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文档简介

1、传染病学主治考试复习题第五章霍乱霍乱A1 型题1. 霍乱弧菌的生理学性状是A、革兰染色阳性、有芽抱、夹膜和鞭毛B、革兰染色阴性,末端有一根鞭毛,运动极为活跃C、需氧、耐酸不耐碱、最适 pH D 古典生物型比埃尔托生物型有较强的抵抗力E、霍乱弧菌产生内毒素性质的霍乱肠毒素2. 霍乱弧菌的分型是A、 霍乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型,均属于01 群B、古典生物型属 01 群,埃尔托生物型属非 01 群C、新发现的 0139 霍乱弧菌属于 01 群的一个新血清型D 古典生物型和埃尔托生物型均属于非 01 群E、古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌3. 被称之为霍乱第 8 次世界大流行的病原是A

2、、古典生物型B、埃尔托生物型C、副溶血弧菌D、0157 大肠杆菌E、0139 霍乱弧菌4. 霍乱的最主要传播途径是A、通过水B、通过食物C、通过日常生活接触D 通过苍蝇媒介E、通过其他5. 霍乱病人最早出现的病理生理改变是传染病学主治考试复习题第五章霍乱A、急性肾功能衰竭B、急性肾上腺皮质功能不全C、急性心功能不全D 脑功能障碍E、大量水分及电解质丢失6. 霍乱典型病例的临床表现是A、严重无痛性腹泻,大便呈水样或米泔水样,继而呕吐,严重脱水征B、先吐后泻,腹痛明显,水样大便,轻度脱水征C、畏寒发热,腹痛腹泻,脓血样大便,里急后重明显D 畏寒、发热,早期中毒性休克E、剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物

3、呈水样7. 霍乱的确诊依据是A、典型的临床表现B、粪便、呕吐物培养阳性C、与霍乱患者密切接触史D 大便常规仅见少数白细胞E、大便悬滴镜检阳性8. 霍乱病人对症治疗重点应注意A、有效血容量的补充B、镇静C、解痉止痛D 降温E、止泻9. 治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的A、轻、中型病人可予以口服补液B、重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液C、先补生理盐水,血压回升后改为含糖 541 溶液或 3: 2: 1 溶液D 轻、中、重型补液者分别为 30004000, 40008000,800012000mL 24 小时内E、重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾10. 霍乱病人治疗的关键措施是A、止泻、

4、止吐B、抗病原C、强心、利尿D 镇静、止痛E、补液、补盐11. 预防霍乱较为完整的措施是A、隔离、治疗病人B、流行季节预防服药C、流行季节预防接种D 隔离治疗病人,切断传播途径,疫区人群进行预防注射E、封锁疫点、疫区12. 最适宜霍乱弧菌生长的培养基是:A、碱性蛋白胨水B、酸性蛋白胨水C、%NaC 晾酯培 基D 8%NaC 晾脂培基E、10%NaC 晾脂培基13. 霍乱病人的剧烈腹泻是由哪一因素引起:A、神经氨酶B、血凝素C、霍乱内毒素D 霍乱肠毒素E、霍乱外毒素A2 型题14. 某学生暑假由沿海某市回校,在途中一码头食冷稀饭一碗,次日突起腹泻, 一天 20 余次, 继之呕吐, 无明显腹痛,

5、体查: 体温C,中度失水, 血压 75/53mmHg大便镜检:WBC 0- 1/HP,疑为霍乱,应考虑做那项检查确诊A、大便涂片染色检查B、SS 培养基大便培养C、血培养D 大便悬滴镜检E、大便碱性培 养基培养15. 男,30 岁,突起无痛性腹泻 1 天,大便 20 余次,初为稀便,后为水样, 无里急后重,伴有恶心,无呕吐,无发热,体查:体温C,轻度脱水征,血压正 常,血象:WBCX109/L, N,L,Hb165g/L, 最可能的诊断是A、霍乱B、急性菌痢C、急性阿米巴痢疾D 食物中毒E、副伤寒丙16. 夏季,一 10 岁男孩,急起腹泻 3 天,每天水样便 20 余次,伴阵发性小 腿肌肉及腹

6、壁疼痛 1 天,神志不清 2 小时,体查: 体温C,血压 60/49mmHg 神志模糊,重度脱水,大便镜检: WBC 0-3/HP,其原因最可能是A、中毒性菌痢B、霍乱泻吐期C、霍乱脱水虚脱期D 脑型疟疾E、霍乱反应期17. 一中年男性,因腹泻 5 天,已确诊为霍乱,继之出现少尿 3 天入院,体 查:血压 114/93mmHg 神志模糊,血清 BUN L,下列哪项处理是错误的A、保护心肺功能B、纠正酸碱失衡C、快速大量补充血容量D 血液透析E、防治消化道出血18一患者来自霍乱流行区,突起腹泻,每天腹泻15 次,呈水样便,伴有呕吐,24 小时尿量 200ml,体查:血压 77/53mmHg 大便

