模板隐蔽工程检查记录

1、隐蔽工程检查记录年月日工程名称利辛县截岗沟、中红丝沟治理施工单位中铁十局集团有限公司（水工部分）工程截岗沟 K11+61.132K10+00隐检项目模板隐检范围模板搭设检查内容检查情况验收意见1、模板及其支架应满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装稳固；模板上的预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安装牢固。3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。4、浇注混凝土前，模板内的杂物应清理干净；钢模板板面不应有明显锈渍。1、模板及其支架刚度和稳定性要求，且安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确，垫块等安装稳

2、固3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，接茬处无污渍4、浇注混凝土前，模板内的杂物已清理干净复查人：年月日施工项目技术建设单位监理单位 质检员 填表人负责人隐蔽工程检查记录年月日利辛县截岗沟、中红丝沟治工程名称施工单位 中铁十局集团有限公司理（水工部分）工程截岗沟 K10+00K09+00隐检项目模板隐检范围模板搭设1、模板及其支架应满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装稳固；检查内容模板上的预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安装牢固。3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。4、浇注混凝土前，模板内的杂物

3、应清理干净；钢模板板面不应有明显锈渍。1、模板及其支架刚度和稳定性要求，且安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确，垫块等安装稳固检查情况3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，接茬处无污渍4、浇注混凝土前，模板内的杂物已清理干净验收意见复查人：年月日施工项目技术建设单位监理单位 质检员 填表人负责人隐蔽工程检查记录年月日利辛县截岗沟、中红丝沟治工程名称施工单位 中铁十局集团有限公司理（水工部分）工程截岗沟 K09+00K08+00隐检项目模板隐检范围模板搭设1、模板及其支架应满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装稳固

4、；检查内容模板上的预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安装牢固。3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。4、浇注混凝土前，模板内的杂物应清理干净；钢模板板面不应有明显锈渍。1、模板及其支架刚度和稳定性要求，且安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确，垫块等安装稳固检查情况3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，接茬处无污渍4、浇注混凝土前，模板内的杂物已清理干净验收意见复查人：年月日施工项目技术建设单位监理单位 质检员 填表人负责人隐蔽工程检查记录年月日利辛县截岗沟、中红丝沟治工程名称施工单位 中铁十局集团有限公司理（水工部分）工程截岗沟 K08+00K07+00隐检项目模板隐检范围模板搭设检查内

5、容检查情况验收意见1、模板及其支架应满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装稳固；模板上的预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安装牢固。3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。4、浇注混凝土前，模板内的杂物应清理干净；钢模板板面不应有明显锈渍。1、模板及其支架刚度和稳定性要求，且安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确，垫块等安装稳固3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，接茬处无污渍4、浇注混凝土前，模板内的杂物已清理干净复查人：年月日施工项目技术建设单位监理单位 质检员 填表人负责人隐蔽工程检查记录年月日利辛

6、县截岗沟、中红丝沟治工程名称施工单位 中铁十局集团有限公司理（水工部分）工程截岗沟 K07+00K06+00隐检项目模板隐检范围模板搭设检查内容检查情况验收意见1、模板及其支架应满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装稳固；模板上的预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安装牢固。3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。4、浇注混凝土前，模板内的杂物应清理干净；钢模板板面不应有明显锈渍。1、模板及其支架刚度和稳定性要求，且安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确，垫块等安装稳固3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，

7、接茬处无污渍4、浇注混凝土前，模板内的杂物已清理干净复查人：年月日施工项目技术建设单位监理单位 质检员 填表人负责人隐蔽工程检查记录年月日利辛县截岗沟、中红丝沟治工程名称施工单位 中铁十局集团有限公司理（水工部分）工程截岗沟 K06+00K05+00隐检项目模板隐检范围模板搭设1、模板及其支架应满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装稳固；检查内容模板上的预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安装牢固。3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。4、浇注混凝土前，模板内的杂物应清理干净；钢模板板面不应有明显

8、锈渍。1、模板及其支架刚度和稳定性要求，且安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确，垫块等安装稳固检查情况3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，接茬处无污渍4、浇注混凝土前，模板内的杂物已清理干净验收意见复查人：年月日施工项目技术建设单位监理单位 质检员 填表人负责人隐蔽工程检查记录年月日利辛县截岗沟、中红丝沟治工程名称施工单位 中铁十局集团有限公司理（水工部分）工程截岗沟 K05+00K04+00隐检项目模板隐检范围模板搭设1、模板及其支架应满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装稳固；检查内容模板上的预埋件、预留孔

9、洞不得遗漏，且安装牢固。3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。4、浇注混凝土前，模板内的杂物应清理干净；钢模板板面不应有明显锈渍。1、模板及其支架刚度和稳定性要求，且安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确，垫块等安装稳固检查情况3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，接茬处无污渍4、浇注混凝土前，模板内的杂物已清理干净验收意见复查人：年月日施工项目技术建设单位监理单位 质检员 填表人负责人隐蔽工程检查记录年月日利辛县截岗沟、中红丝沟治工程名称施工单位 中铁十局集团有限公司理（水工部分）工程截岗沟 K04+00K03+00隐检项目模板隐检范围模板搭设检查内容检查情况验收意见1、模板及其支

10、架应满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装稳固；模板上的预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安装牢固。3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。4、浇注混凝土前，模板内的杂物应清理干净；钢模板板面不应有明显锈渍。1、模板及其支架刚度和稳定性要求，且安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确，垫块等安装稳固3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，接茬处无污渍4、浇注混凝土前，模板内的杂物已清理干净复查人：年月日施工项目技术建设单位监理单位 质检员 填表人负责人隐蔽工程检查记录年月日利辛县截岗沟、中红丝沟治工程名称施工

11、单位 中铁十局集团有限公司理（水工部分）工程截岗沟 K03+00K02+00隐检项目模板隐检范围模板搭设检查内容检查情况验收意见1、模板及其支架应满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装稳固；模板上的预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安装牢固。3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。4、浇注混凝土前，模板内的杂物应清理干净；钢模板板面不应有明显锈渍。1、模板及其支架刚度和稳定性要求，且安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确，垫块等安装稳固3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，接茬处无污渍4、浇注混凝土前，模

12、板内的杂物已清理干净复查人：年月日施工项目技术建设单位监理单位 质检员 填表人负责人隐蔽工程检查记录年月日利辛县截岗沟、中红丝沟治工程名称施工单位 中铁十局集团有限公司理（水工部分）工程截岗沟 K02+00K01+00隐检项目模板隐检范围模板搭设1、模板及其支架应满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装稳固；检查内容模板上的预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安装牢固。3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。4、浇注混凝土前，模板内的杂物应清理干净；钢模板板面不应有明显锈渍。1、模板及其支架刚度和稳定性要求，且安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确，垫块等安装稳固检查情况3、模板清洁、脱模剂涂刷均匀，接茬处无污渍4、浇注混凝土前，模板内的杂物已清理干净验收意见复查人：年月日施工项目技术建设单位监理单位 质检员 填表人负责人隐蔽工程检查记录年月日利辛县截岗沟、中红丝沟治工程名称施工单位 中铁十局集团有限公司理（水工部分）工程截岗沟 K01+00K0+00隐检项目模板隐检范围模板搭设1、模板及其支架应满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固。2、各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装稳固；检查内容模板上的预埋件