劳动卫生与职业病学试题和答案02

1、劳动卫生与职业病学试题和答案 02一、选择题（每题 1 分， 40分）：1、精神（心理）性职业紧张属于： （ B） A 、生产过程中的有害因素B 、劳动过程中的有害因素C、生产环境中的有害因素D、劳动条件中的有害因素E、自然环境中的有害因素2、安静时肌肉中 CP的浓度约为ATP的：（C）A、10 倍 B、 8倍C、 5倍D 、 2倍E、 4 倍3、 气态毒物经呼吸道吸收的快慢和量的多少，主要取决于：（ C）A、空气中毒物浓度B 、血液中毒物浓度C、水溶性D、脂溶性E、挥发性4、目前驱铅治疗的首选药物是：（ B）A、二巯基丙醇B 、依地酸二钠钙C、二巯基丙磺酸钠D、青霉胺E、二巯基丁二酸钠5、汞

2、蒸气具有： （ A）A、高度的弥散性和脂溶性B、高度的弥散性和水溶性C、脂溶性和水溶性D、低度的弥散性和脂溶性E、低度的弥散性和高度水溶性6、毒物经皮吸收主要取决于：（ D）A、毒物的脂溶性B、毒物的水溶性C、皮肤接触部位和面积D、毒物的脂 /水分配系数E、皮肤的完整性7、铬引起的癌多为： （ A）A、鳞癌B、腺癌C、扁平细胞角化癌D、基底细胞癌E、未分化小细胞癌8、刺激性气体所引起的肺水肿分为： （B）A、刺激期、肺水肿期、恢复期、痊愈B、刺激期、潜伏期、肺水肿期、恢复期C、眩晕期、诱导期、肺水肿期、恢复期D、刺激期、眩晕期、肺水肿期、恢复期E、诱导期、潜伏期、肺水肿期、恢复期9、苯的急性毒

3、作用表现主要为： （ B）A、白细胞减少B、中枢神经系统麻醉C、再生障碍性贫血D、 白血病E、血小板减少10、 苯的氨基和硝基化合物大多属于：（C）A、沸点高、挥发性高的固体或液体B、沸点低、挥发性低的固体或液体C、沸点高、挥发性低的固体或液体D、沸点低、挥发性高的固体或液体E、沸点低、蒸气压高的固体或液体11、 苯胺中毒应选择下列哪种解毒剂：（A）A、小剂量美兰B、硫代硫酸钠C、大剂量美兰D、亚硝酸钠E、亚硝酸异戊酯12、 吸入大量的有害气体时，必须迅速脱离现场，其目的在于：（ E）A、及时补充新鲜空气B、促进毒物从肺部排出C、阻止毒物继续吸收D、以便及时抢救E、阻止毒物继续吸收，并有利于促

4、使其从肺部排出D）C、稀酸溶液浸泡13、被对硫磷农药污染器皿的去毒处理主要措施为：A、日光下曝晒B、酒精擦洗D、弱碱溶液浸泡E、清水冲洗14、阿托品治疗有机磷农药中毒的主要作用是：（D）A、减轻毒蕈硷样症状B、减轻烟碱样症状C、减轻烟碱样症状，并使胆碱酯酶恢复活性D、消除和减轻毒蕈硷样症状和呼吸中枢抑止E、以上均不是B 、不规则型小阴影和 胸膜改变D 、不规则型小阴影和肺纹理的改变15、石棉肺 X 线胸片的主要表现为： （ B ） A 、类圆形小阴影和胸膜改变C、大阴影和胸膜改变E、类圆形和不规则型小阴影及肺纹理的改变16、铅对卟啉代谢的作用，现以肯定具有抑制作用的酶主要是：（D）A、S -A

