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文档简介

1、慢性心力衰竭论文:小容量高渗盐溶液治疗心力衰竭的基础与临床研究【中文摘要】一、研究通过小容量高渗盐溶液治疗顽固性心力衰竭期间RAAS激素和NT-ProBNP的变化,探讨小容量高渗盐溶液治疗顽固性心力衰竭的机制及NT-ProBNP与水钠潴留积分、颈静脉充盈压的相关性。二、研究方法2010年5月-2011年5月收住昆明市延安医院心内科顽固性心衰患者33例。患者入院时评估血压、血清钠值、血清肌酐值,分别分为低血压组和正常血压组,低血钠组和正常血钠组,血肌酐正常组和血肌酐升高危险组,检测RAAS各激素和NT-ProBNP水平,并进行两组间比较分析;分析顽固性心衰患者高渗盐溶液治疗前后、大剂量呋塞米治疗

2、前后RAAS各激素和NT-ProBNP水平变化;±11.6岁。1)低血压组与正常血压组RAAS激素、NT-ProBNP比较:PRA、Ang37、Ang4、Ang、Ald、NT-ProBNP值两组间差异无统计学意义(P>0.05)。2)血肌酐正常组与血肌酐显著升.【英文摘要】±11.6) with RHF were included in this study.33 inpatients with refractory heart failure were grouped into low blood pressure group and normotensive gr

3、oup, hyponatremia and normal serum sodium group, renal insufficiency and serum creatinine elevated group by blood pressure,serum.【关键词】慢性心力衰竭 再次入院 相关因素 Logistic分析【英文关键词】Chronic heart failure Readmission Risk factors Logistic analyses【索购全文】联系Q1:138113721 Q2:139938848【目录】小容量高渗盐溶液治疗心力衰竭的基础与临床研究英文缩略词表7-8

4、中文摘要8-12Abstract12-16第一部分 小容量高渗盐溶液治疗顽固性心力衰竭期间肾素一血管紧张素- 醛固酮系统和B型利钠肤变化的研究17-39前言17-181. 研究对象18-191.1 相关标准的定义18-19 入选标准18-19 排除标准19 其他指标的定义192. 资料与方法19-262.1 研究方法19-202.2 研究分组202.3 体格检查202.4 观察和检测指标20-212.5 实验室检查21-26 NT-ProBNP测定21-22 RAAS各激素测定22-262.6 超声心动图心脏检查262.7 统计方法263. 结果26-333.1 低血压组与正常血压组之间RAA

5、S激素、NT-ProBNP比较26-283.2 血清肌酐升高危险组与血清肌酐正常组RAAS激素、NT-ProBNP比较283.3 低血钠组与正常血钠组RAAS激素、NT-ProBNP比较28-293.4 顽固性心力衰竭患者高渗盐治疗前后RAAS激素、NT-ProBNP比较293.5 NT-ProBNP与各因素相关分析29-334. 讨论33-374.1 低血压与RAAS激活334.2 低钠血症与RAAS激活33-344.3 血肌酐显著升高与RAAS激活34-354.4 高渗盐加大剂量利尿剂溶液和RAAS激活35-364.5 高渗盐治疗与NT-ProBNP之间关系36-374.6 NT-ProB

6、NP与水钠积分和颈静脉充盈之间关系37本研究的不足37-39第二部分 小容量高渗盐溶液治疗顽固性和急性心力衰竭患者临床疗效观察 39-49前言39-401. 资料和方法40-421.1 研究对象401.2 相关指标定义40-41 入选标准40-41 排除标准41 其他指标的定义41 顽固性心力衰竭高渗盐溶液配置和应用41 急性心力衰竭高渗盐溶液配置和应用411.3 研究方法及观察指标41-42 研究方法与分组41-42 体格检查42 观察和检验指标421.4 统计学处理422. 结果42-462.1 顽固性心衰患者无HSS组与HSS组两组间比较44-45 一般情况44 电解质、肾功能44-45

7、2.2 急性心力衰竭患者45-46 一般情况45 肾功能、电解质45-462.3 住院时间和住院费用463 讨论46-49第三部分 慢性心力衰竭患者再次入院相关因素的研究 49-57前言491. 研究对象49-501.1 相关标准的定义49-50 入选标准49 排除标准49-50 其他指标的定义502. 资料与方法50-512.1 资料收集502.2 资料分组50-512.3 研究方法512.4 数据处理和统计方法513. 结果51-543.1 患者基本情况51-523.2 慢性心力衰竭患者再次入院单因素Logistic分析52-533.3 慢性心力衰竭患者再次入院多因素Logistic分析53-544. 讨论54-574.1 本研究的代表性544.2 心血管疾病与心力衰竭之间的关系544.3 CHF患者再次入院与水钠潴留的关系54-554.4 CHF患者

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