针灸推拿基础资料

1、扬我所长服务社会针协小册子目录一、针 灸 医 学 研 究 协 会 简 介3二、针协获得的奖项（部分）：5三、针协帮帮你5四、经络腧穴总论6第一节 经络概论6第二节 十二经脉详解7第三节 腧穴概论8第四节 特定穴10第五节 腧穴定位法13五、手太阴肺经17扬我所长 服务社会针 灸 医 学 研 究 协 会 简 介一、简介根深叶茂，薪火相传。广州中医药大学针灸医学研究协会（简称“针协”），由著名针灸学专家、岭南学派“靳三针”创始人、我校首席教授靳瑞教授于1986年组织创立，是我校首个学术性学生社团。协会成立多年来积极组织协会成员学习与传承传统医术精粹，本着“扬我所长，服务社会”的协会宗旨，积极弘扬中

2、医文化，于校内外提供的不间断的免费医疗服务，这些服务广受各处学校师生和社区群众的好评。多次获得省级、市级、校级等荣誉称号。二十八年来，协会累计培养会员、义工4000多人，并组织了义诊3000多次。其中大型义诊80多次，义诊总时间超过8000小时，接受义诊群众80000多人次。二、内部管理与建设明确地分工合作能激发成员潜能、协助问题解决、增加成员组织认同感、提升组织效率与效能，这是一个社团顺利发展的关键。针协内部设有主席团和七个部门，分别为培训部、组织部、宣传部、秘书部、人事部、通讯部和外联部。主席团与各个部门分工合作管理着协会的日常活动，使接近200人的协会有序不乱地运作着。本协会致力于宣扬优

3、秀针灸文化，也以“靳三针”疗法为一个流派代表持续进行着内部培训和学术交流。“靳三针”是著名针灸学专家靳瑞教授创立并使用的临床针灸配方的总称。靳瑞教授通过多年实践，给予临床上行之有效的几个穴位组合以一个固定的处方名，如“手三针”即位于手上的曲池、合谷、外关。并在逐渐积累和研究中形成了较具系统的独具特色的“靳三针”针灸处方。三、社团发展的创新做法及今后努力方向创新做法：1、带练小组长培训：培训时，先由主讲人讲课，然后大家分组练习。分组练习时，由带练小组长（由上一届协会理事组成）带练，将培训落实到个人。2、定期考核：为了提高同学们的自觉性，了解同学的技术和理论水平，师兄们会对新会员定期进行考核。3、

4、小组讲解：将当晚的内容分若干个小段，在小组内按顺序由组员为其他人讲述自己对其中一小段的理解，加深本人和其他人对知识的印象和思考。4、学习小组：由高年级的师兄师姐组成，以学术研究为主。今后努力方向：1.以培训为主，注重理论与技巧的培训，注重医德及内在涵养的塑造，更进一步地传承“针灸人”的精神。2.谨记“扬我所长，服务社会”的协会宗旨，尝试用多种形式回馈社会。3.以学术研究为方向，本着悬壶济世的心，不断开拓创新，传承发扬。4.各会员同心协力，不断进取，努力发展成为全国优秀社团。今日芽青初绽放，来年君看花如海。我们真诚欢迎热爱针灸文化的有志中医学子加入我们！共同提高自身的学术水平，为针灸事业发展贡献

5、我们的一份学子之力。广州中医药大学针灸医学研究协会 二一五年九月四日 针协获得的奖项（部分）：1997年获得省颁发的优秀青年志愿者称号 2007年获得省十佳社团 2012年获得福彩公益奖2012年获校十佳社团 2013年校优秀社团2014年校十佳社团针协帮帮你经络腧穴总论第一节 经络概论一、经络 经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道。二、经络系统（一）十二经脉：十二经脉是经络系统主体，又称“十二正经”。（二）奇经八脉：奇经八脉只是人体经络走向的一个类别。奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阳维脉、阴维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。它们与十二正经不同，既不直属脏腑，又无表里配合关系，“别道奇

