冷冻柜放置空间申请书106会议版-ntuhgovtw_第1页
冷冻柜放置空间申请书106会议版-ntuhgovtw_第2页
冷冻柜放置空间申请书106会议版-ntuhgovtw_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、台大醫院冷凍櫃放置空間申請書106.02.23修正四版申請人姓名：服務科別：職稱：聯絡分機：申 請 地 點：總院區 兒醫大樓申 請 類 別：新申請 增加空間 ( 原已使用 _單位 ) 第年展延申請展延申請者請依據原收集之檢體研究成果續填下表框內資料：近三年論文發表情形 SCI 論文 _篇( 論文資料請表列於附件摘要第七項)( 第一作者 / 通訊作者 ) 非 SCI 論文 _篇( 論文資料請表列於附件摘要第七項)近三年已執行之計畫 院內計畫 _件院外計畫 _件原收集之檢體後續規劃檢體來源 / 種類： _ 整理後銷毀持續執行多年期計畫申請新計畫 其他說明 _擬申請空間：臥式 _單位 直立式 (_0

2、 C) _單位 (規格請參考附註一 )檢體種類：存 放 方 式：ml tube/vial 其他檢體收集流程： ( 請參考附註四 )預估存放總量：檢體使用情況：支/ 月研究經費來源：本院院外計畫編號：計畫執行期間：年 月 日起至 年 月 日申請借用期間：民國年月日至民國年月日緊急聯絡人：聯絡電話：（日）（夜）行動電話：Check List 核對應繳交之文件： 研究計畫摘要一式三份1. 須通過計畫審查，且有效執行期間應超過申請借用期間。2.計畫執行之檢體收集流程及預估存放總量請詳細說明。3. 研究計畫主題與內容應一致 。 研究計畫審查通過核定清單或公文函影本一式三份。 人體試驗審查同意函 、動物實

3、驗審查同意函或感染性生物材料檢體審查同意函一式三份。 本研究計畫之共同主持人或協同主持人並無重複申請冷凍櫃空間。 冷凍櫃空間申請切結書1. 詳閱並同意附件規定。 2. 填妥欲申請之冷凍櫃類別、使用單位數、使用期間並完成簽章一式三份。 請所屬科部主任推薦並確認申請人在所屬科部內目前 無 有 冷凍櫃空間，或預計民國年月可有空間。申請人簽章：科部主任簽章：受理日期：民國年月日註：(1) 冷凍櫃包括直立式 (-70 0 C/-20 0C)、臥式 ( 1350C以下 )。每位申請合計以四單位為限。直立式一格層為一單位( 約八千支 ( -70 0C)/ 二千支 ( -20 0C)1.5 ml tube)

4、，每台四個單位 。臥式以一條 Rack(13.6 x 13.6 x66.3 cm)為一單位 ( 約放置八百支 1.5 ml tube)。(2) 借用期間為壹年，期滿前二個月得以書面報告研究成果及後續計劃申請展延。(3) 申請空間經審核通過合計超過壹單位者 ，請依本院冷凍櫃集中處空間收費標準繳費。(4) 請說明本計畫擬採樣之病人 ( 或動物 ) 總數、每個樣本收集之檢體量及分裝方式。(5) 申請資料一式叁份請送至醫學研究部 王先生收，分機 67621。研究計畫摘要( 臺大醫院冷凍櫃集中放置空間申請用)一、基本資料主持人單位：共同 ( 協同 ) 主持人單位：部 姓名：部 姓名：編號：職稱 :職稱 :計畫 中文名稱英文研究經費來源本院院外二、摘要：三、實施方法及進行步驟:四、冷凍櫃擬放置之物品或檢體種類、收集流

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论