内分泌考试题5

1、内分泌考试题 5单项选择题1.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是（）（1.0）A、多尿、口渴、多饮B、肌无力及周期性瘫痪C、 咼血压D、 心律失常E、肢端麻木，手足搐搦2.引起异位 ACTH 综合征的肿瘤最常见于（）（1.0 ）A、胸腺癌B、胰腺癌C、 嗜铬细胞瘤D、 肺癌E、甲状腺髓样癌3.亚急性甲状腺炎的典型实验室检查结果是（）（1.0 ）A、I 摄取率和血清 T 、T 水平呈现“分离曲线”B、I 摄取率和血清 T、T水平呈现“平行曲线C、I 摄取率和血清 T、T水平呈正相关D、I 摄取率和血清 T、T水平呈负相关E、I 摄取率和血清 T、T水平无关4.碘剂治疗甲亢用于（）（1.0

2、）A、甲亢危像、妊娠B、甲亢心脏病、甲亢危像C、甲亢危像、术前准备D、应激、甲亢心脏病E、甲状腺三度肿大、甲亢危像5.男，75 岁，右侧胸痛伴咯血 3 月余，胸部 CT 提示右侧中央型肺癌, 请结合图像，作出诊断（）（1.0）A、右侧肾上腺囊肿B、右侧肾上腺转移瘤C、右侧肾上腺腺瘤D、右侧肾上腺癌E、右侧肾上腺嗜铬细胞瘤6.中年女性，同时有高血压及低血钾，诊断考虑原发性醛固酮增多症。哪项检查最有助于诊断（）（1.0）A、螺内酯试验B、低钠、高钠试验C、地塞米松抑制试验D、赛庚啶试验E、血浆醛固酮浓度变化7.不易引起高脂血症的疾病是（）A、Graves 病B、糖尿病C、肾病综合征D、原发性甲状腺

3、功能减退症E、Cushing 综合征8.下列哪种情况可作 T抑制试验（A、严重甲状腺功能亢进B、冠心病(1.0)）（1.0）C、甲亢性心脏病D、单纯性甲状腺肿E、 甲状腺危像9. 亚急性甲状腺炎最可能的病因是 ( ) (1.0 ) A 、与支原体感染有关B、 放射性原因C、与病毒感染有关D 、自身免疫性疾病E、与细菌感染有关10.对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确 () (1.0 )A 、禁用放射性碘治疗B、 药物治疗首选 PTUC、慎用普萘洛尔D 、不可选择碘剂治疗E、手术宜于妊娠早期施行11.甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在 ( ) (1.0 )A、1.251.5mmol/LB、1.5

4、 - 1.75mmol/LC、 1.752.0mmol/LD、2.0 - 2.25mmol/LE、 2.252.5mmol/L12. 甲状旁腺功能减退者，血钙为下列何值可引起手足抽搐 ( )A、2.5mmol/LB、3.Ommol/LC、2.Ommol/LD、2.3mmol/LE、2.8mmol/L13. 鉴别高钙血症由原发性甲状旁腺功能亢进或其他原因引起可行下列 哪项检查 ( ) (1.0 )A、 皮质醇抑制试验B、 皮质醇兴奋试验C、螺内酯试验D 、 TRH 兴奋试验E、 TSH 兴奋试验1.0 )14. 患者，女，36 岁。5 年前诊断为甲状腺功能亢进，抗甲状腺药物治 疗后症状完全缓解，

5、已停药 1 年。近半个月来出现心慌、多汗、手抖。测定 T T 水平升高。双眼突出明显，突眼度左 18mm，右 21mm。甲状腺二度肿大, 下列哪项治疗方案不妥（）（1.0）A、继续抗甲状腺药物治疗B、口服抗甲状腺药物+甲状腺片C、I 治疗D、暂不考虑手术治疗E、口服抗甲状腺药物+普萘洛尔+甲状腺片15. 女性，28 岁。妊娠 5 个月合并甲亢，治疗选择（）（1.0）A、待分娩后治疗甲亢B、首选碘剂治疗C、首选药物治疗D、 首选放射性I 治疗E、首选手术治疗16. 女性，54 岁，畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，溢乳，毛发脱落2 年余。体检：全身浮肿，皮肤粗糙，反应迟钝，表情淡漠，心率 56 次/分