6、行”，故称“奇经”。 （三）十二经别：十二经别，由十二经脉另行分出，深入体腔，加强表里相合关系的支脉，故又称“别行之正经”。第二节 十二经脉详解 1.十二经脉名称含义十二经脉名称是由手足、阴阳、所属脏腑三部分组成。（）手足：手足，表示经脉在四肢的分布不同，手经表示其体表分布在四肢为上肢，足经表示其体表分布在四肢为下肢。（）阴阳：阴阳表示经脉的阴阳属性及阴气阳气的多寡。三阴三阳表里相合对应关系如下：太阴阳明阴 少阴太阳 阳厥阴少阳注：在四肢内侧面为阴，外侧面为阳 在躯干部胸腹部面为阴，背部面为阳：十二经脉分布规律总结：上肢以拇指为前，尾指为后作为参照：手三阴经由前至后在上肢内侧面分布为：太阴-厥

7、阴-少阴；手三阳经由前中后在上肢外侧面分布为：阳明-少阳-太阳。下肢以足趾为前，足跟为后作为参照：足三阳经由前至后在下肢内侧面分布为：阳明-少阳-太阳；足三阴经由前至后在下肢内侧面分布为：太阴-厥阴-少阴。其中在内踝尖上八寸处以下，足厥阴经交足太阴经，下行于足太阴经之前。 （3）所属脏腑：十二经脉“内属于府藏”，即指其内行部分。 注：脏腑中，脏为阴，腑为阳。 手三阴：肺、心包、心 手三阳：大肠、三焦、小肠 足三阴：脾、肝、肾 足三阳：胃、胆、膀胱二十二经脉的表里关系脏腑有表里相合的关系，十二经脉内属脏腑，亦有相应的表里相合关系。阴经为里，属脏；阳经为表，属腑。互为表里的阴经和阳经在体内有属络关

8、系，阴经属脏络腑，阳经属腑络脏。十二经脉如此构成六对表里属络关系。十二经脉表里属络关系表里表手太阴肺经手阳明大肠经足太阴脾经足阳明胃经手少阴心经手太阳小肠经足少阴肾经足太阳膀胱经手厥阴心包经手少阳三焦经足厥阴肝经足少阳胆经3.十二经脉的流注与衔接 十二经脉的循行有一定的方向。灵枢·逆顺肥瘦中提到：“手之三阴从藏走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走胸（腹）”。这种“脉行之逆顺”后来称为“流注”。有里逆顺，十二经脉之间就可以连贯起来，构成“如环无端”的气血流注关系。十二经脉主气血运行，营气行于脉中，卫气行于脉外。营气的运行顺序也是十二经脉的顺序，且与前后正中的任督二脉

9、相通。 十二经脉正常流注，除需逆顺之走向外，各经脉尚需相互衔接。十二经脉之间的连接，除两经之间相连外，亦有部分是通过分支相互连接的。注：阴经与阳经（表里）在手足部衔接； 阳经与阳经（同名阳经）在头面部衔接； 阴经与阴经（手足三阴经）在胸部衔接。 第三节 腧穴概论腧穴是脏腑经脉气血输注于躯体外部的特殊部位，也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。腧，又作“俞”，通“输”，有输注、传输的意思；穴，原义为“土室”，引申为孔隙、空窍、凹陷处。腧穴与经络关系密切。素问·气府论将腧穴解释为“脉气所发”。一、腧穴的类别腧穴的分类，一般将归属十四经的腧穴称为“经穴”；未归属十四经的补充腧穴称为“奇穴”

10、；按压痛点称为“阿是穴”。（一）、经穴凡归属十二经脉和任、督脉的腧穴，亦即归属于十四经的穴位，总称“经穴”。经穴均有具体的穴名和固定的位置，分布在十四经循行路线上，有明确的针灸主治证。（二）、奇穴凡未归入十四经穴范围，而有具体的位置和名称的经验效穴，统称为“经外奇穴”，简称“奇穴”。奇穴是在阿是穴的基础上发展起来的，这类腧穴在主治范围也比较单一，多数对某些病症有特殊疗效，如百劳穴治瘰疬，四缝穴治小儿疳积，阑尾穴治疗阑尾炎，定喘穴平喘等。奇穴的分布较为分散，有的在十四经循行路线上，有的不在十四经循行路线上却与经络系统有着密切的联系；有的奇穴不是指一个穴位，而是一组穴位，如十宣、八风、八邪等等；有