7、镜检:WBC 0- 5/HP,悬滴阳性,初步诊断为霍乱,问临床类型属于A、轻型B、中型C、重型D 中毒型E、带菌者19.某学校发生霍乱病例数例,其密切接触者无任何症状,体查无异常,血、尿常规正常,对密切接触者应采取A、霍乱菌苗预防接种B、预防性服药C、严格检疫 5 天并给予预防性服药D 医学观察 3 天E、待出现症状后立即进行隔离治疗20一中年女性患者,突起腹泻 1 天半,每天 20 余次,水样便,伴有呕吐,尿量 24 小时 400ml, 体查:血压 77/56mmHg 神清,大便镜检: WBC 什3/HP,Hb160g/L,疑为霍乱,24 小时补液方案哪项正确A、口服补液 30004000

8、mlB、静脉补液 30004000 mlC、静脉补液 40008000 mlD 口服补液 40008000 mlE、静脉补液 800012000 ml21男,30 岁,从沿海出差回来,突起水样腹泻,大便每天 20 余次,口干,尿量减少,体查: 体温 37r,血压 75/60mmHg 眼眶下凹,腹部无压痛,大便 镜检:WB(4 6/HP,尿蛋白+ + ,管型 03/HP,血象:WBCX109/L,N,L . 疑为霍乱,为减轻症状,缩短病程,可采用以下抗菌药物抗菌治疗,除外A、四环素B、强力霉素C、氨苄青霉素D 氯霉素E、庆大霉素22.患者男性, 20 岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,水样

9、便,继 之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛,体查:体温36C,脱水,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBCX109/L,粪便镜检:WBC 0-2/HP.抢救该病人,最紧急措施是A、大量补液B、抗生素C、给升压药D 给止泻药E、给氢化可的松静滴23. 霍乱并发症除外A、急性肾功能衰竭B、低钾综合征及酸中毒C、急性肺水肿D 急性心力衰竭E、肠穿孔24. 霍乱治疗原则除外A、按肠道传染病隔离, 直至症状消失后 6d, 并隔日粪便培养 1 次, 连续 3 次, 如阴性可解除隔离B、接病人呕吐情况给流质或禁食C、静脉或口服补液并纠正电解质D 对症治疗、辅以抗菌药物或抑制肠道分

10、泌药物E、必要时手术治疗25. 霍乱病人静脉补液原则除外A、早期,快速,足量B、先盐后糖、先快后慢C、适时补碱D 及时补钾E、均采用口服补液26. 霍乱临床表现下列哪项不正确A、吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重B、典型大便为米泔水样C、严重脱水病人出现烦躁不安,皮肤干皱无弹性,舟状腹D 成人一般无发热E、恢复期所有病人出现反应性发热A3 型题问题 2729男, 35 岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史, 6 小时后,突起剧烈腹泻, 每10 分钟至半小时 1 次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,下车后晕 倒在地,被人发现后被送入院。体查:血压为 0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹

11、27. 对该患者立即最重要的处理是A、血管活性药物升压B、快速静脉注射生理盐水C、大剂量使用抗生素D 低分子右旋糖酐扩容E、立即使用肾上腺皮质激素28. 为明确诊断应立即进行哪项检查A、血常规B、血培养C、血生化D 大便悬滴+快速增菌培养E、SS 培养基大便分离培养29. 若悬滴、培养阳性,血压回升,病原治疗可选择以下任一种抗菌药,除 外A、诺氟沙星B、环丙沙星C、多西环素D 青霉素 GE、SMZ-TMP问题 3031男,24 岁,民工,急起腹泻,水样便、次数频、量多,无明显发热与腹痛, 8月 1 8 日就诊,就诊时神志清楚30. 对该患者如下处理中哪项是错误的A、处方 3 天易蒙停回家休息B、粪便常规+悬滴检查C、粪便碱性蛋白胨增菌培养D 留院隔离观察治疗E、血液生化检查31. 体查: 体温C,血压: 78/57mmHg有明显脱水征, 大便镜检: RBC3/HP, WBC5/HP,悬滴见穿梭状、快速运动的细菌。初步诊断霍乱,应属于临床哪一型A、轻型B、中型(典型)C、重型D 暴发型E、干性霍乱B1 型题问题 32 34A、抗菌治疗B、补充血容量C、肾上腺皮质激素的应用D 血管活性药物的应用E、强心药物32治疗霍乱患者的关键措施是 33为减轻霍乱患者腹泻量和缩短排菌期应采取 34霍乱病人治疗过程出现急性

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