6、，心律齐。实验室检查：FTJ,FTJ,TSHf。诊断原发性甲减，应如何治疗（）（1.0 ）A、支持治疗B、对症治疗C、病因治疗D、替代治疗E、滋补疗法17肾病综合征患者，长期服用泼尼松，出现类Cush ing 综合征，以下说法不正确的是（）（1.0）A、24 小时尿游离皮质醇增高B、血浆皮质醇增咼C、双肾上腺萎缩D、可出现骨质疏松E、ACIH 兴奋试验无反应18. 女，42 岁，夜尿增多伴高血压，实验室检查：血和尿醛固酮水平增 加，请结合图像，选择最佳答案（）（1.0 ）A、双侧肾上腺增生B、双侧肾上腺腺瘤C、双侧肾上腺未见异常D、双侧肾上腺转移瘤E、双侧肾上腺淋巴瘤19. 患者女性，60 岁

7、，无突眼，甲状腺不肿大，纳差，消瘦明显，心率120 次/分，手颤。该患者不考虑下列何种疾病（）（1.0）A、亚急性甲状腺炎B、淡漠型甲亢C、甲亢伴肌萎缩D、结节性甲状腺肿E、慢性淋巴性甲状腺炎20. 女性，35 岁。颈部疼痛，放射至下颌、耳部及枕部伴甲状腺毒症。 体检：左甲状腺肿大，可及一 1.5cmxi.5cm 结节，质中，压痛（+）。下列哪 项检查有助于诊断（）（1.0 ）A、FT 、FTf,TSHJB、FTJ,TSHfC、FTf,甲状腺摄 I 率明显J,呈所谓“分离现像”D、FT 、FTf,甲状腺摄 I 率f,但可被 T 所抑制E、甲状腺穿刺细胞学检查、多项选择题21. 甲亢性心脏病的诊

8、断条件有（）（1.0 ）A、心脏扩大B、心房颤动C、有甲亢的表现D、洋地黄治疗效果好E、排除风心病、冠心病、高心病等22. 女，34 岁，无意中发现血压升高 4 个月就诊，行 CT 检查，如图所 示，下列说法正确的是（）（1.0）A、CT 示左侧肾上腺区可见一等密度块影，边界清楚B、增强扫描，该病灶周边明显强化，中心处强化不明显C、考虑为左肾上腺腺瘤D、考虑为左肾上腺嗜铬细胞瘤E、考虑为左肾上腺转移瘤23. 患者男性，50 岁，肥胖，感心前区疼痛。近来怕热，多汗，多食为确定其是否甲亢，可进行下列哪些检查（）（1.0）A、TT ，TT 测定B、甲状腺激素结合试验C、T 抑制试验D、 甲状腺摄I

9、率测定E、血 TSH 测定24. 鉴别双侧肾上腺增生及肾上腺皮质腺瘤的辅助检查有（A、测定 ACTHB、24 小时尿游离皮质醇C、测定血浆皮质醇D、大剂最地塞米松试验E、肾上腺 CT25. 诊断嗜铬细胞瘤的必要检查是（）（1.0）A、血、尿儿茶酚胺测定B、24 小时尿 VMA 测定C、必要时行胰高糖素刺激试验D、肾上腺 CT 检查）（1.0）E、垂体 CT 检查三、判断题26. 胰岛素抵抗是代谢综合征的重要中心环节。 ( ) (1.0 )27. 甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤堆积。 ( ) (1.0 )28. 甲旁亢高钙危像大量滴注生理盐水一方面可纠正失水， 同时因多量钠 从尿中排出而促使钙从尿中排出。 ( ) (1.0 )29. 甲减患者由于肝功能损害导致手脚皮肤呈姜黄色。 ( ) (1.0 )30. 类固醇激素发挥作用是通过与细胞核受体结合 ( ) (1.0 )1. 答案：C2. 答案： D3. 答案： A4.答案： C5. 答案： B6. 答案： A7. 答案： A8. 答案： D9.答案： C10.答案： E11.答案： D12.答案： C13.答案： A14.答案： C15.