5、LA 合成酶及 S -ALADC、S -ALA合成酶及粪卟啉原氧化酶E、 S -ALAD 及粪卟啉原脱羟酶17、我国总结出的防尘“八字”经验是：A、革、水、防、风、护、治、教、查C、革、水、密、保、护、管、教、查E、革、水、密、保、护、管、封、查B 、 S -ALA 合成酶及血红素合成酶 D 、 S -ALAD 及血红素合成酶B）B 、革、C、革、水、密、风、护、管、教、查 水、密、风、护、管、封、查18、粉尘进入肺内，下列哪一型细胞防御作用最突出：（D）A、淋巴细胞B、白细胞D、 巨噬细胞E、浆细胞19、生产环境中的气象条件主要指：A、气温、气流、气压、热辐射C、热辐射、气温、气湿、气流E、

6、气压、气流、气温、气湿C、成纤维细胞D）B、热辐射、气压、气流、气湿D、气流、气温、气湿、气压、热辐射20、目前评价矽肺患者肺功能的常用指标为：A、肺活量和时间肺活量C、最大通气量、潮气量和残气量E、肺活量、时间肺活量和最大通气量（A）B 、时间肺活量、残气量和最大通气量D 、肺活量、潮气量和残气量21、抢救氰化物中毒最有效的办法是尽早使用：（D）A、硫代硫酸钠B、亚硝酸钠C、小剂量美兰D、先用亚硝酸钠，再用硫代硫酸钠E、先小剂量美兰，再用硫代硫酸钠C)C、 250320nmB 、肢端血管痉挛E、肌肉震颤A）A、含巯基酶 以上都不是B 、含氨基酶C、含甲基酶D 、含乙基酶E、22、在听力曲线图

7、上呈 V 形下陷频段是： （ E）A 、 1000-3000 赫兹B 、 2000-6000 赫兹 C、 4000-6000 赫兹D 、 6000-8000 赫兹将 E 、 3000-6000 赫兹23、 当量子能量水平达到以上时，能引起生物组织电离而使机体受到损害。（D）A、 14eV B、 15eVC、 10eVD、 12eVE、 13eV 24、可大量被角膜吸收的紫外线波长范围为：A 、 290310nm B 、 288350nmD 、 300380nmE 、 220330nm25、以下哪项不是局部振动病的主要表现： （E）A、周围神经末梢感觉障碍C、上肢骨质改变D、上肢骨关节改变26、

8、一般认为汞中毒机理是其可抑止多种什么酶的活性：27、紧张反应的表现包括： （D）C、疲劳和生理反应A、心理反应和行为表现B、生理反应和行为表现E、心理反应、行为表现和疲劳D 、 5种E、 6种D、心理反应、生理反应和行为表现28、职业性下背痛的主要类型有： （A）A、 3种B、 2种C、 4 种29、不同性质的噪声对人听觉器官的损害特点是：（B）A、脉冲声比稳态声危害大、间断声比持续声危害大B、脉冲声比稳态声危害大、间断声比持续声危害小C、脉冲声比稳态声危害小、间断声比持续声危害小D、脉冲声比稳态声危害小、间断声比持续声危害大E、稳态声及持续声危害大、脉冲声及间断声危害小30、二氧化硅的种类及

9、类型不同，对人体的危害作用也不同，哪一种致纤维化作用 最强：（ B ）A、非结晶型二氧化硅B、结晶型二氧化硅C、游离型二氧化硅D、结合型二氧化硅E、其它31、晚发性矽肺是指： （ C）A、接触矽尘20年以后出现的矽肺B、矽尘作业工人晚年出现的矽肺C、接触一段时间高浓度矽尘后，脱离接触若干年后才出现的矽肺D、 脱离矽尘作业后立即出现的矽肺E、上述各种情况都不是32、下列哪组毒物能经皮肤吸收： （ A）A 、 甲苯、四乙基铅、敌敌畏、金属汞B 、 敌 白虫、四乙基铅、苯胺、三硝基甲苯C、敌白虫、乙醚、四乙基铅、苯D、甲苯、乙醚、氨、苯E、苯胺、三硝基甲苯、敌敌畏、金属汞 33、最紧张的脑力劳动全身

