3.3节钾钙磷代谢紊乱

1、3、3节钾钙磷代谢紊乱第三节钾钙磷代谢紊乱 【A 型题】 1. 血清钾得正常范围A。2、03、5mm ol/L B. 3、55、Ommol/L C .5、0 6、0 mm ol /L D。6、07、Ommol/L E.7、0 8、0mmo l/L 2.低钾血症就是指血钾浓度低于(A。2、0 mmo l/L B 2 、 5mmol/L C. 3、 0mmo l/L D. 3、5mmol /L E. 4 、Ommo l/ L 3。 低钾血症最常见得原因就是) A 酸中毒 B。 碱中毒 C. 经肾失钾 D. 经皮肤失钾E.经消化道失钾 4. 下列哪种情况不会引起低钾血症 ()A.禁食B.呕吐C.应用

2、大量胰岛素D.长期应用利尿剂E. 酸中毒 5。低钾血症对酸碱平衡得影响就是() A. 细胞内碱中毒, 细胞外酸中毒 B 。 细胞内碱中毒， 细胞外正常 C。细胞内外均碱中毒D . 细胞内外均酸中毒 E .细胞内酸中毒,细胞外碱中毒 6 反常性碱性尿常见于 () A. 乳酸酸中毒B。 呼吸性酸中毒 C. 缺钾性碱中毒 D 高钾性酸中毒 E 呼吸性碱中毒 7. 严重高钾血症对心肌得影响 ()A。兴奋性增高 ,传导性增高 , 自律性增高 B 兴奋性增高， 传导性降低， 自律性 增高 C。兴奋性降低，传导性降低，自律性降低D .兴奋性降低,) A.传导性增高 , 自律性降低 E . 兴奋性增高， 传导

3、性降低， 自 律性降低 8 。 下列哪一项不就是肾丢失钾过多得原因 (长期使用髓袢利尿剂 B。 醛固酮增加C.肾间质性疾病 D.低镁血症 E。肾功能衰竭 9。 急性低钾血症引起神经肌肉兴奋性降低得主要机制就是 （） A. 静息电位负值增大 B. 阈电位负值减小 C. 神经突触释放乙酰胆碱减少D。 静息电位负值减小 E.阈电位负值增大10。下列哪项不就是高血钾得原因（）A。长期性酸中毒 B 长期使用速尿 C. 肾衰少尿期 D 肾上腺皮质功 能低下 E.严重挤压伤1 1。急性低钾血症对神经肌肉得影响就是（ ）A. 静息电位负值增大 , 兴奋性增高B。静息电位负值增大 , 兴奋性降低 C 静息电位负

4、值减小， 兴奋性降低 D. 静 息电位负值减小 , 兴奋性增高 E。 阈电位负值增大， 兴奋性增高12。下列哪项不就是高钾血症与低钾血症均可以引起得改变（）A 心律失常 B。 肌麻痹 C。 酸碱平衡紊乱 D。 心肌传导性降低 E 。 心肌自律性增高3。急性重度高钾血症对肌细胞得影响就是（） A 。 超极化阻滞 B. 除极阻滞 C。 横纹肌溶解 D 神 经肌肉兴奋性升高 E。 阈电位升高 14. 下列哪项与急性低钾血症得描述不相符（）A.血清钾浓度低于3、5 mrn ol/ LB。可以由胃肠消化液大量丢失引起C.神经肌肉应激性降低D .心肌兴奋性降低E。 心肌传导性降低 15. 下列各项均出现了

5、低钾血症，除了（） A .心肌兴奋性降低B.血清钾浓度低于0mm）I/L C.心肌收缩力减弱 D .心律失常E。心电图T 波平心室纤E. 排坦 1 6。下列各项均出现了高钾血症 , 除了（ ） A.颤B。骨骼肌麻痹 Co 心电图T波高尖 Do碱血症 碱性尿17.急性轻度高钾血症（57mmol/L）常表现为A.神经肌肉应激性增高、心肌兴奋性降低Bo神经肌肉应激性增高、心肌兴奋性增高 C.神经肌肉应激性降低、心肌兴奋性增 高 D. 神经肌肉应激性降低、 心肌兴奋性降低 E 神经肌肉应 激性变化不大、 心肌兴奋性降低 18. 小儿失钾得最主要原因就是） A. 严重腹泻呕吐B。 利尿药用量过多 C .

