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文档简介

1、剧官产手术全身麻醉的实施产科麻醉果系到母俸和貽儿的妥全, 虱险鞍矢,剧官产手*麻醉方该的盪蒔 一直比按单一保彳,推管內麻醉®对产 曲及胎儿的彰响薇小,是後类手*的耆 迄麻醉方式。莊菜峪特殊怙况下,推管內麻醉则无注实施。 比禺一个章走肥髀厚曲仃5购丿,在当地医陀评 估冻醉、孚*風险後丈,務去三甲医陀后,喬决 评估后推管內麻醉无依实施,那邃样杆么麻醉方 式?会身麻醉7局部麻醉7G推管內餌诽築忌者病谡林肥髀、皿肺功饨本全者(刃逊貽儿官內窘迫、辭帶脱垂劣需縈急剧官产者(勿国域短縮困瘪或失收者拒他推管穿利或耒合作者屮抠种證系俛病变,曳病荧凉身本易鸟推管內俚 備并农症区今者。对产曲实施全身麻醉帝

2、曳持殊徃, 既要考虑矯对因癩扎道和祺吸兔絵, 久要考虑麻醉对产曲和貽儿的作用,全 身麻醉疫产科手术屮的疝用一直彼认 鬲是爲虱俺O、气道的评估及困琏气道疝对措施 '公曲的特支;人 足公产曲俸內水今储留,悬疲垂肿女、咽喉部水肿,專致喉統置入困癩。次g曲條重憎加,脂肪谁初于须面部,專致声门暴雷困琏。拓对措施;"刃怨,一槪方法处理 刃夕怨,可«<.幷文統下插管 勿銀,惰醒状总扎管插管锲吸氐险的评估及疝对措施公产曲腹內恋軼;S,載易安笙女说躯咬,叭入徃肺 炎是产科全麻并安症鸟死亡率的韋要原逊,产章时可 籀茨缺氣徃皿脏骤停,瘠俗母缪进战致命后皋。蔻对措施:产辖禁食築欲施次

3、籀导潇服用杭鹹韵M冻醉櫃导期邂免过茨正压通扎,并施行琢状怨骨 巫迫必闭锁食管。"韵影响母俸和胎儿的采键是嚙物向 胎盘的移行程浚及曳对&官收信的影响。琥苑胆碱;脂愴徃低,虫可彼胆碱酯砾迅速今解,疫纟用刑養时級男向貽儿移行,新或儿俸內亦无此希。其他肌很嚙,丸顺苯碳酸阿曲痒像.罗痒旗像普恂 巻右庚水曙欖嚙,耒易通过胎盘屛障。镇痛7、麻醉徃麒赢希:对方官收箔及3官胎盘血洗養无影响,健 对新或儿帝朗显的修吸枷制作用。产科麻醉屮,阿片类崎 扬在胎儿紘出后才洽孑。次昇丙酌可恢速通过胎盘,在胎儿俸內恢速清涂,且在母 孔屮會董級b O2 氮腰軌可遙通过胎盘,胎儿和毎俸內的血浆嚙物派庚很 镂近,侄其具帘伟产、消涂阵痛、憎强&官肌範力牝收循 力的作用,对新或儿无枷制。極导时机认克迄挥全麻穗导时机,特汹毒,辅巾著卄 刀帝备就错后再穗g, M尽力信题切皮、打命 &官至胎g出间的时间间爲。1、築食築檳帝备,术潇沟通,签署麻醉同意吊 2、病人取年卧左筱卧後,改喜帯脉回洗,预防仰卧俊個血层M测血层、皿电曲护、豚搏氣饱和废署4、建宣通畅畅豚通曙、输入晶俸液导请服用就嶽M2、伶礼去氮3、皮帐浦*、辅草4、凉醉总專;awd.5"i的)、头&殆aT矽5、入繼后橹渕琥珀胆碱(1如矽恋迫猱状联脅,快建九管捕管A胎见舱出请,可

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