家长最为关心的莫过于孩子的营养问 题，因此，辣妈们对微量元素的关注及其困惑也是极为常见的。微量 元素到底是怎么一回事？宝宝要不要额外补充？微量元素检查有必 要吗？下面就来谈谈这些问题。微量元素-人体生命活力的保障人体由 6060 多种元素所组成，根据元素在人体内的含量不同， 可分为宏量元素和微量元素两大类。凡是占人体总重量的0.01%0.01%以上的元素， 如钙、 磷、 镁、 钠等， 称为宏量元素； 凡是占人体总重量的 0.010.01 %以下的元素，如铁、锌、铜、碘、硒、锰等，称为微量元素。微量元素与人类健康有密切关系，它们的摄入过量、不足、 或缺乏

2、都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病。机体内含 铁、铜、锌总量减少，均可减弱免疫机制，降低抗病能力，助长细菌 感染，而且感染后的死亡率亦较高。所以微量元素在抗病、防癌、延 年益寿等方面起着不可忽视的作用。微量元素在人体内的含量微乎其微，但是与宝宝的生长发育 却息息相关。宝宝身体的营养吸收、免疫、遗传、内分泌、抗感染等 系统，都离不开适量的微量元素。微量元素的缺少会对宝宝的生长发育及智力有明显的影响。微量元素“面面观”锌：锌参与构成体内 200200 多种含锌酶，影响核酸、蛋白质、 糖和骨钙的代谢，起着促进人体生长发育和组织修复、维持正常味觉 等重要作用。锌可维持细胞膜的生物结构和功能；锌

3、参与免疫功能； 锌对维持脑下垂体、性腺、胰腺以及维持视网膜的正常功能有重要影 响；锌是味觉素的结构成分，对味觉和口腔上皮细胞的功能有重要作 用。宝宝如果锌摄入不足会发生锌缺乏症，出现生长停滞、厌食、创 伤不愈合等症状，缺锌还可引起口、眼、肛门或外阴部发红、丘疹、 湿疹。严重的将会影响脑细胞的发育，导致智力低下。在大量出汗时很容易丢失锌，腹泻会妨碍锌的吸收。发热、 生长发育增快时锌的需要量会增加。 而锌摄入过多也可引起中毒。锌 过量会干扰其他营养素吸收和代谢，可有恶心、呕吐等症状。国内的调查发现，我国儿童缺锌的现象十分普遍，1616 个月的小婴儿每天需要锌 1 1、5 5 毫克；712712 个

4、月的婴儿为 6868 毫克；1313 岁小儿为 9 9 毫克；4 4 6 6 岁的儿童每天需要锌 1010 毫克，7 7 1212 岁为 10101515 毫克。海产品如贝壳类、动物内脏、红色肉类都含有较高量 的锌，干果类、谷类及麦麸含锌量也较高；而菜蔬、水果中含量较低。 因此最好选用含锌比较丰富的海产品或肉、 内脏等食品。 建议宝宝 可食用麦芽、全麦食品、洋葱、牛肉、肝、海鲜、面筋、口蘑、干果 等食物以补充锌。铁：是构成血红蛋白的主要成分之一，婴幼儿处于快速生长 期，造血功能旺盛，对铁需要较成人高，缺铁可引起缺铁性贫血，以6 6 个月22 岁小儿最多见。缺铁时宝宝可能会出现脸色苍白、疲乏、头

5、 晕、食欲不振、口炎、发育迟缓、免疫力减弱、易患恶性肿瘤等疾病。 学龄儿童时期缺乏铁将会影响孩子的注意力和敏捷性。瘦肉、猪肝、 蛋、鱼粉、绿色蔬菜、可可粉、黑木耳等辅食能够补充铁元素。钙：钙虽属于宏量元素，但它是人们普遍关注的的问题。钙 是人体骨骼发育的重要组成部分，对儿童的牙齿、骨骼发育起重要作 用。缺钙容易导致生长发育迟缓、食欲不振、牙齿不齐、烦躁不安、 骨软化症、佝偻病、高血压、血管硬化等。奶制品、干酪、芝麻酱、 虾皮、大豆等含钙丰富。铜：铜与人体的造血功能密切相关，铁参与形成血红蛋白过 程中，铜起着关键性作用。另外在肿瘤疾病后期，患者贫血也常常与 体内的铜大量消耗有关，在给贫血患者补铁

