2020年河南省《急诊医学》模拟卷(第866套)

1、2020年河南省急诊医学模拟卷考试须知：1、考试时间：180分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:考号:得分评卷入一、A1（共30题）1.中度急性有机磷农药中毒（A0PP）患者,其全血ChE活力值为（）。A.正常人的80%B.正常人的50手70%C.正常人的30旷50%D.正常人的30%E.正常人的20%2.治疗癫痫持续状态应首选静脉注射（）,>A.氯硝西泮B.苯巴比妥C.苯

2、妥英钠D.戊巴比妥E.地西泮3 .服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确（）。A.一般在6小时内洗胃有效，超过6小时以后已无洗胃的必要B.惊厥患者不宜插管洗胃C.食管静脉曲张患者不宜洗胃D.洗胃液总量至少2飞L,甚至可用68LE.吞服腐蚀性毒物时，不宜洗胃4 .我国急性胰腺炎最常见的病因是（）«A.胆道梗阻B.酗酒C.暴饮暴食D.创伤E.甲状旁腺功能亢进5 .全国突发公共卫生事件应急预案应由哪个部门制订（）。A.卫生部制定、国务院批准B.卫生部制定发布C.国务院制定D.国务院有关部门制定E.医疗卫生机构6.再灌注时发生钙超负荷与下列哪一项有关（）。A.细胞膜通透性减弱B.细胞膜外板与糖被分

3、离C.钙泵功能加强D.线粒体功能加强E.以上均不是7 .包扎的作用除外（）。A.防止休克8 .保护创面C.压迫止血D.固定辅料和夹板E.托住受伤肢体减轻伤员痛苦8 .急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞（）.A.左冠脉前降支B.右冠脉C.左冠脉回旋支D.左冠脉主干E.以上都不是9 .急性一氧化碳中毒时首要的治疗措施是（）,A.氧气疗法,迅速纠正缺氧B.防止脑水肿C.促进脑细胞代谢D.冬眠疗法E.防治感染10 .核辐射及放射事故应急救援人员的脱衣顺序正确的是（）.A.从防护服去除带子一解除内层手套的带子一外手套一剂量计一防护服一脱裤至膝盖下一坐在放在边界线清洁侧处的椅子上一脱下裤子一

4、防溅物一口罩一鞋的遮盖物一内层手套B.从防护服去除带子一解除内层手套的带子一防护服一剂量计一外手套一脱裤至膝盖下一坐在放在边界线清洁侧处的椅子上一脱下裤子一防溅物一口罩一鞋的遮盖物内层手套C.从防护服去除带子一外手套一解除内层手套的带子一剂量计一防护服一脱裤至膝盖下一坐在放在边界线清洁侧处的椅子上一口罩一防溅物一脱下裤子一鞋的遮盖物一内层手套D.从防护服去除带子一外手套一解除内层手套的带子一剂量计一防护服一脱裤至膝盖下一坐在放在边界线清洁侧处的椅子上一脱下裤子一防溅物f口罩一鞋的遮盖物一内层手套E.口罩一从防护服去除带子一外手套一解除内层手套的带子一剂量计一防护服一脱裤至膝盖下一坐在放在边界线

5、清洁侧处的椅子上一脱下裤子一防溅物一鞋的遮盖物内层手套11 .高压电击,特别是雷击,最常发生致命性的是（）oA.前臂腔隙综合征B.神志不清、心跳、呼吸停止C.肤肌肉烧伤D.鼓膜破裂E.急性肾衰12.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是（）。A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻,改善肺通气功能E.给予5用碳酸氢钠溶液13.以下结核性脑膜炎并发症脑脊髓蛛网膜炎的治疗,正确的是（）A.鞘内注射地塞米松5pomg,每周2次,810次为1个疗程B.肌内注射地塞米松510mg,每周2次,810次为1个疗程C.鞘内注射泼尼松510mg,每周2次,810次为1个疗程D

6、.肌内注射泼尼松510mg,每周2次,8-10次为1个疗程E.鞘内注射乙酰哇胺510mg,每周2次,810次为1个疗程14.目前大部分阿片类药物的毒性作用主要是通过受体介导,这种受体是（）A. M0PB. DOPC.KOPD. NOPE. COP15 .糖尿病酮症酸中毒的临床表现（）.A.原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力B.食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多C.有代谢性酸中毒症状D.严重脱水伴循环衰竭体征E.以上都是16 .以下不属于院前急救措施的是（底A.镇痛B.搬运C.心肺复苏D.气管插管E.骨折复位17 .急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断依据错误的是（）。A.有严重感染、创

