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文档简介
1、常见物理治疗的适应症和禁忌症整理一中频定义:电流频率为100010万赫兹。常用的中频电流法:音频电疗,干扰电疗法,调制中频疗法。调制中频疗法治疗作用:镇痛促进血液循环,改善营养代谢;分解粘连,软化瘢痕促进淋巴和静脉回流刺激肌肉收缩,起到预防肌肉萎缩的作用调制中频的适应症:软组织损伤,神经炎,痛经,肢体循环障碍,周围神经损伤引起的肌肉麻痹,颈肩腰腿痛等调制中频的禁忌症:治疗部位破溃者,患急性化脓性炎症者,孕妇,血栓性静脉炎患者,安装起搏器者禁用。二高频定义:采用频率10万HZ以上的高频正弦电流,内生热是高频电流对人体作用的重要基础。特点:在高频电场作用下,非极性分子化成极性分子,与原有的极性分子
2、一起随电场交变而急速转动,在运动中克服周围阻力而生热。热量大小与组织所受电磁场强度有关。组织受热后可以促进局部血液循环,改善组织营养代谢,刺激组织再生,消退炎症,还可降低周围神经兴奋而止痛,并可通过神经反射作用,调节中枢神经功能和免疫系统功能。除热效应外,高频电尚有非热效果,但研究尚不深入。高频电疗常用的方法有短波疗法,超短波疗法和微波疗法。一种新的高频疗法毫米波疗法已开始用于临床。毫米波的频率与人体组织细胞的固有振动频率相近,通过谐振将能量传给人体组织,达到治疗目的。适应症:急慢性化脓性和非化脓性炎症,软组织损伤,神经痛,神经损伤,风湿和类风湿性关节炎,关节周围炎,急性肾功能衰竭等。另:也可
3、利用短波和微波的热效应治疗恶性肿瘤,瘤内血流量小于正常组织易于大量积热,故高频电可使瘤内温度高于周围组织,达42摄氏度以上,这对肿瘤细胞有明显的杀伤作用。这种疗法称射频加温治癌疗法或微波加温治癌疗法。禁忌症:有活动性肺结核,出血,心力衰竭,恶病质等PS:在给病患治疗过程中,一定要嘱咐患者勿接听手机!三牵引定义:用特制的牵弓和装置,对人体某部位进行牵拉练。目的是增大椎体间隙和椎间孔,解除神经根的压迫和椎动脉德尔扭曲,缓解肌肉痉挛,使凸出的椎间盘复位。常用的有治疗颈椎病的颈椎牵引,腰椎间盘突症的骨盆(腰椎)牵引以及改善和增进四肢关节功能的功能牵引。其装置可利用重锤,弹簧秤或旋紧螺旋杆作牵引力的非机
4、动牵引床,或使用电子装置自控的机动牵引床。如果依照关节来分,牵引可分为脊椎或四肢关节的牵引。在临床上,脊椎牵引较常被使用;而脊椎牵引中,又以腰椎牵引及颈椎牵引最为常见。颈椎牵引的作用:颈椎牵引是颈椎病保守治疗法中最主要而且疗效确实的一种方法,其治疗作用通过以下几方面来实现:1. 限制颈椎活动,减少对受压脊髓和神经根的反复摩擦和不良刺激,有助于脊髓,神经根,关节囊,肌肉等组织的水肿和炎症消退。2. 增大椎间隙和椎间孔,减轻甚至解除神经根所受的刺激和压迫。3. 解除肌肉痉挛,恢复颈脊柱的平衡,降低椎间盘内压,缓冲椎间盘向四周的压力。4. 牵开小关节间隙,解除滑膜嵌顿,恢复颈椎间的正常序列和相互关系
5、。5. 使扭曲于横突孔间的椎动脉得以升直,改善椎动脉的血供。6. 使颈椎管纵径拉长,脊髓伸展,黄韧带皱招变平,椎管容积相对增加。正确的牵引治疗不仅可使肌肉痉挛解除,同时也有改善神经根刺激症状的作用。方法:颈椎牵引的重量牵引力量以达到颈椎椎间增大而不引起肌肉,关节损伤为目的。一般座位23Kg起,卧位10Kg左右。一般不超过自身体重的10%牵引时间:一般1520分钟,时间过长易造成肌肉和韧带静力性损伤。体位:座位,仰卧位。牵引方式:持续性牵引,在整个过程中始终保持牵引力;间歇性牵引,在牵引过程中有几次牵引力的减小。PS:年岁大,病情重者多选后者。腰椎牵引:腰椎牵引可分为间歇式及半持续性两种方式,患者可以趴或躺在治疗床上。间歇式牵引约拉7. 秒,停15秒,持续2到3分钟;重量由体重的四分之一开始(此重量可以克服身体与床之间的摩擦力),一段时间之后,视患者的忍受程度,逐渐增加到体重的二分之一为止。(本科室采用的是间歇式牵引)PS:做完牵引治疗后,医务人员一定要提醒患者要静卧2到3分钟后,再慢慢从牵引床上起来。四骨疏疏松治疗仪适应症:骨密度降低,骨质疏松的病人禁忌症:心脏起搏器,癌症等
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