手术室常规操作流程

1、手术室常规操作流程一、手术室铺无菌台操作流程一目的：建立无菌区域,备好手术所用无菌物品,配合医生完成手术无菌操 作.去除手上饰物、修剪指甲、整理衣帽、洗手戴口罩.操作前准备操作之前用消毒液擦拭器械车及各个操作台面并签字,手消毒.根据拟行手术拿取器械、一次性物品同时检查物品是否可用推至手术间.再次检查无菌包是否符合要求,如：有效期、灭菌指示胶带情况、包布是否完整.枯燥U按无菌原那么翻开无菌持物钳,注明开包时间、口期、签名备用；无菌持物钳薮期腿就无前轴料包第 1层手翻开,第2层使用无菌持物钳,检查灭 菌指示卡,判断消毒是否符合要求揩器械打至指定区域,操作时动作轻、稳、准确、省力,不污染跨越无菌 揩

2、器械打至指定区域,操作时动作轻、稳、准确、省力,不污染跨越无菌 打一次性物品,注意防污染,严格执行一次性物品一次使用原那么/、h今TT操作后二本卷须知:检查用物是否畲 齐,用盖单覆盖无菌台,翻开盖单时 先近侧再对 侧. 整理所用物品,将所用物品的知识贴粘贴于手术物品清点单上06菌台应即铺即用,铺好的无菌台 4小时内使用.2、无菌台铺置包布至少4层,下垂30cm以上.3、无菌台平面视为无菌区,放置无菌物品不可伸出无菌台.洗手护士不可触及 无菌台面边缘以外区域.4、巡回护士操作时不触及包布30cm以上部位,传递物品时不可跨越无菌区域5、无菌台应保持枯燥,浸湿便视为污染,应立即更换或加盖无菌巾.6、

3、感染手术或特殊情况应使用防水的材料.三手术室铺无菌台工作标准1 .无菌观念强；2 .着装、环境符合要求,操作熟练,无菌台平整,符合要求；3 .物品准备齐全,有效期指示卡符合要求,放置位置正确；4 .敷料、一次性物品放置无菌台指定区域.二、外科手消毒操作流程一目的：去除指甲、手、手臂的污物和暂居菌；将常住菌减少到最低程度； 抑制微生物的快速再生,降低感染率.-整理衣帽、去除饰物、修剪指甲、锂平甲缘取皮肤清洗液2ml,七步洗手法洗手1、不应戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁.2、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部, 使水由手部流向肘部.3、洗手与消毒可使用海绵,其他揉搓用品或双手相

4、互揉搓.4、术后摘除外科手套后,应用洗手液皂液清洁双手.5、用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放到指定的容器中,揉 搓用品应没人使用后消毒或者一次性使用,清洁指甲用品应每日清洁与消毒.三外科手消毒工作标准1 .着装符合要求,去饰物.修指甲,七步洗手法洗手,流动水冲洗2 .刷手方法及时间准确,涂抹消毒方法准确;3 .无菌观念强.三、穿无菌手术衣操作流程一目的：建立无菌屏障,预防手术人员身体与服装所带的微生物感染病人.王术人员按外科手消毒常规进行手消毒,操作环境宽敞拿取手术衣,拿取手术衣时应注意不能碰及其他无菌物品和无菌 手木衣的外面双手持无菌手术衣的肩峰翻开手术衣.使内面朝自己.面,

5、轻轻向后拉,再从后面拉衣间部将手木衣轻轻向上抛起,顺势将双手和前臂伸入衣袖内,并向前系好腰部系带,双手轻拽手术衣下摆至平整.隔衣袖取无菌手套、佩戴手套、整理检杳手套.严格执行无菌操作,保持无菌衣无菌状态,如有或疑心污染立即更换巡回护士解开衣服后面系带及腰带.巡回护士面对脱手术者、握住衣领将手术衣向肘部、手的方向顺IW概睨解开脚薪捐嘛置及腰带.脱衣者左手抓住手术衣外面右肩 自上拉 卜,使手术衣袖由里外翻,同样的方法拉下左肩,脱下手术衣.脱下时保护手臂及洗手衣裤不被污染,将手术衣放置在指定位置.洗手.1、穿无菌手术衣时必须在手术间进仃,一四周有足够的空间,穿衣者闻问尢菌区2、手术衣大小长短适宜,要

6、求无污染、潮湿、破损.3、穿衣时不要让手术衣触及地面或周围的人或物,假设不慎接触应立即更换.巡 回护士向后拉衣领、衣袖时,双手不可触及手术衣外面,洗手护士拿取手术衣时 只可触碰手术衣内面.4、穿戴好手术衣、手套后,双手至胸前,不可将双手置于腋下或上举过肩,下 垂过腰,不得离开手术间,不触摸非无菌物品.三穿无菌手术衣工作标准1 .必须在手术室进行,面向无菌区,有足够的空间；2 .衣服要求大小适宜,无污染、潮湿、破损,手术衣不能触及周围无菌物品,巡 回护士不可触及手术台外面,洗手护士只可触碰手术衣内面；3 .穿好的手术衣必须双手放于胸前,上不过肩,下不过腰,两侧不过腋中线；4 .精神饱满,仪态端正

7、,操作熟练；5 .严格执行无菌操作,保持无菌台的无菌状态.四、戴、脱无菌手套流程一目的：执行无菌操作或接触无菌物品时戴无菌手套建立无菌屏障,预防交叉感染.左手手指对准手套插入,右手同时上提并将手套边缘完全 包裹手术衣袖口.左手四指伸入右手手套反折面内戴右手手套同左手隔衣袖翻开手套包皮,手套四指朝操作者,隔衣袖右手捏右手套边,拇指与手套拇指相对托于手掌.左手将手套边缘全部包裹手术衣袖口10cm并连同手套、手术衣袖口向上拉,同时右手各手指套入手套中.同样的方法代号对侧手套.调整手套大小,检查有无破损.1、双手应在无菌区域内活动,如有污染、2、手套的上口应严密的套在手术衣袖外, 破损时应及时更换,更

8、换手套需消毒双手.3、无接触式戴手套穿手术衣时双手不可露出袖口.4、协助他人戴无菌手套时,应先戴好手套并预防接触及皮肤.三戴、脱无菌手套工作标准1 .着装整洁,修剪指甲,挫平甲缘;2 .检查手套大小适宜；3 .取、戴手套方法正确,如有污染及时更换;4 .脱手套时将手套外翻脱下,不能污染双手.五、整理无菌器械台操作流程一目的:整理敷料、 器械n将卿婶盆晒被割,护士清点缝针、刀片.与巡回中单、治疗巾、手术衣按要求整洁置于洞单上翻开器械包、将拉钩放于无菌曾布樨置在拉钩上瞬并巾修卷树殿相理围角与巡回护士清点拉钩数量取出弯盘弯盘放于盆的下方取出刀柄清点缝针,安装刀片清点清点大条、小纱、棉球项:整理并清,器械检查器械的洁净度、完整性并 将器械放于卷上消毒钳放于敷料左下角,并清点将包器械的包布卷于器械盆 左侧放整洁.清点弯盘内物品.分别放于弯盘、碗、酒精杯中戒台的无菌区域仅限于台面,不可将器械、敷料置于台面以外的区域.2、及时、正确与巡回护士清点台上物品,做好手术前的准备.3、正确持针和安装刀片,预防职业暴露.持针器夹持好的针尖朝上,预防损坏 针尖和刺穿敷料造成污染.4、器械台建立相对的污染区和无菌区.不常用的器械用无