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文档简介

1、eg呼吸内科实习生出科考试试题及答案本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)呼吸内科实习生出科考试试题及答案姓名得分带教签字一、单选题(25X2):1、下列给出的血气分析中那一项是I型呼衰(B )A、PaCO: 58mmHg PaO: 60mmHg PaCO247mmHg PaO: 40mmHgC> PaCO: 66mmHg PaO: 55mmHgD、PaCO二80mmHg PaO: 40mmHgE、PaCO: 60mmHg PaO: 50mmHg2、一致认为肺癌与吸烟有关,其中烟中主要的致癌物质是(E )A、煤烟B、氯乙烯C、氯甲醛D、焦

2、油E、苯并花3、下列哪组疾病属于COPD ( C )A、哮喘、支气管扩张B、慢支、支扩、哮喘C、有气流阻塞的慢支、肺气肿D、 慢支、哮喘、肺气肿E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿4、急性肺气肿的治疗原则是(C )A、止咳、祛痰、解痉、抗感染B、改善通气、纠正酸中毒C、支持疗法、祛痰、 有效的抗生素D、积极抗感染、辅以体位引流E、动静结合、中西结合、全身用药5、肺炎球菌的致病力主要取决于(B )A、细菌产生的内毒素B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力C、细菌的大量、快速繁殖D、细菌毒素诱发溶血E、细菌产生的外毒素6、严重的【型呼衰,不能吸入高浓度氧,主要是因为(C )A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、

3、兴奋呼吸中枢,促进C02排出过快,诱发呼碱D、诱发代碱E、以上都不是7、某肺心病患者测血气 PH7. 25、Pa025. 3KPa (40mmHg)、PaCO267. 5mmHg> HC02 - 19mmol/L> BE-6 mmol/L,请问该患者是(B )A、失代偿呼酸B、呼酸合并代酸C、代酸D、呼酸合并代碱E、代酸8、纠正酸中毒,最主要的措施是(B )A、输碱性溶液,使PH值恢复正常B、纠正电解质紊乱C、改善通气D、使用脱水剂减轻脑水肿E、以上都不是9、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指(A )A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋

4、间隙在呼气时明显下陷C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷10、哮喘急性发作常见的诱因是(A )A、花粉B、尘蛾C、感染D、阿司匹林E、剧烈运动11、有关慢性肺心病护理不妥的是(E )A、改善肺泡通气B、持续低流量吸氧C、有水肿限制水、盐摄入D、改善营养状况E、烦躁不安使用镇静剂12、无尿指(A )A、24h 尿量VlOOml B、24h 尿量 V200ml C、24h 尿量V300ml D、24h 尿量V400ml E、24h 尿量 V500ml13、COPD发生气流阻塞的主要原因是(B )A

5、、大气道阻塞B、小气道病变C、双肺哮鸣音D、桶状胸E、肺纹理增粗14、按病因学分类,临床上最常见的肺炎是(A )A、细菌性肺炎B、病毒性肺炎C、支原体肺炎D、真菌性肺炎E、衣原体肺炎 15、肺结核最主要的传染源是(D )A、结核菌污染的食物B、结核菌污染的食具C、结核菌污染的猪D、排菌的肺结核患者E、痰菌阴性的肺结核患者16、确诊肺结核最特异的方法是(C )A、X线检查B、CT检查C、痰结核菌检查D、PPD试验E、B超17、胸腔积液者,胸腔积液查出抗酸杆菌,此患者最可能的临床诊断是(E )A、原发型肺结核B、浸润型肺结核C、血行播散型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核性胸膜炎18、肺癌发病

6、的重要危险因素是(B )A、职业性致病因素B、长期吸烟C、免疫缺陷D、慢性肺部疾病E、遗传因素19、大咯血时最危险的并发症是(E )A、休克B、贫血C、肺不张D、肺部感染E、窒息 20、大咯血是指(D )A、一次咯血量小于100ml B、一次咯血量大于100ml C、一次咯血量大于200mlD、一次咯血量大于300ml E、24h内咯血量大于300nli21、下列哪项不是重症肺炎的诊断标准(A )A、少尿B、存在基础疾病或相关因素C、Bp<90/60mmHg D、R>30次/分E、 意识障碍 22、有关慢支诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为(D )A、每年发作至少3个月,持续10

7、年以上B、每年发作至少1个月,持续2年以上C、每年发作至少2个月,持续3年以上D、每年发作至少3个月,持续2年以上E、每年发作至少6个月,持续4年以上23、缺氧患者最典型的症状是(E )A、心率加快B、紫绡C、头痛D、兴奋E、呼吸困难24、呼衰的患者临床上出现最早的症状是(B )A、胸部疼痛B、呼吸困难C、咯血D、紫绢E、精神错乱25、肺炎球菌肺炎的典型症状是(C )A、寒战和高热B、咳粘液脓性痰C、咳铁锈色痰D、患侧胸痛E、气急和发绢 二、名词解释(2X3)1、呼吸衰竭:呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致 不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从

8、而引起一系列生 理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并 排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(Pa02)低于 8kPa (60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaC02)高于6. 65kPa (50mmHg),即为呼吸衰竭 (简称呼衰)。2、社区获得性肺炎:Community acquired pneumonia, CAP)是指在医院外罹患的感 染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染 而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎,是威胁人群健康的常见感染性疾病之一。CAP 是临床常见疾病之一。三、填空题(17X2)1、慢支主要症状是咳嗽、咳痰、喘息。2、引起咯血最常见的病因、o支气管扩张、肺结核3、肺结核的临床类型、o原发型,血型播散型,浸润性、空洞型、干酪样肺炎、结核性胸膜炎4、肺结核的化疗原则、o早期、规律、全程、适量、联合。5、肺炎球菌性肺炎治疗首选。青霉素G四、分析题 (10)男性,60岁,因刺激性咳嗽,间断小量咯血半月,经X线胸片检查以右侧胸腔中 等量积液,原因待查收住院。既往体健,吸烟10年

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