6、时最好适当补铜， 往往收 到较好效果。人体对铜的需求量很少，故一般很少出现缺乏。即使缺 乏，大多也是由于食物过于单一而出现的，所以，只要注意让宝宝多 吃橙、红、黄色的食物即可。口蘑、芝麻酱、核桃、肝、海米等食物 能够补充铜元素。不过，当铜的数值过高时，也会影响钙铁锌的吸收。碘：儿童缺碘时生长和智力发育都会受影响， 碘缺乏可导致 宝宝患克汀病，长大后则易诱发甲状腺肿。因此，要多吃些海带等海 产品。缺碘地区更应供给加碘的食盐。硒：人体内含硒量不多，对人体健康却有重要作用。缺硒主 要会引起脱发、脱甲，少数患者可出现神经症状及牙齿损坏。鱼、龙 虾等水产品中含硒量极为丰富，蔬菜中如荠菜、芦笋、豌豆、大白

7、菜、 南瓜、洋葱、番茄等也含一定量的硒。钻、铜、镁、硒及氟：等皆为儿童所必需的微量元素，在一 般情况下不会缺乏，但有些地区因水与土壤中缺乏某种微量元素，而引起某些特殊疾病，须注意预防。铅和镉：属于有毒的重金属，即使低浓度摄入也会对身体产 生巨大的伤害，能引起人体神经系统的损害，尤其对儿童智力影响很 大。铅、镉超标会引起儿童不明原因腹痛、免疫力低下、易感冒、发 烧、多动、注意力不集中、易怒、便秘、生长迟缓等。因此少带孩子 到马路上、污染工厂附近玩耍，少吃松花蛋、油炸和膨化食品，多吃 蔬菜水果，如海带、洋葱、大蒜、胡萝卜、西红柿、猕猴桃和沙棘等。宝宝铁不足时，可使铅进入体内的速度提升 4 46 6

8、 倍。一般 月龄越小的宝宝，体内的铅含量应该越低。铅的正常值是 0 0 100ug/L100ug/L, 但一般宝宝的这项检查值最好不要超过 50ug/L50ug/L。微量元素缺乏的常见原因1.1.饮食搭配不当，摄入不足：如果长期缺乏动物性食物或长期食用加工不当的食品，都能使微量元素不平衡。食品加工精制过程 中可使微量元素大减，如食糖（原糖、黄糖）含锌量高，加工后丧失 锌达98%98%小麦、大米、面粉经过精细加工后含锌减少。2.2.小儿喂养不当：不良饮食习惯、挑食、厌食等也容易缺乏 微量元素，特别是容易缺锌。缺锌可反过来影响食欲，导致微量元素 和其它营养素摄入不足。以大米为主食，大米是磷高钙低的

9、食物，常 造成钙磷比例失调，以此为主食的人群更易缺钙。3.3.需要量增加：人整个生长过程都离不开微量元素。儿童在 生长发育高峰期，需要量不断增加，骨骼、牙齿的迅速发育也要需要 大量钙、磷等矿物质作为骨骼矿化的材料。4.4.吸收障碍：植物性食物含有植物酸盐，可与锌结合成难溶 的复合物而影响锌的吸收。不良饮食习惯可造成消化不良，会降低对 锌的吸收作用。5.5.丢失过多：大量出汗、慢性长期腹泻、反复失血、溶血、 尿排泄增多等，都会造成微量元素丢失过多。微量元素并非“多多益善”人体对微量元素的每天摄入量甚微，正常的平衡饮食中已含 有足够的微量元素，所以一般人体并不需要另外补充微量元素。 但是， 在人体

10、的特殊情况或在特殊的地理环境中，人体容易缺乏微量元素。 这时，微量元素的补充便十分必要。补充微量元素虽然很重要，但过量的补充反而有害身体。例 如，健康的人体其实对锌的需求量很低，如果宝宝补锌太多，可能降 低机体抵抗力而感染其他疾病。铁补多了也会导致中毒，据临床统计 发现，急性铁中毒多发生在儿童身上，当儿童过量口服铁剂后，1 1 小时左右就可出现急性中毒症状，腹痛、恶心呕吐、腹泻黑便，甚至面 部发紫、急性肠坏死或穿孔，最严重者可出现休克而导致死亡。所以 儿童补铁、锌一定要在医学检测之后再在医生指导下进行，年轻的父 母别盲目听信广告给孩子乱补药物。儿童体内的微量元素含量与成人体内的含量是不一样的，

