护士分级管理

1、医院护士分级治理实施方案为了更好地落实护理人员分层次使用,充分利用现有的护理人力资源,调动和发挥各级护理人员的创造性和能动性,完善绩效考核,增强各级护理人员的岗位竞争意识,激发个人潜力,根据护理人员的工作岗位、年限、学历、职称、水平等,制定？医院护士分层级治理实施方案？,此方案适用于临床护理单元.一、成立护士分层级治理领导小组组长：副组长：成员：二、护士分层治理领导小组责任1 1、制定护士分层治理实施方案及的相关制度.2 2、协调实施过程中遇到的问题.3 3、对实施效果进行评价分析并提出改进举措4 4、组织护士分层级的培训.5 5、组织对各层级护士的考核及晋升评定.6 6、制定各科室各层护士的

2、绩效分配.三、护理人员分层级治理制度1 1、分层治理小组对各级护理人员实行分层次培训.2 2、制定不同层次护士的培训考核内容、方法及考核要求.3 3、实行护士人力资源分级治理模式,对护理人员实施NON1N1、N2N3N4N4 五级治理.4 4、根据护士的工作岗位、工作年限、学历水平、技术职称、工作水平等多方面因素定期进行综合评估和考核.5 5、根据各级人员岗位责任要求,制定不同层次护士的绩效考核标准,定期进行考核.6 6、定期召开各岗位护士座谈会,了解护士分层次培训和使用情况,不断改进培训方案和考核标准.1 1、方式：符合晋阶任职资格根本要求,本人提出晋阶申请,经科室审核提出进阶意见,上报大科

3、、护理部审批,分层治理领导小组考核审定.2 2、时间：各能级按对应考核内容进行考核,每年考核 1 1 次,考核周期为 2 2 年评定 1 1 次,每年 1111 月 2525 日之前由科室汇总、上交至护理部.特殊情况可根据实际情况,通过领导小组考核审定晋阶、退阶.根据护士的工作岗位、工作年限、学历水平、技术职称等综合工作水平,将我院护理人员分为五级即NON1NON1、N2N&N4,N&N4,具体分级如下：N0N0 级护士一、任职资格1 1 .根本要求护理专业大专及以上学历,工作 1 1 年内或取得护士执业证但不能单独值班者.2 2 .素质和水平要求：1 1具备良好的个人素养和高

4、尚的职业道德及团队合作精神；具有较强的事业心和责任感；为人正直,积极进取,开拓创新；身心健康.2 2熟练护理专业知识、操作技术及相关知识及常用急救技术；熟悉相关人文学科知识及法律法规.3 3能够完成根底护理；有观察病情和治疗处置的水平；在上级护士指导下能够直接分管患者.4 4良好的沟通协调水平,良好的文字表达水平.二、工作责任1 1 .认真执行各项规章制度、岗位责任和护理技术操作规程,落实患者平安目标.2 2 .落实责任制整体护理,根据分级护理要求为患者提供全程、全面、专业化的护理效劳.3 3 .密切观察患者病情变化,发现异常情况及时报告并处理.4 4 .与患者及家属进行有效沟通,开展健康教育

5、、心理护理和康复指导.5 5 . .在上级护士的指导下完成所分管患者的各项治疗,协助医生进行诊疗工作,负责采集各种检验标本.6 6 . .按要求书写各项护理文书.7 7 . .按要求完成标准化培训与考核.8 8 . .根据医院感染治理要求落实医院感染的预防与限制工作.9 9 .指导、催促保洁员及护理员的工作.三、工作质量标准1 1 .在上级护士的指导下及时、准确完成分管患者的各项治疗和护理工作,保证患者平安.2 2 .标准落实护理常规、工作流程、核心制度、工作标准.3 3 .及时、准确观察患者病情变化,掌握分管患者“九知道.4 4 . .护理文件书写符合要求.5 5 .有效落实患者健康教育,健