10、能消耗量也不会超过基础代谢的： （A）A、 10%B、 15%C、 25%D、 50%E、 30%34、 以下各种生产性因素中，除了哪一类外，均为非电离辐射：（C）A、激光B、微波C、X射线D、紫外线E、红外线35、微波对眼睛的主要损害： （B）A、角膜结膜炎B、晶体混浊C、视网膜脉络膜勺伤D、视网膜剥离E、视神经乳头水肿36、可能引起中毒性白内障的毒物是： （C）A、多氯联苯B、苯C、三硝基甲苯D、二甲苯E、联苯胺C、皮肤病变C、呼吸系统E、米 /秒 2C、淋巴瘤37、氯乙烯慢性中毒的特异性损害为： （D）A、外周神经炎B、造血系统病变D、肢端溶骨症E、中枢神经系统的麻醉38、急性一氧化碳中

11、毒损害的主要系统是： （D）A、中枢神经系统B、心血管系统D、血液系统E、消化系统39、响度级的单位为： （D）A、赫兹B、分贝C、巴D、方40、长期接触石棉粉尘最易发生的恶性肿瘤是： （B）A、胃癌B、肺癌和间皮瘤D、肝血管肉瘤E、肝癌 二、名词解释（每个 2 分， 10 分）：1、MAC ：即最高容许浓度， 在我国， 车间空气中有害物质的最高容许浓度是指工作地点空 气中任何一次有代表性的采样测定均不得超过的浓度。2、职业特征：指作用轻微的职业性有害因素，有时虽不至于引起病理性损害，但是可产生 体表的某些改变，如胼胝、皮肤色素增加等。这些改变尚在生理范围之内，故可视为机 体的一种代偿或适应性

12、变化，通常称为职业特征。3、尘肺：是指在生产过程中，长期吸入粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的全身性疾病。4、局部振动病：是长期使用振动工具而引起的以末梢循环障碍为主的疾病，也可累及肢体 神经及运动功能。发病部位多在上肢末端，其典型表现为发作性白指。5、听觉适应：指短时间暴露在强烈噪声环境中，感觉声音刺耳、不适，停止接触后，听觉 器官敏感性下降，脱离接触后对外界的声音有“小”或“远”的感觉，听力检查听阈可 提高10dB（A）15dB（A），离开噪声环境1分钟之内可以恢复。、填空（每空 1 分， 10 分）：1、 TNT的毒作用主要是对晶体、肝脏、血液系统和神经系统 的损害。2、 通常把事故的预防

13、对策称为“三E对策”，即采用 技术对策、 教育对策 和强化法 制对策。3、 生产条件下，振动按作用于人体的方式可分为局部振动 和 全身振动 。最常见和危害性最大的是局部振动 。四、简答题（每题 5分，15 分）:1、影响毒物对机体作用的因素？答：毒物对机体的毒作用受很多因素的影响。（1）毒物的特性 化学结构，化学物质的毒性与其化学结构有一定的关系，目前已获的了一些规律。 例女口，脂肪族直链饱和烃类化合物的麻醉作用，从丙烷至辛烷，随碳原子数增加而增强。据此，可推测某些新化学物的大致毒性和毒作用特点。 理化性质，毒物的理化性质对其进人机体的机会及其在体内的过程有重要影响。如： 毒物的分散度、挥发度

14、、溶解度等。（2）剂量、浓度和接触时间不论毒物的毒性大小如何， 都必须在体内达到一定量才会引起中毒。 空气中毒物浓度高， 接触时间长，若防护措施不良，则进入体内的量大，容易发生中毒。由于作业时间一般来说， 相对固定，因此降低空气中毒物的浓度，减少毒物进人体内的量是预防职业中毒的重要环节。（3）联合作用毒物的联合作用，在生产环境中常有几种毒物同时存在，并作用于人体。此种作用可表现为独立、相加、协同和拮抗作用。毒物的拮抗作用在实践中并无多大意义。进行卫生学评价时应注意毒物的相加和协同作用，还应注意生产性毒物与生活性毒物的联合作用。生产环境和劳动强度， 环境中的温、湿度可影响毒物对机体的毒作用。在高

