(完整版)发热试题

1、发热一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的号码写在题干后的括号内。 ）体温持续 3940左右，达数天或数周，日温差在1以内，属于 :BA 不规则热B 稽留热C 间歇热D 弛张热2发热的病因最多见者为：AA 感染B 变态反应C 内分泌代谢障碍D 体温调节中枢功能紊乱3内源性致热原的成分是：DA 矿物质B 糖类C 脂肪类D 白细胞介素4临床表现为稽留热的疾病常见于：AA 大叶性肺炎B 败血症C 风湿热D 疟疾5弛张热型伴有寒战者常见于：DA 麻疹B 伤寒C 病毒性肝炎D 败血症6发热原因由于产热过多所致，可见于：AA 甲状腺功能亢进症B 血清病C 风湿热D 重度

2、脱水7体温 39以上，日温差2以上，波动度大，属于：DA 不规则热B 稽留热C 间歇热D 弛张热8驰张热体温一天内波动范围是：CA. 不超过 1B. 发热无一定规律C.差别达 2以上D.在 3 5之间9发热最常见的原因是：CA. 无菌坏死组织的吸收B. 结缔组织和变态反应性疾病C. 感染性疾病D. 内分泌代谢障碍10非感染性发热的原因不包括：DA. 甲亢B. 系统性红斑狼疮C.大量失血D 大叶性肺炎二、多项选择（在每小题的五个备选答案中选出所有正确的答案，并将正确答案的号码填写在题干后的括号内，错选、多选、漏选均扣分。）1 感染性发热的病原体有：A、B、C、D、EA 病毒B 支原体C 细菌D

3、真菌E 寄生虫2稽留热常见于： A、DA. 大叶性肺炎 B. 肺结核C. 支气管炎D.伤寒E. 败血症三、填空题1引起发热的病因临床上大致可分为和两大类。答案感染性，非感染性。2正常人的体温是由和所控制。答案大脑皮层，下丘脑的体温调节中枢。3正常人清晨安静状态下的口腔温度为；直肠温度为，腋下温度为。答案 36.2 37.2 ， 36.5 37.7 ， 36.0 37.0 。4一般来说，体温升高1，脉搏每分钟增加，呼吸每分钟增加。答案 1020 次， 34 次。5弛张热的体温在以上，一天之内的体温差别在以上。答案 39， 26稽留热是体温恒定地维持在以上，持续，昼夜波动范围不超过。答案 3940

4、，数日或数周， 1。7白细胞致热原属致热原。答案内源性。四、判断说明题（认为对的，在题后的括号内打“”，错的打“×”，并说明理由。每小题 1 分，判断、说明各1 分，判断错误全题无分） 。1内源性致热原可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢。答案：（ ）2 外源性致热原可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢。答案：（×）将“可通过血脑屏障直接作用”改为“不可通过血脑屏障直接作用”。3白细胞致热原先激活抗原抗体复合物，间接作用于体湿调节中枢。答案：（×）将“先激活抗原抗体复合物，间接作用”改为“可直接作用”。4正常成人的体温相对稳定，一日内波动范围不超过1。答案：（）5

5、体温升高 1，脉搏约增加12 次分。答案：（）6正常成人的体温相对稳定，一日内波动范围可达1.5 。答案：（×）将“可达 1.5 ”改为“不超过1”。7在生理状态下，体温也有轻微的波动，如晨间稍低，下午稍高。答案：（ ）8临床上以非感染性发热较多见。答案：（×）改为“临床上以感染性发热较多见”五、概念题1 发热答案：正常人的体温保持相对恒定。 任何原因使体温升高超过正常范围， 称为发热。2 寒战答案：发热时体温调节中枢通过运动神经使骨骼肌阵缩，使产热增多， 同时有皮肤及竖毛肌收缩，排汗停止，散热减少。此时的骨骼肌阵缩即为寒战。3 热型答案：按常规方法测量发热病人的体温，并标

6、记在体温单上， 所形成的不同形状的体温曲线即热型。4间歇热答案：间歇热是体温骤然升高达高峰（39以上）后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1 天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。5弛张热答案：体温在 39以上， 24 小时内波动范围超过 2以上，但体温最低时，仍高于正常。常见于败血症、 脓毒血症、重症肺结核、 感染性心内膜炎、 风湿热等。6稽留热答案：持续高热，体温维持在3940， 24 小时内体温波动范围不超过1，可持续数天至数周。见于肺炎球菌性肺炎、伤寒的高热期。7回归热答案：体温急骤上升至39以上，持续数小时又骤然降至正常，高热期与无热

7、期各持续若干天后规律性交替出现。见于回归热、霍杰金病等。8波状热答案：体温逐渐上升达39或以上，数天后又逐渐下降到正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反得多次。常见于布鲁菌病。9不规则热答案：发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿病、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。10外源性致热原答案：外源性致热原包括各种病原体及其产物、炎症渗出物、 无菌性坏死组织及抗原抗体复合物等， 它们多为大分子物质， 分子量大，不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢，但可激活血液中的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞等，使之形成并释放内源性致热原。12内源性致热原答案：内源性致热原可激活血液中的中性粒细胞、单核细胞、嗜

8、酸粒细胞等，使之形成并释放内源性致热原，内源性致热原又称白细胞介素，它的分子量小，可通过血脑屏障，直接作用于体温调节中枢引起发热。六、简答题1 发热伴口唇单纯疱疹见见于哪些疾病？答案：常见于大叶肺炎、流行性脑脊膜炎、间日疟、流行性感冒等。2先发热后昏迷见于哪些疾病？答案：常见于流行性乙型脑膜炎、斑疹伤寒、流行性脑脊膜炎、中毒性菌痢、中暑等。3先昏迷后发热可见于哪些疾病？答案：可见于脑出血、巴比妥中毒等。七、论述题1 试述热型的临床意义。答案：不同的发热性疾病具有相应的热型，根据热型的不同有肋于发热原因的诊断或鉴别诊断。但必须注意：由于抗生素的广泛应用，及时控制了感染，或因解热药与肾上腺皮质激素的应用，可使某些热型变得不典型或成不规则热型；热型也与个体反应性的强弱有关，如老年人休克型肺炎时可仅有低热或无发热，而不具备肺炎的典型热型。2试述发热的病因。答案：发热可分为感染性发热和非感染性发热两大类。感染性发热是由于各种病原体如细菌、病毒、肺炎支原体、立克次体、真菌、螺旋体及寄生虫等引起的急性、亚急性、慢性、局限性或全身性感染均可引起发热。非感染性发热常见的病因有：1无菌性组织损伤或坏死；常见于：物理、化学或机械性损伤；组织坏死及组织破坏。2变态反应。 3.