6、康教育覆盖率达 100%100%6 6 . .护理效劳满足患者需求,无护理投诉.N1N1 级护士一、任职资格1 1 .根本要求护理专业大专及以上学历,取得护士执业证且护理工作 1 1 年以上.2 2 .素质和水平要求：1 1具备良好的个人素养和高尚的职业道德及团队合作精神；具有较强的事业心和责任感；为人正直,积极进取,开拓创新；身心健康.2 2熟练护理专业知识、操作技术及相关知识；了解国内本专业护理开展动态；熟悉相关人文学科知识及法律法规.3 3胜任常规护理工作,熟悉专科护理操作,有病情观察、治疗处置的水平；能在上级护士的指导下完成危重患者护理.4 4具备良好的沟通协调水平；具备良好的语言、文

7、字表达水平.5 5具备带教低层级护士及护生的水平无带教资质者除外.二、工作责任1 1 .严格执行各项规章制度、岗位责任和护理技术操作规程,落实患者平安目标.2 2 .运用护理程序实施责任制整体护理,根据分级护理要求为患者提供全程、全面、连续、专业化的护理效劳,在上级护士的指导下护理危重患者.3 3 . .完成所分管患者的各项治疗及护理工作,协助医生进行诊疗工作.4 4 . .根据医院感染治理要求落实医院感染的预防与限制工作.5 5 . .完成各项护理文书书写.6 6 . .指导下级护士进行临床护理实践,并参与临床带教工作.7 7 . .按要求完成岗位培训与考核.8 8 .指导、催促保洁员及护理

8、员的工作.三、工作质量标准1 1 .及时、准确执行各项治疗和护理,责任制整体护理落实到位,各项护理质量达标.2 2 .分级护理落实到位,掌握分管患者“九知道.3 3 . .巡视病房、观察病情、汇报医生、抢救处置“四及时,保证患者平安4 4 . .护理文书书写符合要求.技术操作标准、熟练、准确,常用设备操作熟练.6.6.健康教育有针对性,健康教育覆盖率达 100%100%7 7.按要求完成岗位培训、护理教学工作.四、晋阶标准符合晋阶任职资格根本要求,本人提出晋阶申请：1 1按时完本钱能级培训内容,考核合格.2 2履行本级工作责任,工作质量符合标准.3 3本能级期间无严重护理缺陷及严重不良事件.4

9、 4本能级内假设年出勤率呈 85%85%5 5由外院新调入我院的护士根据晋阶任职资格根本要求,提出申请,经考核后评定,不合格退回下一能级.五、退阶标准任期内无法胜任本能级工作责任,工作质量不符合标准,或有以下两项及以上者,退回下一能级.1 1发生护理不良事件隐瞒不报?2 2 次者.2 2发生 I I 级护理不良事件,给医院造成不良影响者.3 3有严重违纪违规行为者.4 4病人投诉经调查属实?2 2 次者.5 5本能级内假设年出勤率85%85%顶延 1 1 年.6 6市级及以上各种形式的检查中被点名批评者及考核不合格者.7 7任期内院内各项考核不合格?3 3 次者.8 8未按要求完成继续教育学分

10、者.N2N2 级护士一、任职资格1 1 .根本要求护理大专及以上学历19901990 年之前毕业的中专学历, ,护理工作?4 4 年,护师及以上.2 2 .素质和水平要求:1 1具备良好的个人素养和高尚的职业道德及团队合作精神；具有较强的事业心和责任感;为人正直,积极进取,开拓创新；身心健康.2 2熟练掌握护理专业知识、操作技术及相关知识；熟悉患者平安目标及相应的防范举措;了解国内本专业护理开展动态；熟悉相关人文学科知识及法律法规.3 3熟练掌握本专业各类危重患者护理,有一定的发现问题、解决问题的水平.4 4具备良好的沟通协调水平；具备良好的语言、文字表达水平.5 5一定的教学水平及护理科研水

11、平.二、工作责任1 1 .严格执行各项规章制度、岗位责任和护理操作规程,落实患者平安目标.2 2 . .运用护理程序实施责任制整体护理,根据分级护理要求为患者提供全程、全面、连续、专业化的护理效劳,能独立护理危重患者.3 3 . .完成所分管患者的各项治疗及护理工作,协助医生进行诊疗工作.4 4 . .根据医院感染治理要求落实医院感染的预防与限制工作.5 5 . .完成各项护理文书书写.6 6 . .协助护士长进行病房治理.7 7 . .指导下级护士进行临床护理实践,并参与临床带教工作.8 8 . .按要求完成岗位培训与考核.9 9 .参与护理科研、新技术、新业务,积极撰写护理论文.1010

