沙盘个案报告

1、沙盘游戏个案报告成都市金牛区通锦中学张 琼一、初始访谈1、对来访者的印象：名字：小超，16 岁，性别：男，外形：瘦瘦的黑黑的个子高高的，但很精神。进咨询室情绪的小超显得情绪激动： “老师给我施加压力，同学们瞧不起自己，父母对自己失望，我也希望自己成功，但自己的优点却常常得不到别人的认可，再怎么表现一有坏事总往我头上载，老师， 您说我冤不冤！我真的想揍人！我现在觉得什么都没意思了，活着还有什么用！”2、来访者求诊理由班主任老师推荐，说孩子与同学关系处不好，成绩也很糟糕，坚持性的莫名其妙的发火，有的时候还对同学大打出手。感觉孩子心理不健康。孩子自己也觉得心理很压抑，觉得这个世界上没有人喜欢他，希望

2、得到帮助。3、个案背景我先稳住他的情绪，告诉他，如果有人冤枉他，肯定是不对的！我想以此来取得他对我的信任，进而做下一步辅导，加之对于这个孩子是我以前教过一年的学生， 多少有一点了解，记得当初的他性格一直比较开朗，学习也处于中等，和同学关系也比较融洽，尽管处在一个离异家庭，家庭收入来源均靠父亲一人，收入中等偏下，家境较为清平，但对自己很有信心。那么，是什么原因导致了他现在成绩下降，人际关系紧张，经常违反校规校纪，成了老师、同学、父母眼中的坏孩子呢？刚走进心理辅导室的小超同学，是很悲观的，在我的鼓励下，他断断续续地的倾诉了自己的苦恼，为了大致摸一下目前小超的心理状态，再次对小超的具体状况进行了了解

3、和调查：学习整体不理想，学习困难，上普高希望渺小，平时不够努力，课堂上经常注意力不集中，心不在焉，对自己常常自暴自弃。经常迟到、早退、旷课；与同学之间关系淡漠，喜欢独来独往；喜欢班上一女同学，有早恋倾向；课外喜欢踢足球。在家庭行为表现：与父母关系紧张， 尤其与继母关系特别不和谐，常常发生正面冲突；放学后不按时回家，常一个人在河边发呆，或上网打游戏、聊天。曾离家出走一次。4、个案心理史之后我开始着手了辅导工作。我把整个辅导过程分为了以下几个步骤：首先，进行心理测试及分析；其次， 对本人与该学生的谈话进行回放，采用心理个案档案的形式表现出来；最后，对该学生进行了 “问题行为”观察日志的跟踪调查 。

4、经过心理测试，结果发现孩子心理健康状态：亚健康， 情绪不够稳定和成熟，心理承受能力一般。对自身的要求特别高，也常常独自承受相当大的压力而无处发泄； 个性刚烈且我行我素，一般极少表现出示弱。在遇到突然刺激时有冲动的倾向， 其强烈的情感很少加以掩饰，于是对别人的想法和做法都不能理解和体谅，尤其遇到不良刺激时，常常会使矛盾激化或扩大化。学习方法基本形成，但仍存在一些问题，需即使改善和注意，学习能力欠佳，还需要注意能力的训练和提高，学习态度较差，应该总结和吸取以往的失败，及时检查自己在学习上的错误态度和行为，才可以迅速找到好的学习方法，提高学习。5、对个案的心理评估及诊断于是我对孩子目前基本情况有了这

5、样的评估(根据卡特尔16 项个性因素测试 (16PF) ：自尊心极强，有上进心，渴望成功，期待朋友和老师、父母的理解和认可。 学习无目标无动力，遇到困难容易退缩。性格急躁，缺乏自控能力。在人际交往 方面存在一些障碍，不懂得如何与人交往。亲子关系紧张甚至对立，与小时候经 历父母离异的创伤有关。、初始沙盘第一次孩子轻轻动沙，摆放了：汽车、年轻运动时尚的一男一女、小男孩、 两位老人（一男一女），宝石贝壳（地面）。有水，两艘轮船，房子（中偏右）树 木，树木的前面有一个亭子。来访者讲述他的沙盘：我是一个幸福的孩子，这就 是我们幸福的家庭，爸爸妈妈外公外婆和我，一起去三亚玩耍，妈妈很爱美，所 以穿着时髦，