15、温环境下毒物的毒作用一般较常温高。高温环境还使毒物的挥发增加，机体呼吸、循环加快，出汗增多等，均有利于毒物的吸收 ；体力劳动强度大时，毒物吸收多，机体耗氧量也增多，对毒物 的毒作用更为敏感。（4）个体感受性毒物对人体的毒作用有很大的个体差异，接触同一剂量的毒物， 不同个体所出现的反应可相差很大。造成这种差异的个体因素很多，有年龄、性别、健康状况、生理变动期、营养、内分泌功能、免疫状态及个体遗传特征等。2、简述苯胺中毒的特效解毒剂及其解毒机理。答：苯胺中毒的特效解毒剂为高铁血红蛋白血症的特殊解毒剂一美蓝。苯胺中毒的解毒机理为：苯胺的主要毒作用是苯胺代谢中间物苯基羟胺（苯骸），有很强的形成高铁血红

16、蛋白的能力，使血红蛋白失去携氧功能， 造成机体组织缺氧， 美蓝本身也是高铁血红蛋白形成剂，但它及其还原产物可构成一个可逆的氧化-还原系统。小剂量 （12mg /kg）时，在葡萄糖脱氢过程中，还原型辅酶II的氢被传递给美蓝，使其变成白色美蓝，后者使高铁血红蛋白还原成为血红蛋白，达到解毒目的；而白色美蓝又被氧化成美蓝，故在此过程中，美蓝起了氢传递体的作用。与此相反，大剂量美蓝（10mg / kg）则促进高铁血红蛋白血症的形成。3、简述生产环境中职业危害因素的特点及其劳动卫生学意义。答：生产环境中职业危害因素的特点：多样性 变动性 接触时间的间断性其劳动卫生学意义为：根据职业危害因素的特点，通过了解

17、有害因素的种类、来源、存在的形式、形态和浓度等，对职业危害因素进行识别、评价、预测，以达到消灭、降低和控制职 业危害因素的目的。五、论述题( 25 分)：1、我国确认的八种职业性肿瘤有哪些？职业性肿瘤的发病特点？(8 分)答：我国在调查研究的基础上， 确定的职业病中有 8 种职业性肿瘤： 石棉所致肺癌、 间皮瘤； 联苯胺所致膀胱癌；苯所致白血病；氯甲醚所致肺癌；砷所致肺癌、皮肤癌；氯乙 烯所致肝血管肉瘤；焦炉工人肺癌；铬酸盐制造业工人肺癌。职业性肿瘤的发病特点： 职业性肿瘤的潜伏期， 职业性肿瘤的潜伏期一般较非职业性 同类肿瘤短。 职业性肿瘤较同种肿瘤的发病年龄有年轻化的趋势。 职业性肿瘤的剂

18、量阈值， 是否存在致癌物剂量阈值尚有争论。 职业肿瘤的好发部位， 职业性肿瘤一般都有比较固定 的好发部位或范围。职业肿瘤的病理类型，职业肿瘤一般恶性程度高，多为未分化型。2、试述尘肺 X 线诊断分级标准( GB5906-97 )。(8 分) 答：尘肺 X 射线胸片诊断分级标准表现分期(1)无尘肺 (0) ：a) 0 : X射线胸片无尘肺表现。b) 0 +：胸片表现尚不够诊断为 I 者。(2 )一期尘肺(I )a) I：有总体密集度1级的小阴影，分布范围至少达到两个肺区。b)I +:有总体密集度 1级的小阴影，分布范围超过 4个肺区或有总体密集度 2级的 小阴影，分布范围达到 4 个肺区。(3 )二期尘肺(n)a) n：有总体密集度 2级的小阴影