12、.指导、催促保洁员及护理员的工作.三、工作质量标准1 1.责任制整体护理落实到位,及时、准确执行各项治疗和护理,各项护理质量达标.2 2.分级护理落实到位,掌握分管患者“九知道.3.3.巡视病房、观察病情、汇报医生、抢救处置“四及时,保证患者平安.4.4.护理文书书写符合要求.5 5.各种技术操作标准、熟练、准确,常用及专科护理设备操作熟练.6.6.健康教育有针对性,健康教育覆盖率达 100%100%7 7.按要求完成岗位培训、协助护理教学及护理科研.四、晋阶标准符合晋阶任职资格根本要求,本人提出晋阶申请：1 1按时完本钱能级培训内容,考核合格.2 2履行本级工作责任,工作质量符合标准.3 3

13、本能级期间无严重护理缺陷及严重不良事件.4 4本能级内假设年出勤率呈 85%85%五、退阶标准任期内无法胜任本能级工作责任,工作质量不符合标准,到达以下情况两项者,退回下能级1 1发生护理不良事件隐瞒不报?2 2 次者.2 2发生严重护理不良事件,给医院造成不良影响者.3 3有严重违纪违规行为者.4 4病人投诉经调查属实?2 2 次者.4 4本能级内假设年出勤率85%85%顶延 1 1 年.5 5市级及以上各种形式的检查中被点名批评者及考核不合格者.6 6任期内院内各项考核不合格有?3 3 次者.7 7未按要求完成继续教育学分者.N3N3 级护士一、任职资格1 1 .根本要求护理大专及以上学历

14、19901990 年之前毕业的中专学历,护理工作?8 8 年,主管护师及以上或省级专科护士并履行责任 1 1 年.2 2 .素质和水平要求：1 1具备良好的个人素养和高尚的职业道德及团队合作精神；具有较强的事业心和责任感；为人正直,积极进取,开拓创新；热爱教学工作,有较强的教学意识；身心健康.2 2熟练掌握护理专业知识、操作技术及相关知识,能处理专科疑难复杂护理问题；系统掌握整体护理程序,实施护理方案； 及时跟踪并掌握国内外专科新理论、 新技术,并接受相应专业领域的继续教育；有一定的外语根底.3 3熟练掌握本专业各种护理技术,独立完成疑难病症的护理工作.4 4解决本专科疑难护理问题,具有指导临

15、床护士有效开展根底护理、专科护理的水平.5 5良好的沟通协调水平；良好的语言、文字表达水平及教学水平.6 6较强的护理科研水平.7 7熟练使用常用计算机软件和网络应用水平.8 8一定的组织治理水平,参加病房护理质控.二、工作责任1 1 .认真执行各项规章制度、岗位责任和护理技术操作规程,落实患者平安目标.2 2 . .履行责任护士的岗位责任,熟练掌握根底护理、专科护理技能,熟练运用护理程序独立准确评估、判断和处理本专业护理问题3 3 . .全面落实临床护士工作责任,保证分级护理工作落实到位.护理查房、危重症及疑难病例讨论,参与护理会诊,提升护理业务水平.5 5 . .熟练掌握抢救的各类技能操作

16、,在突发事件及危重症患者救治中发挥重要作用.6 6 . .能教好地独立承担临床教学工作,承担专科护士、进修护士及实习护士的临床带教工作.7 7 . .实施循证护理,提供专科领域的信息及建议.8 8 . .承担或参与院级以上科研课题,开展或参与新技术、新业务,撰写护理论文.9 9 . .参与相应专科护理小组的工作,提升专科护理水平.1010 .参与护理质量治理工作.三、工作质量标准1 1 .责任制整体护理落实到位,各项护理质量达标.2 2 . .本专科危重患者、疑难病例护理问题处理及时、有效.3 3 .胜任下级护理人员的临床带教工作,教学质量高、效果好,教学满意度?90%90%4 4 .完成护理