6、爱照相，爸爸喜欢运动，手里有沙滩足球。外公外婆年纪大了，所 以只能坐在亭子边看我们玩，我一直想在海边找五彩石头和贝壳， 所以背了个包 准备来个大丰收。分析：整个画面看起来没有什么不妥，一切都很和谐，想是经过精心设计的。 有水有灵性，有车有船有动能，有房子有归宿感，树木也郁郁葱葱象征着极强的 生命力，尽管沙滩不平整，也是一种自然和谐的景象。起初的我看不出任何的冲 突、焦虑和创伤、期待。但仔细观察发现人物之间是没有多少联系的， 都在做自己的事情，妈妈明显 比爸爸高大神气，外公和外婆各自坐在亭子的两边，被分开。而小孩子，哪个“我” 去独自一人远离成人的保护，到海边寻找东西。但这仍然不能说明说明问题。

7、因 为来访者告诉我他很开心，很幸福，做沙盘的整个过程也是异常兴奋。 我们的第 一次沙盘就在谈笑风生中愉快的结束。三、沙盘游戏过程分析第二次沙盘：与第一次沙盘相比，沙盘发生了很大的变化，有一种完全颠覆的效果。有树, 但东倒西歪，有人物年轻的一男一女，女的用手牵着男的耳朵，小孩子把耳朵捂 住，在他们之间有房子，房子前面是打翻的茶具，在小孩子的旁边有一架直升飞 机。来访者的情绪很低，不像第一次那样兴奋，而且是哭过的。他告诉我：我给 讲一个故事，又一次爸爸妈妈吵架了，而且吵得非常厉害，甚至动手打了起来， 家里被打得乱七八糟，不过别看我爸爸是男人，他是干不过我妈的（说的时候嘴 角露出了得意的微笑）。所以

8、我那天晚上就做了一个梦，梦见咱们家门前出现了 一架直升飞机，是外星人专门来接我的，是高兴灯上飞机，去了美丽的外太空. 可惜这只是一个梦而已。分析：其实听他的故事，再看沙盘，几乎是吻合的，很明显他在摆沙盘的时 候是意识化的（虽然沙盘令人不舒服，觉得怪怪的，因为几个散落的餐具和一架 直升机极为不协调）。一般人都会根据他的描述、沙盘以及低落的情绪，推测估 计是家庭爆发了 “战争”。但一边是他讲的真实故事，一边又在讲梦里的情节， 似是而非，让人捉摸不透。但因为有动力的存在（直升机），所以来访者对生命 应该充满希望。但对于其家里的人他似乎不想多说， 提得比较多的是妈妈，而且说妈妈是厉 害的角色。第二次沙

9、盘基本上话很少，也很沉默，所以时间用得也很少，我对我 的来访者也产生了极大的好奇。第三次沙盘:这次来访者比上两次提前到沙盘室外等的我， 看到我有些迫不及待，看起来 情绪很高。在开始第三次沙盘之前，孩子主动告诉我，其实上次给我讲的故事是 他自己编的，根本没有的事儿。我有些惊愕，但只是淡淡的说了一句：哦，是吗？ 不过没关系，我喜欢听你讲故事。这这似乎拉近了我们之间的联系， 感觉来访者 与我之间开始了初次了联系。第三次的沙盘再次出现在沙滩，有了海水，海鱼，贝壳石头、一群群（8个） 神态各异的快乐的小孩子，沙滩背后是一片森林，在沙滩和海水之间出现了一座 桥。来访者分享：我喜欢大海，因为海是那么广阔，足

10、以容纳百川，而且可以让 我们畅想未来，你看一些人快乐的在沙滩上嬉戏，追逐，运动，还可以去拾自己 喜欢的石头和贝壳，多么美好。来访者在说的时候很动情，眼中充满了泪花。分析：贝壳象征着女性和自我保护，在第一次的沙盘中已经出现。石头象征 着力量、生命与永恒。但森林象征着自然或迷茫。鱼儿的出现象征着自由。桥的 出现象征着某种链接。而小孩子的出现则象征着自我中孩子气部分、天真烂漫。 但他描述人物都动的，但实际上却自由一个小孩在运动状态，其他的则是伫立、 凝视海对岸的。一条搁浅在沙滩上的海鱼大概一件死去。 不过桥的出现的确的一 件令人震撼的事件。表明来访者在寻求某种联系和沟通。在第三次主动告诉我其实他是离