11、些穴位虽名为奇穴，但实际上就是经穴，如四花即双侧胆俞和膈俞四穴。(三)、阿是穴阿是穴，又称天应穴、不定穴等，通常是指该处既不是经穴，又不是奇穴，只是按压痛点取穴。这类穴既无具体名称，又无固定位置，而是以压痛或其他反应点作为刺灸部位。阿是穴多在病变部位附近，也有出现在距病变部位较远处。二、腧穴的作用（一）、 诊断与治疗的作用：腧穴是脏腑经气输布的特殊部位，与脏腑、经络有着密切的联系，故腧穴在临床上有诊断与治疗的作用（二）、 反映病候的作用：可通过观察腧穴压痛、过敏、肿胀、硬结、凉、热及局部肌肉坚实虚软程度，并审查局部皮肤色泽、丘疹、瘀点、脱屑等来协助诊断。（三）、刺灸治疗的部位：腧穴不仅是气血输

12、注的部位，也是邪气客之所在，是刺灸治疗的部位。通过刺灸方法的刺激，可以通达气血，调和阴阳，扶正驱邪。附：腧穴的治疗作用范围可归纳为以下三点：1. 近治作用：指腧穴有主治其所在部位局部与邻近脏腑、组织、器官病症的作用。这是所有腧穴主治作用的共同特点，即“腧穴所在，主治所及”。2. 远治作用：指腧穴能主治经脉循行所过的远隔部位的脏腑、组织、器官的病症。这是经穴，尤其是十二经脉在四肢肘膝关节以下腧穴的主治特点，即“经脉所过，主治所及”。3. 特殊（整体）作用：某些腧穴可以起到整体性调节治疗的作用，是远道作用的扩展第四节 特定穴 十四经中因其特殊属性或联络关系而具有特殊治疗作用的腧穴，称为特定穴。依据

13、其特殊作用以及分布规律进行归类，包括在四肢肘、膝关节以下的五输穴、原穴、络穴、郗穴、八脉交会穴、下合穴；在胸腹部、腰背部的募穴、背俞穴；在四肢躯干的八会穴以及全身经脉的交会穴。1.五输穴十二经脉在肘膝关节关节以下各有称为井、荥、输、经、合的五个腧穴，合称为“五输穴”。古人将经气运行比作自然界水流运行，以水流由小至大，由浅入深的变化来形容经气运行特点。五输穴按井、荥、输、经、合的顺序由四肢某段向肘膝关节方向依次排列，表示经气起源、由浅入深、流注四海的规律。所出为井：井穴多位于手足之端，喻作水的源头，是经气流出的部位。所溜为荥：荥穴多位于掌指或跖趾关节之前，喻作水流尚微，萦迂未成大流，是经气流行的

14、部位。所注为输：腧穴多位于掌指或跖趾关节之后，喻作水流由小而大，由浅往深，是经气渐盛，由此注彼的部位。所行为经：经穴多位于腕踝关节以上，喻作水流变大，畅通无阻，是经气正盛运行经过的部位。所入为合：合穴位于肘膝关节附近，喻作江河水流汇入湖海，是经气由此深入，进而会合与脏腑的部位。六阴经五输穴及五行配属表六阴经井（木）荥（火）腧（土）经（金）合（水）手三阴肺（金）少商鱼际太渊经渠尺泽心包（相火）中冲劳宫大陵间使曲泽心（火）少冲少府神门灵道少海足三阴脾（土）隐白大都太白商丘阴陵泉肝（木）大敦行间太冲中封曲泉肾（水）涌泉然谷太溪复溜阴谷 六阳经五输穴及五行配属表六阳经井（金）荥（水）腧（木）经（火）合

15、（土）手三阳大肠（金）商阳二间三间阳溪曲池三焦（相火）关冲液门中渚支沟天井小肠（火）少泽前谷后溪阳谷小海足三阳胃（土）历兑内庭陷谷解溪足三里胆（木）足窍阴侠溪足临泣阳辅阳陵泉膀胱（水）至阴通谷束骨昆仑委中 五输穴又配属五行，灵枢·本输中指出阴经井穴属木，阳经井穴属金。难经·六十四难补全阴阳经脉五输穴五行属性：“阴井木，阳井金；阴荥火，阳荥水；阴俞土，阳俞木；阴经金，阳经火；阴合水，阳合土”，均依照五行相生顺序；并依据阴阳结合，刚柔并济的关系，将阴井乙木与阳井庚金配合，是子午流注针法依时取穴及合日互用开穴规律的理论基础。附：五输穴是常用要穴，为古今医家所重视。难经·