6、 肾上腺皮质激素过多 D。 某些肾脏疾病 E 经皮肤失钾 19 成人失钾得最主要原因就是（） A. 经胃失钾 B 经小肠失钾 C. 经结肠失钾D。经肾失钾 E .经皮肤失钾2 0.过量胰岛素产生低钾血症得机制就是（ ）A。大量出汗导致钾丧失 B 醛固酮分泌过多 C. 肾小管重吸收钾障碍 D. 结肠分泌钾加强 E。 细胞外钾向细胞内转移21。钡中毒引起低钾血症得机制就是（A 小肠对钾重吸收减少 B.剧烈呕吐失钾C。结肠分泌钾加强 D .钾从细胞内流出得孔道被阻断E 细胞外钾大量向细胞内转移 22.低钾血症时心电图得特点就是） A. T波低平、U波增高、 QRS 波增宽B。T波低平、 U 波降低、

7、QRS波增宽 C. T波低平、U波增高、QRS波变窄 Do T波高尖、U 波增高、QRS波增宽E. T波高尖、U波增高、QRS 波5%变窄 2 3.某患者做消化道手术后禁食3 天，仅输入大量葡萄糖液 , 此患者最容易发生得电解质紊乱就是（） A。血钙 B . 低血镁 C. 低血钠 D。低血磷 E。 低血钾 24.输入大量库存过久得血液易导致（） A. 高钠血症B。低钠血症 C. 低钾血症 D。 高钾血症E . 低镁血症 25 高钾血症时心电图得特点就是（ ） A T波高尖， QT 间期缩短 B。T 波低平,QT间期缩短 C. T 波低平， Q-T 间期延长 D.T波高尖，Q - T间期延长E。

8、 T波低平，出现U波2 6.高钾血症就是指血清钾浓度高于（) A 。 4 、 5mmol/L B.5mmol/L C。 6、 5mmol/L D. 7、5mmo1 /LE。 8、 5mmol/L 27。引起高血钾得主要原因就是（）A .急性酸中毒 B.血管内溶血C.糖尿病D.肾功能衰竭E .严重挤压伤2 8.高血钾与低血钾均可以引起 （） A 。 代谢性酸中毒 B 代谢性碱中毒 C。 肾小管泌氨增加D。 心律失常 E 肾小管泌钾增加 29。严重缺钾可以导致（）A。代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒 C . 脑出血 D. 神经系统功能障碍 E. 呼吸性酸中毒 30. 低钾血症时可以出现（） A. 正常

9、性酸性尿B .正常性碱性尿C o反常性酸性尿D.反常性碱性尿中性尿3 1.严重高钾血症对心肌生理特性得影响就是 （）A 兴奋性升高、 传导性升高、 自律性升高、 收缩性升高B .兴奋性升高、 传导性降低、 自律性升高、 收缩性降低C。兴奋性降低、 传导性升高、自律性降低、 收缩性升高Do兴奋性降低、 传导性降低、 自律性降低、 收缩性降低E 兴奋性升高、传导性降低、 自律性升高、 收缩性升高 32。血清镁得正常范围就是 （ 0、2 50、7 5 mm ol/L B .0、751、 25mrm)l/LC.1 、 25、 75mmol/L D。1、 75 2、25 mmol/L E。25 2、75

10、mm l/L 33.低镁血症就是指血清镁低于（）A.0、 25mmol/L B。 0 、75mm 01/ L C. 1、 25mmol/ LDo5mmol/L E. 2、25mmo l/L 34.甲状旁腺功能低下可以引起（）A. 低钾血症 B. 高钾血症 C 低镁血症 D。 高镁血症E. 以上都不就是3 5。下列哪项不就是低镁血症得病因（） A。胰腺脂肪痢 B . 甲状旁腺切除手术后C。低钙血症 D。 糖尿病酮症酸中毒 E。 慢性酒精中毒 36。低镁血症时神经肌肉兴奋性增高 得机制就是（ ） A. 静息电位负值增大 B. 神经-肌肉接头处阈电Ach 释放增多 C . 终板膜上 A ch 受体得

11、敏感性降低 D 。位降低 E. 膜屏障作用增大 37. 低镁血症引起心律失常得机制中下列哪项不正确（ ）A。Ca2+进入心肌细胞加快，有效不应期缩短 B. Na+内流加快，自律细胞得自动去极化加速C.Na+-K +AT P酶活性降低，致细胞内缺钾D. C a2 + - A TP 酶活性降低， 致细胞内高钙 E. K +外流加快,复极 3 期加速 38。 高镁血症就是指血清镁浓度高于 （）A. 0、75mmo l/ L B.0、5mmo l/L C。 1、 25mmol/L D. 1、75mmol/L 巳 2、25mmol/L39.高镁血症得主要原因就是（A. 甲状旁腺功能亢进BA。A。 使神经