11、异家庭的孩子，说出来会是一件很丢人也是 很伤感的事情。但是他本很爱爸爸妈妈和这个家，所以搞不懂为什么大人会离婚。第四次沙盘:在第四沙盘之前，来访者告诉我他有些不想做了，觉得没有什么意思。觉得 理想和现实之间差距太大了。我告诉他没有关系，我们可以随便聊聊。但他似乎 觉得对不起我，也做了第四次简洁的沙盘：保留了第三次的海水和沙滩，以及石 头和贝壳，鱼儿留下了两条，沙滩上留下了独自一个小男孩。朝着海对岸的方向 看去。来访者说今天不想分享自己的沙盘，因为觉得做得很“烂”。说的时候显得 没有精神。也有些“无所谓”的样子。只是说最近有些烦躁，好像没有人可以理 解自己，还说自己的就是个倒霉蛋，扫把星。他一直

12、不停的抱怨着世界是何等的 不公正不太平，如果继续竞争下去，人类最终会剩下一个最优秀的人，或者在相 互竞争中，什么都没有了。我没有对此评价，只是尊重他的想法，默默的听他的抱怨，因为在做第四次 沙盘之前从他们的老师那里理解到，最近孩子表现很不好，和同学、老师、家长 都发生过正面的冲突。但看似无意的沙盘正好暴露出潜在的精神内容：这次贝壳石头的位置摆在了 我面前，小人也面向了我，意味着向我发出了求助信号。我明白这个时候除了倾 听之外，我不可以做任何事情，他需要一个可以信赖的听众。他的讲述花掉了五 分之四的时间，但也并不可惜，到邻近结束的时候，他的情绪开始有了好转，变 得积极，但或许是亢奋，背后会有什么

13、样是故事呢？我很期待下一次的开始。第五次沙盘:第五次沙盘出现了很有趣的现象：沙盘上出现了 8座楼房，分别是小洋楼、 学校、消防局、美容院、医院、法院、居民楼、办公楼。在房子中间站了一个小 男孩，背对着小洋楼（家），面向医院。来访者分享（富有哲理，饶有深度的讲述）：其实每个人都像一只蜗牛一样， 在密密麻麻的的高楼中，苦苦寻找一个属于自己的家，幸运的人找到了，不幸的 人只好流落街头。这是因为最近看了一本关于人生的书， 其中的道理让自己感悟 特别深刻，但可惜书名忘记了，要不然可以推荐给我看看。说的时候很平静。分析：这副沙盘中各种各样的房屋，象征着家和内心。看得出来访者对家的 渴望，但有些迷茫，因为他

14、正好背对了家园，却朝着医院的方向。内心有矛盾和 冲突。这次他给我讲了他的妈妈，是一个勤劳勇敢伟大无与伦比的妈妈， 要是没有 了妈妈也许自己会活不下去。第六次沙盘:这一次来访者心情异常开心，看得出是真的很高兴，他告诉我周末妈妈看他 来了，还带他去玩了一整天，吃了各种好吃的东西，最后妈妈还给自己买了帅气 的运动鞋，而且是一边说一边自然而然的开始做起了沙盘，似乎已经成了来这里 的一种习惯。这次的沙盘做得很“漂亮”，出现了许多跟之前不一样的东西：草 坪、花儿、树木、果树、彩虹、栅栏、游乐园的滑滑梯、跷跷板等娱乐设施、玩 耍的5个小孩，以及一位带着小男孩的女性，最奇妙的是草坪中出现了两只蝴蝶。整个沙盘看

15、起来给人以很舒服的感觉，我也被他感染了。他告诉我这就是他和妈妈周末的一日游， 去了公园，还去了美食一条街，最 后是逛完商场买了东西才回家，而且反复强调这不是瞎编的故事。分析：树木象征生命；花卉象征着女性、奖赏；草象征着生命力、希望。蝴 蝶象征着新生、蜕变或转化，有治愈的象征。彩虹象征着积极的人际保护。篱笆 墙栅栏象征着界限、障碍或限制。玩跷跷板滑滑梯的孩子们也象征着积极的自我 中孩子气部分、天真烂漫。但意识化的程度较为明显。第七次沙盘第七次沙盘中间出现了一男一女一对年轻人 （男青年手推着一辆摩托车，正 面向年轻的女子），相对而行排列整齐的汽车，绕了半圈五座房子和一排候车亭。 被栅栏圈起来的草坪