17、人员岗位培训,按要求承担并完成护理科研方案.四、晋阶标准符合晋阶任职资格根本要求,本人提出晋阶申请：1 1按时完本钱能级培训内容,考核合格.2 2履行本级工作责任,工作质量符合标准.3 3本能级期间发生 I I 级护理不良事件.4 4本能级内假设年出勤率呈 85%85%五、退阶标准任期内无法胜任本能级工作责任,工作质量不符合标准,到达以下情况两项及以上者,退回下一能级；1 1发生护理不良事件隐瞒不报?2 2 次者.2 2发生 I I 级护理不良事件,给医院造成不良影响者.3 3发生严重违纪违规行为者.4 4病人投诉经调查属实?2 2 次.5 5本能级内假设年出勤率85%85%顶延 1 1 年.

18、6 6市级及以上各种形式的检查中被点名批评者及考核不合格者.7 7任期内院内各项考核不合格?3 3 次者.8 8未按要求完成继续教育学分者.8 8所负责病人的专科护理质量不达标?3 3 次.9 9本能级内未主持科内及以上护理查房、危重或疑难病历讨论 1 1 次者.1010任期内无院级及以上护理新技术或无创新效劳.1111任期内无护理论文发表或无学术会议论文交流者.1212不满意带教老师票数二 5/5/次者.N4N4 级护士一、任职资格1 1.根本要求护理大专及以上学历,副主任护师及以上,省级专科护士并履行责任而年.1 1具备良好的个人素养和高尚的职业道德及团队合作精神；具有较强的事业心和责任感

19、；为人正直,积极进取,开拓创新；热爱教学工作,有较强的教学意识；身心健康.2 2掌握护理专业知识及操作技术,能独立处理疑难专科护理问题；掌握国内外本专业护理开展趋势；经过护理师资培训及质量治理培训,掌握护理教育相关知识及质控治理相关知识；熟悉相关人文学科知识；熟练运用一门外语获取学科信息和进行学术交流.3 3具备较强的组织治理、方案、执行水平及创新水平.4 4良好的沟通协调及解决疑难问题的水平.5 5良好的语言、文字表达水平及教学水平,能胜任本专科的理论授课,标准组织护理查房,能够承担对各层级护理人员的指导任务.6 6熟练使用常用计算机软件,有较强的科研水平及成果应用水平.二、工作责任1 1

20、. .认真执行各项规章制度、岗位责任和护理技术操作规程,落实患者平安目标.2 2 . .分管病房疑难、危重患者或新开展手术、大手术患者,实施责任制整体护理工作.3 3 .指导下级护理人员进行临床护理实践,开展护理查房、会诊和疑难病例讨论.4 4 . .协助护士长制定本专科护理工作指引,完善专科护理工作标准、护理质量评价标准等.5 5 . .发挥助手和参谋作用,发现问题及时向护士长汇报,提出改进意见.6 6 . .及时了解学科开展动态,向护士长提供信息资料和治理建议.7 7 . .协助制定本科室分层次教学方案,组织并参加具体教学活动.8 8 . .协助护士长组织本科室护理人员的培训及考核,承担教

21、学任务,审核继续教育学分.9 9 . .承担或参与市级以上科研课题,指导护理人员开展护理科研及撰写护理论文.1010 . .协助护士长做好病房治理,参与科室护理质控治理,护士长不在时代理护士长工作.三、工作质量标准1 1 .贯彻执行科室各项指令任务及时、有效.2 2 .会诊院内外危重、疑难病例指导意见正确.3 3 .各层级教学方案健全,有落实举措,教学质量达标,教学满意度?90%90%4 4 . .按要求完成护理人员岗位培训及护理科研方案.5 5 . .按要求开展护理质量限制及反响整改.四、退阶标准本能级如无法胜任本能级工作责任,工作质量不符合标准,到达以下情况两项及以上者,退回下一能级1 1

