湖北地区老年人胰腺超声测值

1、    湖北地区老年人胰腺超声测值         摘要目的比较湖北地区老年人(60岁以上)与成年人正常胰腺超声测值有无差异性。方法采用切线法测量1200例胰腺厚径。结果老年人胰腺内回声比成年人均匀性增加。胰腺增长，其性别及胰头，体，尾存在不同规律。结论本地区老年人正常胰腺参考值，胰头小于25mm，胰体小于16mm，胰尾小于18mm。70岁以上老年人正常胰头小于14mm，胰体小于9mm，胰尾小于11mm。关键词老年人；胰腺；测值中分类号R445.1R576文献标识码A文章编号

2、1003-3289(2000)06-0464-02The Value of Pancreas of the Elderly Measured by B-Ultrasound in Hubei ProvinceLI Bei-ping,JIANG Yu,SU Lie(Department of Ultrasound,Second Affiliated Hospital,Hubei Medical University,Wuhan 430071, China)AbstractObjectiveTo compare the difference of values in pancreas measur

3、ed by B-ultrasound between the normal elderly and the normal adult in Hubei Province. MethodsThe thickness of pancreas have been measured with B-ultrasound scan by the method of tangent in 1200 cases. ResultsThe echo of the pancreas in the elderly is increased in homogeneity compared with that of th

4、e adult. There are different regularities in the aspects of sex,head of pancreas,body and tail of pancreas. ConclusionThe measured value of the head,body and tail of pancreas in normal elderly is no more than 25mm,16mm and 18mm respectively. For those whose age are beyond 70, the measured value of t

5、he head,gody and tail of pancreas is no more than 14mm,9mm and 11mm respectively.Key wordsElderly; Pancreas; Measured value本文旨在经超声检测正常胰腺，提出老年人正常胰腺超声参考值，为临床判断胰腺大小，诊断胰腺疾病提供依据。1资料与方法自1998年1月至1999年7月，检测湖北地区1200例健康胰腺厚径。年龄2089岁。其中成年人900人，老年人300人。使用ALOKA-1200型超声仪。探头频率3.5MHz。固定专人采用常规切线法测量。少数受检者胰腺部分被气体遮盖显示不清

6、，不做测值统计。     1湖北地区成年男性正常胰腺超声测值曲线     3老年人胰腺内回声均匀性增强     2湖北地区成年女性正常胰腺超声测值曲线     4成年人胰腺内回声比老年人低2结果不同性别的老年人正常胰腺测值比较见表1。老年人与成年人胰腺测值比较见表2。成年(包括老年人)男性与女性胰腺测值曲线(见1、2)。3讨论检测结果表明，老年人男性与女性的胰腺厚径比较差异无显著性。与Q UERRA研究结果类同2。老年组正常胰腺内回声与

7、成年人比较明显增强(见3、4)且有随年龄增加而明显增强的趋势。这种正常老年性胰腺回声增强的原因可能与胰腺弥漫性纤维组织增生、脂肪浸润、胰腺细胞萎缩与消失而实质细胞减少有关。老年人胰腺回声增强呈均匀性增强，有别于慢性胰腺炎时表现为不均匀强回声。需注意与胰腺炎鉴别。分析资料发现湖北地区男性正常胰腺缩小始于40岁，60岁以后缩小加速。女性正常胰腺缩小始于40岁，但70岁后缩小才加速。随着年龄的增长，人体逐渐衰老，实质性脏器胰腺等均萎缩变小。主要是由于血管硬化，细胞萎缩和结缔组织增生3。胰腺重量于60岁以后显著减轻4。本组资料中老年人正常胰腺小于成年人，统计学中有显著性差异。证实了上述观点，符合正常人

8、生理变化。故拟订老年人正常胰腺超声测值实有必要。根据本组测值，拟以下数值为本地区老年人正常胰腺参考值；胰头小于25mm，胰体小于16mm，胰尾小于18mm。70岁以上老人胰头小于14mm，胰体小于9mm，胰尾小于11mm。部位n男n女P胰头12916.6±4.817116.1±4.1>0.05胰体12011.2±3.316611.4±4.0>0.05胰尾13513.0±4.314512.4±3.6>0.05     男性与女性老年人胰腺测值无统计性差异 部位n成年人n老年人P胰

9、头90017.4±4.130016.1±4.3<0.01(25.49.4)(24.57.7)胰体88311.6±2.628610.3±2.7<0.01(16.76.5)(15.65.0)胰尾90014.3±3.928011.9±3.1<0.01(21.96.7)(18.05.8)     老年人与成年人胰腺测值比较差异有高度显著性此外，需注意胰腺大小随个体差异变化较大。本组中胰头、尾厚径下限值分别为9mm，6mm。因而在诊断老年人胰腺疾病、判断其大小前，最好有自身近年测值为对照，以老年人正常胰腺测值为参考进行分析。 作者简介：李北平(1953)，女，湖北省红安县人，大学，副主任医师，副教授，从事临床超声医学研究。李北平（湖北医科大学附属第二医院B超室，湖北 武昌430071）蒋宇（湖北医科大学附属第二医院B超室，湖北 武昌430071）苏烈（湖北医科大学附属第二医院B超室，湖北 武昌430071）参考文献1刘梓荣，王德新，赵夷年.老年医学M.北京：人民卫生出版社，1981.275.2Querra M,Gutlerrez L,Carrasco R,et al. Size and chilean a