7、伤及误吸等病史8. X线胸片显示双肺弥漫性浸润C.咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音D.进行性低氧血症,氧合指数（P性低Fi02）200mmHgE.肺动脉楔压（PAWP）18mmHg18 .休克时正确的补液原则是（）oA.失多少补多少B.需多少补多少C.不必补液D.宁多勿少E.以上都不对19 .以下属于攻击人的真菌生物战剂的是（）。A.烟曲霉菌B.西加毒素C.埃博拉病毒D.白色念珠菌E.鹦鹉热衣原体20 .以下哪种情况仍不能撤离呼吸机（）oA.患者最大吸气压力-1.96kPaB.患者的FiO2W4O*,PaC028kPaC.患者的自主呼吸潮气量7.5"10ml/kgD.短暂停用呼吸机后

8、患者的PaC026.07.33kPaE.患者的肺活量1015ml/kg21 .急性有机磷农药中毒（A0PP）中间综合征（IMS）的主要表现是（）。A.意识障碍、呼吸抑制B.血压下降C.心绞痛、心力衰竭D.肢体乏力、瘫痪E.呼吸肌麻痹、或（伴）脑神经麻痹22 .电击后多少秒心电显示心搏停止或无电活动可视为电除颤成功（）,A. 1秒B. 2秒C. 3秒D.秒E.5秒23 .正常成人肺活量约为（）.A.60ml/kgB. 70ml/kgC. 75ml/kgD.80ml/kgE.85ml/kg24 .休克早期的尿量逐渐减少,其趋向是（）。A. <30m/hB. 40"30ml/hC.

9、50"40ml/hD. 60"50ml/hE. 70"60ml/h25 .体液中各部分之间渗透压关系是（）oA.细胞内高于细胞外B.细胞内低于细胞外C.血浆低于组织间液D.组织间液低于血浆E.细胞内外液基本相等26.休克经补液后,血压仍低，中心静脉压不高,510分钟内补液250ml后,血压不变,而中心静脉压上升，提示（晨A.血容量不足B.严重酸中毒C.容量血管过度收缩D.血容量严重不足E.心功能不全27.以下有关机械通气的目的,不正确的是（A.增强呼吸肌作功,缓解呼吸肌疲劳B.纠正低氧血症，缓解组织缺氧D.稳定胸壁E.纠正呼吸性酸中毒28 .急性亚硝酸盐类中毒的特

10、效解毒药是（）。A.小剂量亚甲蓝B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二疏丙磺酸钠29 .评定心脏泵血功能更有意义的是（）。A.每搏输出量B.心排血量C.心脏作功量D.心肌收缩力E.动脉血流速30 .毒鼠强中毒的主要发病机制是（）。A.阻断中枢丫-皴基丁酸（GABA）受体或阻断氨基酸有关的离子通道B.直接作用于副交感神经C,增强肾上腺素能作用D.抑制细胞色素氧化酶E.抑制乌头酸酶，阻断三段酸循环二、A2（共20题）31 .患者,男性。不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,抢救应首先（）oA.输液B.止血C.骨折复位D.骨折临时固定E.止痛32 .患者,女性,45岁。急刹

11、车致右俄关节剧痛3小时。查体:右髓关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是A. 关节骨折B. 关节脱位C.微关节脱位合并闭孔神经损伤D.微关节脱位合并股神经损伤E.黑关节脱位合并坐骨神经损伤33 .患者,女性,51岁。突然呼吸心脏骤停,抢救过程中宜用（）A.持续低流量鼻导管吸氧B.持续高流量鼻导管吸氧C.常规环甲膜穿刺D.常规环甲膜切开E.气管插管34 .地震现场发现一挤压综合征患者,现场救治中错误的是（）,.A.迅速转送至医院B.尽早解除伤员受压状况C.可适当应用镇静、镇痛药物D.解除受压状况后将患肢适当固定E.将患肢伤口加压包扎,尽可能采用止血带止血三、A3/A4（共10题）四、X（共

12、15题）35 .可以防治呼吸机相关性肺炎的措施有（）。A.将吸入气体加温、加湿B.防止反流与误吸C.应用广谱抗生素D.加强营养支持E.应用糖皮质激素36 .关于电击的治疗，正确的是（儿A.首先应切断电源B.电击的有效治疗在于心肺脑复苏C.发生前臂腔隙综合征时应进行减压术D.枳极防治急性肾衰竭E.对于广泛组织烧伤肢体坏死和骨折者,应请外科医师进行相应外科处理37 .生物恐怖事件医学救援的防护措施包括（）。A.个人防护B.集体防护C.预防接种D.注射抗生素E.粮食、食物、水源的防护38 .造成透析发热的原因有哪些（）。A.致热源进入血液B.透析时无菌操作不严C.急性溶血D.高温透析E.以上都不是3