12、肌肉接头处释放乙酰胆碱减少B .引起低钾血症镁得摄入过多 C. 肾功能衰竭排镁障碍 D. 醛固酮分泌增E .慢性酒精中毒40.高镁血症不出现下列哪些变化（低血压 B. 心动过缓 C . 昏迷 D. 骨骼肌迟缓性麻痹 E. 癫痫发作 41. 高镁血症通过下列哪项因素影响骨骼肌得兴奋性（C 使神经突触释放儿茶酚胺减少 D 使神经突触释放乙酰胆碱增 加E。引起高钾血症4 2. 低钙血症就是指血清离子钙低于（）A。 Immol/ LB. 1、 6mmol/ L CO2、 2mmol/L D. 2、 8mmol3、 4mmol /L 43。下列哪种不能成为低钙血症得原因) A。甲状腺功能亢进 B 甲状旁

13、腺功能减退C。性肾功能衰竭D。 维生素 D 代谢障碍 E. 急性胰腺炎 4 4。钙血症不出现下列哪项变化 () A. 心肌得兴奋性增高Bo经肌肉得应激性升高C.心肌得收缩性增高D.纤维性骨炎E.免疫功能降低 45.低钙血症对机体得影响中，下列哪项不存在()A.神经-肌肉兴奋性增高 B。心肌得兴奋性增高 C.心肌收缩力增强D 骨质钙化障碍 E. 心肌传导性增高 46 下列哪种不能成为高钙血症得原因 () A 恶性肿瘤 B。 维生素 D中毒 C肾上腺皮质功能亢进D.甲状腺功能亢进E。甲状旁腺功能亢进47.高钙血症对机体得影响中,列哪项不存在奋性降低A 肾小管损害 B.D。 心肌传导性降低心肌兴奋性

14、增高 c.神经-肌肉兴E异位钙化 4 8.下列哪项就是引起高钙血症得主要原因 (A。 原发性甲状旁腺功能亢进B。继发性甲状旁腺功能亢进C甲状腺功能亢进D。 恶性肿瘤E。 维生素 D中毒4 9 .高钙血症不出现下列哪项变化()A 肾功能损害 B 神经肌肉兴奋性降低 C。 心肌细胞得膜屏障A。 血磷作用减少 Do 异位钙化 Eo 心肌快反应细胞动作电位平台期缩短 50. 关于血磷， 下列哪项叙述不正确 ()正常浓度 0 、81、3 mm ol/ L ,波动较大B.甲状腺素就是调节磷代谢得主要激素 C. 磷主要由小肠吸收， 肾脏排出 D。肾功能衰竭常引起高磷血症E. 高磷血症就是肾性骨营养不良得重要

15、发病原因 51. 重度低磷血症就是指血清磷浓度小于 () A.0、 4 mmol/L B。 0、 5 mm o 1 /L C . 0、6mmol /L D. 0、 7mm1o /LE。 0 、8mmo)/L 52. 下列哪项不就是低磷血症得原因( ) A. 重度营养不良 B. 长期腹泻 C.甲状旁腺功能亢进D。 呼吸性酸中毒 E 维生素 D 缺乏 5 3.列哪项不就是高磷血症得原因( )A. 急性肾功能衰竭 B维生素 D 中毒C. 甲状旁腺功能低下D. 白血病化疗时 E 急性碱中毒 54. 下列哪种不就是低磷血症得原因() A 摄入磷不足B。 维生素D 缺乏C. Fan con i综合征 D。

16、糖代谢减弱E .甲状旁腺功能亢进 55 下列哪种不就是高磷血症得原因 ()A. 甲状旁腺功能低下B.甲状腺功能低下C。维生素D中毒D 急性肾功能衰竭 E 慢性肾功能衰竭 5 6。 高磷血症对机体得影响中 ,列哪项不存在() A.异位钙化 B.低钙血症C。低镁血症 D. 维生素 D 代谢障碍 E。 肾性骨营养不良 【B 型题】题575 9A.骨骼肌静息电位负值增大B .骨骼肌静息电位负值减小 C 骨骼肌阈电位负值增大 D . 骨骼肌阈电位负值减小E。骨骼肌静息电位、 阈电位负值均减小 57 。急性低钾血症() 58 急性高钾血症 () 59 低钙血症() 题 6062心肌兴奋性心肌传导性心肌自律

