非预期怀孕少女的个案辅导

1、非預期懷孕少女的個案輔導 隨著時代的變遷，現代青少年對性的開放與多元的接受程度已超乎先前的年代，加上媒體與報章雜誌對性的自由的報導，使得青少年婚前性行為與同居的情形也愈加嚴重，然而伴隨而來的各種現象，如墮胎潮、未婚懷孕、未婚生子的增加，將會衍生更多的社會問題，並付出更多的社會成本。【個案輔導】個案基本資料：個案為國三學生，在家排行老三，上有兩位姐姐，父親為智能不足者，母親則雙眼失明，雙親皆無法工作而在家休養，家庭經濟由伯父及大姐供應。大姐有一男友，曾同居並未婚懷孕過；二姐在高職就學，平常會打工賺取生活費。個案在校是個文靜的女孩，學業成就中上，想要繼續升學的動機強烈，老師曾經反應個案常與男生發生

2、衝突，被男生取笑為花痴，與男性相處的互動模式中，常有身體分界不清的問題。對方家庭：男方父母與個案父母是熟識，且是鄰居，個案常到男方家玩，男方為小她一歲的國二生，有時個案在男方家待晚一點，男方母親會鼓勵個案留下來，而且通融兩人可以一起睡，只是警告他們不能亂來。而女方母親也因信任男方母親，抱著只要不出事就好的態度，加上失明也管不著孩子的動向。因此，在雙方父母的認可下，個案時而不回家而留在男方家過夜。身體狀況：個案發現自己的肚子漸漸突出，胸部也變大，經醫師診斷已懷有五個月大的身孕。家人並沒有明顯察覺，而是因為經常請假沒有到校，經男方導師詢問後，才透露個案懷孕的事實。個案的想法：（1）個案與父母的互動

3、少，親子關係緊繃，擔心告知實情會遭雙方父母的責備。（2）這是個案與男友的愛情結晶，不想輕易放棄一個小生命，即使透過學校輔 導老師對問題與結果的分析，個案仍想親自生下小孩，不願放棄。（3）個案從小即生長在缺乏愛與關懷的家庭，認為如果孩子生下來可以維繫婚 姻關係，她想給孩子安全感與幸福。個案的擔憂：懷孕雖然帶給自己身體變化的困擾，但因著雙方父母的接納，覺得能在家待產也很好；只是擔心未婚生子會遭人議論，也憂慮終止懷孕會對身體造成傷害，希望能順利生產。個案關心的焦點：不是未婚懷孕事件，反而是與男友的後續感情發展，即使男友並不能完全負責，並不是那麼友善、平等對待，但個案因為對自己的信心不足、因為對愛的需

4、求強烈，會屈就自己委身在不適合的男人身邊。處理情形：以同理心建立與個案的信任關係，接納、關懷個案所有的擔憂，並表達教師願意幫忙協助渡過這段過程的擔心與限制，讓個案了解懷孕可能面對的狀況及產後身心適應的問題，同時老師也積極與個案夫家的父母合作，以照顧個案因為懷孕分娩所需面對的身、心、社會變化。結果：在大姐的陪伴下，個案於38週時到臨近的區域醫院完成分娩。胎兒在產後除略有黃膽外，其它方面趨向正常。然而個案在分娩結束後，顯得疲憊，並出現憂鬱的情緒。【傾聽個案故事背後的真實聲音】與其說她傻，傻到將身體交給別人，不如說她缺乏自尊，她渴望被需要、被愛 及愛人的感覺。與其說她單純，單純到完全不理會長輩的勸言

5、，不如說她對婚姻與家庭的觀念 匱乏。與其說她缺乏身體界限的警戒，不如說男友對她的吸引力遠大於身體自主權。她缺乏拒絕的藝術，也缺乏安全的性知識。她希望藉由生下小孩，來塑造幸福家庭的願景。【學校處理的輔導策略】（一）打開心胸接納個案，並站在個案的立場思考問題，以真愛及真理交織的對 話溝通，方能進入個案的心理，進而產生有效的溝通。（二）傾聽個案的真實聲音，在法令制度下積極維護學生的受教權。（三）繼續提供避孕方法的選擇，避免青少年再度非計畫性的懷孕。（四）輔導過程中應嚴守專業倫理，尊重隱私，採取必要的保密措施。（五）輔導的對象應涵蓋男女學生之相關當事人，不應只以女學生為對象，而忽 略男學生之責任與需求

6、。（六）加強性教育的實施與檢討，並加重女性安全防衛知識；性的衛生知識；性 關係的責任；懷孕避孕方法的指導；與異性相處之道等課程。（七）應由輔導專責單位設置單一窗口。不管那個處室的教職員工獲知未成年學 生懷孕時，都應轉介至輔導專責單位。【結語】從未婚懷孕到單親扶養，並不是段好走的路程，尤其對一個15歲的女孩而言，更是如此。從這段輔導的過程中，可以看到未婚懷孕及未成年單親媽媽所遭遇的困境，其實是非常需要家人及非正式系統的支持，而老師適時的伸出援手，方能幫助個案度過非預期性懷孕的調適歷程，以減少不幸事件再發生。身為教師，背負著教育愛的使命，許多學生的行為問題，成因於家庭，特別是父母失和、破碎婚姻、親子關係不良等，使得學生在缺乏愛、關懷與鼓勵，在遇到兩難問題不會選擇也不敢拒絕，以致於偏離常軌，而造成學校與社會的問題。期待透過教育與輔導的落實，給學生正確的性觀念