16、，草坪旁边有一座亭子。来访者分享：这是现实版的王子和公主的故事，由于两个人的家庭地位很不 平等，所以招致家族的反对，但是他们俩很相爱，所以王子准备带着公主远离城 市的喧嚣，到一个没有人烟但是很美丽的地方去生活。说这些的时候，有一种解脱的喜悦。分析：沙盘给人以舒服的感觉，而且充满浪漫色彩。车子象征着动力、能量; 房屋象征着家和内心；草坪也代表着生命；栅栏却象征着某种隔离或限制。沙盘之后，他跟我摆了许多关于现在这个组合家庭的许多事情，谈到他爸爸和后妈天天为琐事吵架，还说他们迟到会离婚的，到时候说不定他爸爸会跟妈妈 复合，说到这里时居然哈哈大笑起来，有得意有幸灾乐祸。第八次沙盘：第八次沙盘开始之前，

17、有个小小的插曲：他提前找到我（很神秘的），说自己月考进步了，很高兴，但是班上有些同学在底下说他坏话，说他作弊，但是自 己是靠真本事才取得的成绩，觉得很冤枉。而且有人造谣说他精神有“毛病”，简直恨死他们了。特别怕自己来沙盘室的事情被其他人知道了， 所以让我务必保 密。我让他放心，除了我没有没有第二个人知道。他舒了口气放心的匆匆而去。第八次沙盘如期而至，但这次我们没有什么语言的交流，似乎是为了完成任 务，或者是为了躲避什么？总之做完了他讲还有重要作业要做， 没有分享沙盘便 匆忙离开。第八次的沙盘：用水将整个沙盘画面分成了两部分，水象征着生命和女性； 水中的鱼象征着财富与自由；右上角用栅栏围了起来，

18、象征着界限和隔离；栅栏 里房子，象征着家和内心，房子前面有老人小孩空姐护士以及抱小孩子的妇女。 其中，医护人员象征着心理求救、自己受过创伤、自我正在治愈；彩虹象征着积 极的人际保护。第九次沙盘:在整个沙盘制作过程中，我惊奇的发现有很多物价居然一直是来访者的最 爱，而且喜欢把沙盘分成两个部分，习惯用栅栏，那座房子也出现过很多次，草 坪、树木也是经常有的，更神奇的是抱小孩的妇女，出现过好几次，这次多了带 小男孩的男士及一个女士，看起来是一家人的样子。另外增加了一个老妇人和一 个坐在摇椅上的老爷爷。布置了家庭环境中的沙发、床、饮水机、餐桌、餐具以 及灶具。栅栏的左边是家庭环境，右边是野外场景。来访者

19、分享：这个一个典型的男主外女主内的生活场景， 抱着孩子的妇女等 待外出工作的丈夫回家，家里面有老人，是奶奶和爷爷，奶奶在做饭，爷爷座在 摇椅上打盹，很悠闲。分析：树木、草仍然象征着生命；带孩子的妇女和男士象征着被保护；房屋 和家具象征着家和内心；但栅栏也仍然表明着存在某种限制和隔离， 内心有着不 可逾越的障碍。第九次沙盘之后，我们之间的关系似乎越来越亲近，就连平时在校园里遇到 他也主动给我打招呼问好。而且话也越来越多，他说小时候的他很幸福，家里每 个人都很爱他，一家人其乐融融。所以我到现在也不愿正视父母离异的事实， 怀 疑上天是太嫉妒他了，所以故意捉弄他，让他过现在的这种生活。第十次沙盘做第十

20、次沙盘的时候，他情绪很不好，而且很愤怒。他告诉我，他跟继母干 了一仗，而且还打了他同父异母的弟弟， 他恨死他们了，就是因为他们的出现才 使得他现在在这个家里像个陌生人一样，所以我不想跟他们一起生活了。离家出 走，找自己的妈妈去，但是现在妈妈也有自己的生活，自己不知道该怎么办？这 一次他哭了，很伤心。这一次的沙盘完全颠覆了之前的景象： 沙盘里的沙具数量很少，很空洞。沙 盘的左下角有一个拿着弹弓的小男孩，沙盘的右上角分别放置了一个威武的战 土，战士旁边插了一面国旗，然后就是一架直升飞机。小男孩的弹弓正对着威严 的士兵。因为来访者情绪的很激动，一直在哭，所以我没有问他对沙盘的感受，安抚 好他，让他渐