16、六十八难则说：“井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。故临床常用井穴治疗甚至昏迷，荥穴用以治疗热病，输穴常用于治疗关节痛，经穴治疗喘咳，合穴用于治疗六腑病证等。2.原穴 十二经脉在腕、踝关节附近各有一腧穴，是脏腑原气留止之处，称为“原穴”，合称“十二原”。“原”即本原，原气之意，是人体生命活力的原动力。 阴经五脏之原穴，即是五输穴中的输穴，所谓“阴经之输并于原”，或谓“以输为原”。难经·六十二难中提到：“三焦行诸阳，固置一俞，名曰原”，即三焦散布原气运行于外部，阳经的脉气较阴经盛长，故于输穴之外立一原穴。这样阴经输穴与原穴合一，阳经输穴与原穴分立。十二经原

17、穴表经脉经脉原穴经脉原穴经脉原穴手三阴肺 经太渊心 经神门心包经大陵手三阳大肠经合谷小肠经腕骨三焦经阳池足三阴脾 经太白肾 经太溪肝 经太冲足三阳胃 经冲阳膀胱经京骨胆 经丘墟3.背俞穴 背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。背俞穴位于背腰部足太阳膀胱经第一侧线上，大体依脏腑位置上下排列。脏腑背俞穴表脏腑背俞脏腑背俞脏腑背俞肺肺俞胆胆俞肾肾俞心包厥阴俞脾脾俞大肠大肠俞心心俞胃胃俞小肠小肠俞肝肝俞三焦三焦俞膀胱膀胱俞4. 募穴 脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴，称募穴。五脏六腑各有一募穴。募穴位置多接近其相应脏腑所在，分为在正中任脉的单穴和在两旁诸经的双穴。 脏腑募穴表两侧募穴正中募穴脏腑募穴脏腑募穴肺

18、中府心包膻中肝期门心巨阙胆日月胃中脘脾章门三焦石门肾京门小肠关元大肠天枢膀胱中极5.郗穴郗穴是各经脉在四肢部经气深聚的部位，郗与“隙”相通，是空隙、间隙的意思。郗穴大多分布在四肢肘膝关节以下。十二经脉、阴阳蹻脉和阴阳维脉各有一郗穴。十六郗穴表阴经郗穴阴经郗穴手三阴手太阴肺经孔最手三阳手阳明大肠经温溜手厥阴心包经郄门手少阳三焦经会宗手少阴心经阴郄手太阳小肠经养老足三阴足太阴脾经地机足三阴足阳明胃经梁丘足厥阴肝经中都足少阳胆经外丘足少阴肾经水泉足太阳膀胱经金门阴维脉筑宾阳维脉阳交阴蹻脉交信阳蹻脉跗阳注：1.临床上常应用郗穴来治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病症。阴经郗穴多治血证，如孔最治咯血、中都

19、治崩漏；阳经郗穴多治急性痛证，如颈项痛取外丘、胃脘痛取梁丘等。 2.若怀疑脏腑病变，可按压郗穴进行检查，做辅助诊断之用。 6.八会穴八会穴，是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓所会聚的八个腧穴。在临床上，凡与此八者有关的病症均可选用相关的八会穴来进行治疗。 八会穴表八会脏会腑会气会血会筋会脉会骨会髓会腧穴章门中脘膻中膈俞阳陵泉太渊大杼绝骨7. 八脉交会穴 八脉交会穴，原称 “流注八穴”、“交经八穴”和“八脉八穴”，所指的是四肢部通向奇经八脉的八个经穴。八穴均分布在肘膝关节以下，原属于五输穴或络穴，故称为流注；通过十二经脉交通奇经八脉，又称“交经”；后称“八脉交会穴”，其交会意义与十四经交会穴相互

20、会合不同。八脉交会穴表经属八穴八脉会合部位足太阴公孙冲脉合于心、胸、胃手厥阴内关阴维脉手少阳外关阳维脉合于目内眦、颈项、耳、肩足少阳足临泣带脉手太阳后溪督脉合目锐眦、耳后、颊、颈、肩足太阳申脉阳蹻脉手太阴列缺任脉合于肺系、咽喉、胸膈足少阴照海阴蹻脉附：1公孙：从足太阴经入腑，与冲脉相通； 2内关：从手厥阴经入胸中，与阴维脉相通； 3外关：从手少阳经上肩，与阳维脉相通； 4足临泣：从足少阳经过季胁，与带脉相通： 5申脉；从足太阳经，与阳蹻脉相通； 6后溪：从手太阳经交肩会于大椎，与督脉相通： 7照海：从足太阴经，与阴蹻脉相通： 8列缺：从手太阴经循喉咙，与任脉相通。8.下合穴 下合穴，即六腑下合