11、这一点要搞清楚。由于成人会食用各种食物，所以锌、铁、钙、会比婴 儿高得多。所以在给孩子补充微量元素时不要以成人体内的微量元素 含量为标准。有家长因为小孩挑食，总认为只要补充药物性的矿物质就可 以免除营养失衡的情况，事实上很多家长都在盲目地补，其中补得比 较多的是“钙”、“锌”。在膳食中蛋白质水平升高可引起尿钙排出增加。 若钙摄入量 合适则有利于钙吸收，低钙- -高蛋白质摄入则是有害的。维生素 D D 和 脂肪可以促进钙的吸收，牛奶及奶制品是补充钙的最自然而有效的途 径，吸收率也高。对于婴幼儿来说，每日摄入的奶量大于600ml600ml 时，其钙量并不缺。重点是吸收量，这里必须强调的就是日晒量了

12、，通过 有效的阳光照射，体内的 VDVD 得以活化，钙才能被吸收。而缺“锌”，必须是在查验血清，发现“锌”低于正常值才 算。我们应该根据是否有症状来决定是否用药。如果并没有“锌”缺 乏的症状，在膳食中增加贝壳类食物对于补“锌”有帮助。而对于有 明显缺“锌”症状者，应当注意如何使用锌制剂。应用锌制剂时，除 了注意计算剂量外，应考虑蛋白质摄入量，两者比例在1 1 ： 1.51.5 间对锌的吸收最好。有益元素如何食补人体所需要的各种元素都是从食物中得到补充。 由于各种食 物所含的元素种类和数量不完全相同， 所以在平时的饮食中，要做到 粗、细粮结合和荤素搭配，不偏食，不挑食，就能基本满足人体对各 种元

13、素的需要。反之，可造成某些元素的缺乏。缺铁：可多食黑木耳、海藻类、动物肝脏、黄花菜、血豆腐、蘑菇、油菜、腐竹、酵母、芝麻、蚬子等。缺锌：可多食鱼、牡蛎、瘦猪肉、牛肉、羊肉、动物肝肾、 蛋类、可可、奶制品、干酪、花生、芝麻、大豆制品、核桃、糙米、 粗面粉等，严重者可服用补锌产品。缺镁：可多食海带、紫菜、芝麻、大豆、糙米、玉米、小麦、菠菜、芥菜、黄花菜、黑枣、香蕉、菠萝等。缺碘：可多食海带、紫菜、海鱼、海虾等。如何看待微量元素检查微量元素检测的意义有多大，目前专家们对此还没有达成一 致意见。不过，目前它还是指导宝宝营养状况的手段之一。不同的医 院和机构，检测微量元素的方法可能不同，不过一般都包含钙

14、、铁、 锌、铜、镁和血铅等检测项目。在微量元素检测中，检测设备、检测 环境、检测人员的专业素质等多种因素都会影响微量元素的检测结 果。通常来说，用静脉血检测是最准确的，但对小宝宝来说可能 比较痛苦。现在最广泛使用的是采指血检测，利用原子吸收光谱法即 可较准确检测血中微量元素的含量。建议不要选择头发检测微量元素 的方法，因为它受外环境因素的干扰太多。微量元素检查的作用是帮助医生和家长了解宝宝在某一段 时期体内主要微量元素的比例，以便对宝宝的健康做出正确的判断。 目前宝宝进行的微量元素检查主要是在定期体检时，通常是 6 6 个月以后，宝宝开始添加辅食，可能会出现添加不及时或不足的情况，这时 医生会通过询问父母喂养情况，结合宝宝的身体表现，决定是否进行 检测。对再大一点儿的宝宝，医生则会根据是否挑食、偏食，是否反 复生病，是否先天不足，是否生长发育缓慢，晚上睡眠是否容易哭闹、 睡不安稳、盗汗等情况，医生根据宝宝的情况建议家长给宝宝进行检 测。微量元素参考范围：锌（ZnZn）5.80-100.