17、性心肌收A.B.co60。急性低钾血症时 () 6. 急性轻度高钾血症时 ()62。 急性重度高钾血症时 ()题 6 367A。 骨骼肌兴奋性增高 B 骨骼肌兴奋性降低c. 骨骼肌兴奋性先增高后降低 D. 骨骼肌兴奋性先降低后增高E .骨骼肌兴奋性无变化63。低钾血症时 ()6 4。 高钾血症时 ()6 5. 低镁血症时 ()66. 低钙血症时 ()6 7. 高镁血症时( )【C型题】 题6 869 A。频繁呕吐B .严重腹泻 c。两者均有 D.两者均无 68。低钾血症得原因()69 。 高钾血症得原因( ) 题 7073 A. 肌无力、麻痹B .心肌收缩力减弱 c. 两者均有 D. 两者均无

18、 70 .急性低钾血症时()7 1。慢性低钾血症时()7 2.急性轻度高钾血症时() 73 。 急性重度高钾血症时 (题747 6A.神经肌肉兴奋性增高 B 。 心肌兴奋性增高 c .两者均有 D。 两者均无 74 . 急性低钾血症时(75。急性轻度高钾血症时()76.急性重度高钾血症时()题7 779 A.心肌兴奋性增高 B 。 心肌自律性增高 c。 两者均有 D. 两者均无 77.急性低钾血症时 (78 . 急性轻度高钾血症时( )79. 急性重度高钾血症时 () 题 8082 A 。 心肌兴奋性降低 B. 心肌传导性降低 C 。两者均有D。两者均无8 0 .急性低钾血症时（）81 . 急

19、性轻度高钾血症时（ ）82. 急性重度高钾血症时（） 【X型题】 83.急性低钾血症引起骨骼肌松弛无力、麻痹症状得机制就是（ ） A 。兴奋性降低 B 。传导性降低 C 。自律性升高D .收缩性升高E .舒张性升高84. 可以引起细胞内外钾分布异常得情况有（） A 。 急性酸中毒 B。 严重缺氧 C。 挤压综合征 D 。 溶血E .急性碱中毒8 5. 低钙对心肌得影响有 （） A. 兴奋性增高B. 兴奋性降低C. 传导性增高 D. 传导性降低 E。 自律性增高86. 呕吐产生低钾血症得机制就是 （） A. 消化液得丢失B. 肾脏排泄钾增多 C. 碱中毒D.肠内Na+-K+交换增多E。 醛固酮分

20、泌) A.减少 87 . 钾在体内分布异常引起得低钾血症可以见于 （糖原合成增加 B。 血管内溶血 C. 急性碱中毒 D. 缺氧 E . 酸中毒 88. 低钾血症对骨骼肌得影响就是（ ） A。肌无力B。A。处于超极化阻滞状态 C. 肌麻痹 D. 静息电位负值减少 E。痉挛 89 。 治疗低钾血症时， 临床上得补钾原则就是 （）最好口服B。 不能口服者 , 见尿补钾 C. 静脉滴注补钾应低浓度、慢速度Do快速静脉补钾E.只需要补一次 9 0 .导致细胞内钾释放到细胞外液得因素有（） A. 急性酸中毒B. 血管内溶血 C。 缺氧 D。 急性碱中毒E. 严重挤压伤 91.给高钾血症得病人输入钠盐能使

21、心肌 （ ）A.兴奋性恢复 B.收缩性增自律性增高 C. 传导性改善 D . 提高 0 期除极得速度与幅度 E.高9 2。造成维生素D代谢障碍得疾病就是（）A .慢性腹泻 B. 阻塞性黄疸 Co 肝硬化 Do 肾上腺皮质功能减退 Eo 慢性肾功能不全 9 3. 高镁血症时可以出现下列哪些变化 () Ao肌肉震颤B.心动过速Co反应迟缓 Do嗜睡E。血压升高94 下列哪些情况可以出现低钾血症() A o 腹泻 B o应用大量胰岛素Co长期应用安体舒通 Do 碱中毒 Eo 急性肾功能衰竭 95.急性低钾血症对机体得影响表现为 ( )Ao 神经肌肉兴奋性降低B 心肌兴奋性降低 Co 心肌传导性降低

22、D. 心肌自律性降低 Eo心肌收缩性减弱 96. 下列哪些情况可以引起高钾血症()A.急性肾功能衰竭B.长期应用安体舒通C.酸中毒D o缺氧 E 异型输血 97 细胞内钾离子释放增多导致高钾血症 , 可以见于( ) A o 严重创伤 B 血管内溶血 C 长期应用安体舒通 D 输入大量库存血液 Eo 酸中毒 98. 急性轻度高钾血症对机体得影响表现为 () A o 神经肌肉兴奋性降低 Bo 心肌兴奋性增高 C. 心肌传导性降低 D . 心肌自律性增高 Eo 心肌收缩性增强 99 、 急性重度高钾血症对机体得影响表现为 ( ) A经肌肉兴奋性降低 B 心肌兴奋性降低 C. 心肌传导性降低Do心肌自