21、穴，是六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴。下合穴表六腑胃大肠小肠三焦膀胱胆下合穴足三里上巨虚下巨虚委阳委中阳陵泉第五节 腧穴定位法腧穴定位法，又称取穴法，是指确定腧穴位置的基本方法。确定腧穴位置，要以体表标志为主要依据，在距离标志较远的部位，则在两标志之间折合一定的比例寸，称“骨度分寸”，此寸表示两标志间上下左右的距离；取穴时，用手指比量这种距离，则有手指“同身寸”。以下就体表标志、骨度折量和指寸定位以及简便取穴法四法进行介绍。一、体表标志定位法体表标志，主要指分布与全身体表的骨性标志和肌性标志，可分为固定标志和活动标志两类。1.固定标志指利用五官、毛发、爪甲、乳头、脐窝和骨节突起、凹陷及肌肉隆

22、起等固定标志来取穴的方法。如：针灸医学研究学会 1986 19 / 191.鼻尖取素髎，2.两眉头间取印堂，3.眉头定攒竹，4.目内眦稍上方定睛明，5.覆手最高第七颈椎棘突下取大椎，6.三角肌尖端部定臂臑，7.脐中定神阙，8.两乳头连线中点定膻中，9.耻骨联合上缘中点定曲骨， 注：胸骨角平第二肋间隙；乳头平第四肋间隙；胸剑联合平第五肋间隙。肩胛冈平第三胸椎棘突；肩胛下角平第七胸椎棘突；髂嵴高点平第四腰椎棘突。2.活动标志指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹等来取穴的方法，即需要采取相应的活动姿势才会出现的标志。如：1. 全握拳掌横纹头取后溪。2.下颌角前上方咬肌发力隆

23、起处取颊车；3.极度屈肘时肘横纹外侧端凹陷处取曲池；4. 耳屏前张口凹陷处取听宫；二、骨度折量定位法 部位起止点折量寸度量法备注头面部前发际至后发际12直如前发际不明显或明显后退，则取眉心至大椎作18寸，眉心上3寸为前发际，大椎上3寸为后发际眉心至前发际3直大椎至后发际3直前额两发角之间9横用于头部取穴横寸度量耳后两完骨（乳突）之间9横胸腹部天突至歧骨（胸剑联合）9直胸胁部取穴多以肋间隙或肋骨度量代替直寸度量歧骨至脐中8直脐中至横骨上廉（耻骨联合上缘）5直用于确定下腹部腧穴的纵向距离两乳头之间8横用于胸腹部取穴横寸度量，可折量使用；女性可用两锁骨中线间距离代替两肩胛骨喙突内侧缘之间12横用于胸

24、部腧穴的横向距离腰背部大椎以下至尾骶21椎直腰背部取穴以椎体棘突标志作为定位依据两肩胛骨内侧缘之间6横于腰背部背俞穴取穴横寸度量，使用时需双手自然收于身侧身侧部腋窝正中以下至季胁12直季胁指第11肋端下方季胁以下至髀枢9直髀枢为股骨大转子高点上肢部腋前纹头（腋前皱襞）至肘横纹9直上肢自然收于身侧时方可取腋前纹头肘横纹至腕横纹12直取桡骨茎突与尺骨茎突间连线绕手腕一周为腕横纹下肢部横骨上廉至内辅骨上廉18直内辅骨上廉指股骨内侧髁上缘内辅骨下廉至内踝尖13直内辅骨下廉指胫骨内侧髁下缘，内踝尖为内踝高点髀枢至膝中19直臀横纹至膝中可作14寸度量膝中至外踝尖16直膝中平胫骨平台面，前平髌骨下缘，后平腘横纹；外踝尖为外踝高点内踝尖至足底3直髌底至髌尖2直三、指寸定位法1.中指同身寸一横指是以患者中指近侧指间关节横纹的宽度作为一横指。适用于小腿部阳明经腧穴横量取定。直指寸是以指