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1、精品传统针灸推拿方法治疗耳聋减小字体 增大字体 作者:佚名 来源:不详 发布时间:2007-3-25 12:58:34耳聋系指听力下降乃至消失的一种耳病。耳聋的记载可追溯到春秋战国时期的文献,但以内经述之较详,并对病因病机作了初步分析。本证发病,可因风热邪毒由口鼻而入, 侵袭胆经,阻滞经气,致耳窍闭寒不通而听力剧 降;亦有因情志过极,肝失疏泄,郁而化火,循肝胆经脉上窜耳窍,发为耳聋;可因肾精不 足,髓海空虚,而听觉减退;或因过劳、病后,脾胃虚弱,气血生化之源不足,经脉空虚, 不能上奉于耳。针灸治疗耳聋,在足臂十一脉灸经中即已有记载。内经则提到了多种耳聋的针刺辨治。针灸甲乙经在“手太阳少阳脉动发
2、耳病” 一节中,以主要篇幅具体介绍了耳聋的取穴之法。外台秘要还在载述多种耳聋的疗法。针灸资生经全面总结了宋及宋以前治疗耳聋的经验。所述 25个治聋穴位,基本上概括了现代针灸治疗本病的用穴。明清的针灸专著如神应经、针灸大成、针灸集成等,均有不少记载。总之,我国古代医学家在针 灸治聋方面,已经具有相当成熟的经验。现代西医学中感音性耳聋和瘠病性耳聋均可归属于本病证。【辨证分型】(一)外邪侵袭症见耳内骤然闭塞,听力迅速下降,鼻塞头痛,恶寒发热,脉浮数,舌质红,苔薄白。(二)肝火上忧猝然耳聋,耳鸣如潮,头痛面赤,心烦口苦,咽干便秘,夜寐不安,脉弦数,舌红,苔黄。(三)肾精亏虚耳聋经久不愈,兼头晕目眩,腰
3、膝酸痛,甚则肢软腰冷,脉细弱,舌质红。( 四 )中气虚弱耳聋耳鸣,遇劳则甚,面色少华,头晕神疲,四肢乏力,食呆便溏,脉细,苔薄白。【治疗】(一)外邪侵袭1 .治则:疏风热,开耳闭。2 . 处方:听宫、天牖、后溪、液门。3 . 方义:听宫属手大阳与手足少阳之会,能疏耳部郁滞之经气而通耳闭;天牖为三焦经之穴,耳与三焦相通,三焦之脉“从耳后入耳中,出走耳前” ,该穴是古人治暴聋之验穴,后 溪系手太阳之输,通于督脉,可通阳达在表之邪;液门三焦之荥,亦可泄热开窍。4 .治法:均施以泻法。听宫宜直刺进针1.52寸,加大刺激强度,使感应达到半个面部, 并有鼓膜外凸感。(二)肝火上忧1 .治则:清肝胆,通耳窍
4、。2 . 处方:听会、翳风、中渚、行间。3 . 方义:听会属胆经,翳风为手足少阳之会,用以泄胆火,通络聪耳;中渚为手少阳之输穴,利三焦气机而开耳窍;行间,为肝之荥,引肝热下行。此四穴,远近配合,清肝胆之 火,疏耳部之气,故可通窍复聪。4 .治法:听会、翳风、深刺,施以泻法,运针 12分钟后去针;余穴泻法留针。(三)肾精亏虚1. 治则:滋养肝肾,填精补髓。2. 处方:肝俞、肾俞、关元、三阴交、听宫。3. 方义: 本型系肝肾不足, 精血衰少, 清窍失养听致。 , 故取肝肾两俞, 以补肝肾; 关元, 充实下元,填精益肾,取三阴交以调补三阴之不足。听宫为局部取穴,可开通耳窍。4. 治法:均用补法。症情
5、重者,关元、肾俞可加用灸法。5. 四 )中气虚弱1. 治则:调补脾胃,益气升清。2. 处方:脾俞、气海、足三里、百会、耳门。3. 方义:脾胃虚弱,气血生化之源亏损,不能上奉以荣耳。故取脾俞、足三里以调脾胃而补中气,配气海以培补元气,取百会以升清阳之气,耳门以宣耳窍。4. 治法:均用补法,百会针灸后可加灸。【古方辑录】素问缪刺论:邪客于手阳明之络,令人耳聋,时不闻音,刺手大指次指爪甲上,去端如韭叶各一,立闻,不已,刺中指爪甲上与肉交者,立闻,其不时闻者,不可刺也。针灸甲乙经卷十二:聋,耳中巅漫,巅漫者若风,听会主之。聋,翳风及会宗、下关主之。备急千金要方卷三十:“天牖、四渎主暴聋”。针灸资生经第
6、六:商阳、阳谷、百会治耳鸣耳聋。束骨、翳风、上关、后溪、颅因,治耳聋。 肾俞, 治耳聋肾虚。 听会治耳聋, 耳中如蝉声。 听宫, 治耳聋如物填塞, 无所闻, 耳门、翳风、脑空,疗耳鸣聋。肩贞,主耳聋。神应经耳目门:重听无所闻:耳门、风池、侠溪、翳风、听会、听宫。针经摘英集治病直刺诀:“治耳聋耳鸣,刺手少阳经翳风二穴令病人摆钱二十四 文,口咬侧卧取之,针透口中,令病人闭口鼻摇头,其怒气从耳中出;次针足少阳经听会二穴” 。杨敬斋针灸全书下卷:耳聋气闭:听会、翳风、合谷。席弘赋 : “耳聋气痞听会针,迎香穴泻功如神” 。针灸集成卷二:耳聋:先刺百会,次刺合谷、腕骨、中渚、后溪,下三里、绝骨、昆仑,并久留针,
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