23、律性降低 E 心肌收缩性减弱 100. 严重挤压综合征患者可以出现() A o 急性肾功能衰竭 Bo 休克 Co 高钾血症 D.DI C E .低钾血症1 0 1.高钾血症心电图得表现有()A。T波高尖 B. QRS波压低、变宽C. S 波加深 D. P波高尖E. P R间期延长102o注射钙剂治疗严重高钾血症患者得机制就是 () A 使阈电位负值增大 B 使静息电位增大 Co 恢复心肌兴奋性D.心肌细胞内钙离子浓度增高 E。传导性降低 103.经肾排镁过多引起低镁血症见于()A。使用利尿剂 B。慢性肾小球肾炎 C 低钙血症 D 原发性甲状旁腺功能亢进 E. 慢性酒精中毒 104 糖尿病酮症酸

24、中毒患者引起低镁血症得主要机制有) A. 镁摄入减少 B 。 肾小管重吸收镁减少 C 肾上腺皮质功能减退 D .渗透性利尿E.醛固酮分泌减少105。慢性肾功能衰竭发生低钙血症得机制有 () A。 高血磷 B。维生素 D 羟化障碍C。肠钙吸收减少D.骨抗PT H E。降钙素分泌增多 106 低钙血症可以出现下列哪些临床表现(A 手足抽搐 B 。 癫痫发作 C。 心力衰竭D 骨质软化 E. 毛发稀疏1 0 7。低钙血症对心肌得影响有()A。传导性降低B。兴奋性降低C收缩性降低 D。 不应期缩短 E 。 平台期延长 【判断题】8.低钾血症时 , 必定有细胞内钾与机体总钾量减少。09 低钾血症与高钾血

25、症都能够引起酸碱平衡紊乱。110. 低钾血症得突出表现就是神经肌肉得症状。11. 高钾血症可以引起代谢性酸中毒而尿液呈酸性。增高、112。低钾血症引起心律失常得机制就是心肌兴奋性传导性降低、自律性增高、 收缩性增强 (轻度低钾 )。11 3 .在某些情况下 , 血清钾浓度增高 , 细胞内可以缺钾 , 机体总钾量仍可以不足。 ? ( )114。长期大量使用利尿药只能引起低钾血症， 不会导致高钾血症。11 5.引起高钾血症得主要原因就是代谢性酸中毒。? (116 .镁缺失可以导致肾小管排钾增加而导致低钾血症。?)1 17. 低钙血症得发病机制就是与维生素 D代谢障碍、甲状旁腺功能减退有关。填空题】

26、 118 。 血清钾浓度低于为低钾血症，导致低钾血症得主要原因就是丢失性O119。 低钾血症导致患者死亡得主要原因就， 其机制就是120 .急性低钾血症时，心肌兴奋性传导、 自律性、 收缩性121?. 急性低钾血症时神经肌肉兴奋性， 轻度高钾血症时神经肌肉兴奋22低钾血症时 , 易发生代谢性中毒， 此时排出得尿液呈性。123。急性低钾血症时 , 心肌细胞膜对钾降低，增高.而导致124。 糖尿病患者大量使用胰岛素治疗时， 由于而易发生。 ?25。低血钾时， 由于钾离子外钠离子内流相对, 使心肌得自律性26。急性低血钾时，由于降低而使心肌传导低 钾 血 症 时 , 典 型 得 心 电 图 改 变1

27、 2 8. 血钾浓度为高钾血症，就是引起高钾血症最重要原因。12 9。 重症高钾血症时，心肌兴奋性传导自律性、 收缩性13 0。急性重度高钾血症对机体得主要危险就是。 ?131。急性高钾血症时， 心肌细胞静息电位负值影响心肌电生理特性 , 可以引起各种改变 , 严重时可以引。 132?. 高钾血症典型得心电图表现就是， QRS 波振幅,P R间期33 急性重度高钾血症时 , 肌细胞内外钾离子浓度比， 静息电位负值肌细胞兴奋性症状。 ?134 .低镁血症可以使神经肌肉得兴奋使心肌得自律性.?13 5.低镁血症时常伴有得电解质变化就是136. 高镁血症最主要得病因就是137。 严重高镁血症时，神经肌肉得兴奋性，骨骼肌表现为138. 低钙血症就是指血清离子钙低于或血清钙低于而 言 。 ?139. 低 血钙 对 神 经 肌 肉得