13、9.下列有关灾难现场的检伤方法,叙述正确的有（）。A.指引能行动的伤者到一指定区域（红区）B.为所有不能行走的伤员进行呼吸检查C.检查脑部有否受伤D.询问伤员简单问题或给予简单指令E.能回答或按照指令行事（绿区），回答不确切（黄区），不能回答（红区）40.急诊医师应牢记“CRASHPLAN”以指导检查,具体包括（）«A.C.（心脏）B.R（呼吸）C.A（腹部）D.S（脊髓、脊柱）E.N（鼻）41.漂浮导管测定术的适应证有（）。A.严重心律失常B.心肌梗死C.严重心力衰竭D.休克E.肺水肿42 .关于急性一氧化碳中毒的发病机制正确的是（）oA.主要为组织缺氧B. 一氧化碳与b有较强的亲

14、和力C. COHb失去携氧能力D. COHb易解离E.全身和中枢缺氧症状为主43 .以下药物不能和碱性液体配伍的是（）。A.多巴胺B.肾上腺素C.血管升压素D.多巴酚丁胺E.去甲肾上腺素44.黏液性水肿昏迷患者的临床特点包括（）。A.好发于夏季B.心动过缓C.低体温D.低血压E.心包积液45 .地震现场的特点（）。A.遭灾面积大、破坏严重B.次生灾害少、灾情复杂而严重C.伤亡人数常较多D.现场危险大E.需要综合救援46 .红细胞还原高铁血红蛋白主要通过的途径包括（）.A.NADH-黄递酶系统B.还原型谷胱甘肽C.维生素CD.NADPH-黄递酶系统E.葡萄糖醛酸转移酶系统47 .以下属于核或辐射

15、事故发生的可能原因有（）,A.核恐怖B.放射性物质从放射源与辐射技术应用设施异常释放C.放射源安全装置和辐射装置故障或操作失误D.密封放射源或包容放射性物质的设备或容器泄漏E.放射源、放射性材料、放射性污染严重物件的丢失、被盗或遗弃48 .诊独立区域内或邻近部位8.急诊科急诊医师要求（）。A.必须具有3年以上的临床经验B.责任心强、服务态度好C.各临床科室派出的低年资医师参加急诊急救轮转培训I的（或值班的），必须征得急诊科同意,妥善安排,参加急诊工作时间定为1年以上D.经有关部门审核后才能调入工作,定向培养成为从事急诊医学的专业人才E.急诊进修医师和实习医师不得单独值急诊班49 .以下有关氨力

16、农用途的叙述,正确的是（）。A.适用于心肌梗死并发心力衰竭的治疗B.氨力农对血流动力学改善的持续时间较短,可达8小时C.疗效显著,适用范围广,可作为治疗心力衰竭的替代药物D,适用于经洋地黄、利尿剂及血管扩张剂治疗无效的慢性难治性心力衰竭E.用于治疗各种原因（心源性或非心源性）所致的急慢性心力裒竭五、B供5题）50 .人工心脏起搏器编码的第3个字母代表起搏器（）oA.刺激哪个心腔B.感知哪个心腔的自身激动C.知心脏自身激动后用什么方式反应D.程控、遥测、频率应答功能E.抗快速心律失常功能51 .头部和颈部的大出血（）。A.颗浅动脉指压止血法B.撅深动脉指压止血法C.而动脉指压止血法D.颈内动脉指

17、压止血法E.颈总动脉指压止血法52 .大腿、小腿的出血（）,>A.锁骨下动脉指压止血法B.锁骨上动脉指压止血法C.肱动脉指压止血法D.-动脉指压止血法E.股动脉指压止血法53 .院前急救医疗的发展模式急救,形成“一套班子,两块牌子”的机构框架（）o有人、财、物等资源的调配权,按急救半径设立分站,并与急救网络医院配合,形成完整的急救链（）。救中心与各医院无行政隶属关系,各个医院分片负责，统一指挥（）O需要大量的专业技术人才,同时与其他医院急救工作的协调也存在一定困难（）.A.独立型B.院前型C.单纯型D.依托型E.指挥型54 .血液透析漉过治理模式的主要原理（）。A.弥散B.对流C.超滤D.吸附第15页E.