21、渐平静下来之后才离开的。分析：威武的战士象征着愤怒、攻击性、伤害、破坏；拿弹弓的小男孩跟他 比较起来晓得力量悬殊很大，根本抵不过攻击。显示着来访者正在经历的“斗争” 而旗子象征着胜利、占领。飞机却表达着一种速度和愿望。第十一次第十一次沙盘：一个词“空洞”，一件沙具“亭子”伫立在沙盘中间的一个 孤岛上，岛四周环绕着水。来访者分享：看了鲁滨逊漂流记，觉得他好可怜，估计就想我沙具中的 景象一样。所以这次沙盘模仿了这样的场景， 不过幸好我不是鲁滨逊。而且还给 我讲了书里的很多情节，都是鲁滨逊一个人在孤岛生活时， 时而充满希望，时而 又孤独恐惧绝望无助的事件。说是时候感觉来访者自己也很害怕的样子。分析：

22、尽管沙盘以故事为素材，但空洞的画面意味着某种伤害的无助， 幸而 又水，象征着对生命和女性的渴望。 此次的沙盘，受上次与继母发生矛盾的事件 影响，情绪很低落。我甚至开始担心，之前所做的一切（有治愈迹象）即将前功 尽弃。所以最后一次的沙盘是我很关注的。第十二次最后一次沙盘很有意思。他一来就问我：这次结束之后可不可以继续做下去, 因为觉得沙盘很有意思，甚至还想推荐自己的好朋友来参加。我告诉他很好啊，没问题。这次的沙盘上出现一个转化的场景：一个带着小男孩的女性正沿着铺好的石头小路，拱桥、路边的休息厅（之前在第 7次沙盘里出现过）、然后就出现了类 似一家三口（男士带着小男孩，女士在他们的旁边，在第 9次

23、沙盘里出现过）， 沿着草坪路，会经过一座拱桥，穿过彩虹（这是第三次出现）。来访者分享：我觉得这次的沙盘做得最漂亮，很完美，一个妈妈带着孩子去 旅行，后来又遇到了一家三口，他们后来成为了好朋友，在整个旅行中都一块玩， 很开心，他们都是很幸福的一家子。分析：石头路象征着力量、生命、永恒；桥象征着沟通、连接；草坪象征着 生命力、希望。彩虹象征着积极的人际保护。有父母照顾孩子，象征着滋养，人 物有明显的道路可以前进，象征着一段新的旅程即将开始；用道路、桥将不同的 人物联结起来。这一切都有治愈的意向。四、沙盘游戏的效果与评估1、来访者问题的解决和变化。在我的鼓励下，除了做沙盘游戏之外，孩子自己主动提出了

24、需要日常行为观 察的要求，他告诉我：“老师，我自制力比较差，需要您们的提醒和督促。”于是 我采用日常行为观察日志、定期谈话以及和班主任老师配合教育、 与家长沟通等 方式，对小超展开了一个中长期的心理辅导。辅导的时间以“一周两次，到一学 月一至两次，再到逐渐减少，最后让其完全独立解决问题”。到后期，从班主任哪里得知小超的变化：一开始很抵触，情绪也反复无常， 甚至有一次咨询回来，又因为一件小事把同学给打了。但经过一个多月的辅导，跟其父母（其爸爸、妈妈，以及继母）也多方面沟通协调，还请同学专门在学习上帮助他，慢慢地孩子开始有了变化，尽管不是最好，但在朝好的一方面在发展。现在在班上也交到了朋友，喜欢上打篮球了。听继母说对同父异母的弟弟也比先前好了很多，只是好像还不能接受继母。2、对系列沙盘的对比与分析沙盘总共做了12 次，整个过程来访者对女性和家都充满了渴望（房子、水的出现） ，比如在第一次、第二次、第六次、第七次、第八次、第九次和第十二次沙盘中都有体现，但