22、发生护理不良事件隐瞒不报?2 2 次者.2 2发生 I I 级护理不良事件,给医院造成不良影响者.3 3发生严重违纪违规行为者.4 4病人投诉经调查属实?2 2 次.5 5本能级内假设年出勤率85%85%顶延 1 1 年.6 6市级及以上各种形式的检查中被点名批评者及考核不合格者.7 7任期内院内各项考核不合格?3 3 次者.8 8未按要求完成继续教育学分者.9 9所负责病人的专科护理质量不达标?3 3 次.1010任期内未开展大科及以上学术讲座、护理疑难病例讨论、护理查房或护理会诊.1111任期内未开展院级及以上护理新技术或护理科研新工程或无创新效劳者.1212任期内未发表统计源期刊护理论文

23、者.1313任期内主持护理 QCQC 质量改进举措不少于 1 1 项.护理部临床护理人员晋级标准及考核内容N0N0 级晋级 N1N1 级一资质要求：护理大专及以上学历,取得护士执业证且护理工作 1 1 年以上.二考核要求1 1、按规定完成 N0N0 阶段相关课程培训并考核合格.2 2、熟练掌握各项根底及专科操作技能并通过考核.3 3、按规定完成护理方案、读书报告.4 4、按规定完成护理二、三级病人护理,在上级护师指导下,完成危重、大手术病人护理 1212人/年,根据病情提供个性化整体护理,无护理投诉.5 5、通过医院及以上组织 N0N0 级各项考核.6 6、年出勤率呈 85%85%三资质要求：

24、护理大专及以上学历19901990 年之前毕业的中专学历, ,护师以上,护理工作?4 4 年.四考核要求1 1、完成标准化培训,考核合格.2 2、熟练掌握各项根底及专科操作技能并通过考核.3 3、每年至少单独负责 3030 例危重或大手术患者的护理工作,根据病情提供个性化整体护理,无护理投诉.4 4、指导下级护士进行临床护理实践.5 5、完成护理部规定的护理查房指标.6 6、通过医院及以上组织 N1N1 级各项考核7 7、年出勤率呈 85%85%三、N2N2 级晋级 N3N3 级一资质要求：护理大专及以上学历19901990 年之前毕业的中专学历, ,护理工作?8 8 年,主管护师及以上或省级

25、专科护士并履行责任 1 1 年二考核要求1 1、每年至少负责 5050 例危重及大手术、新开展手术患者护理工作,并提供个性化整体护理.2 2、具有一定的治理水平,协助护理质量治理,每年至少参与N1N1 级晋级 N2N2 级6 6 次临床护理质控.3 3、承担临床教学,每年至少完成 1 10 0名临床实习生的带教工作,临床教学效果评价优良,无不满意带教.4 4、掌握新知识、新理论,每年至少承担科室临床教学查房或理论讲座至少 1 1 次.5 5、熟悉研究及论文撰写知识,能级内至少完成护理论文或论文交流 1 1 篇.6 6、通过医院及以上组织 N2N2 级各项考核.7 7、年出勤率呈 85%85%四

26、、N3N3 晋级 N4N4一资质要求：护理大专及以上学历,主管护师 5 5 年以上、副主任护师及以上,省级专科护士并履行责任毛年.二考核要求：1 1、承担指导疑难及特殊病例、大手术、新开展手术患者护理工作,提供个性化整体护理.2 2、精通本专业护理业务,掌握本专业护理开展动态,开展疑难病例护理会及讨论.3 3、承担大科及以上教学或业务查房治理工作,每年完成教学任务并通过院级考核,每年大科及以上讲座至少 1 1 次.4 4、开展护理研究工作,任期内至少发表核心期刊论文 1 1 篇、至少承担或参与 1 1 项护理研究课题或开展 1 1 项新技术.5 5、协助病房治理工作,每年至少参与护理质控 6

27、6 次.6 6、每年年度考评合格及以上.7 7、通过医院及以上组织 N3N3 级各项考核.注：1 1、各能级按分级考核内容附 2 2进行对应考核,每年考核1 次次, ,N0N0 级进 N1N1 级每年完成,其他能级考核周期为 2 2 年评定 1 1 次,每年 1111 月 2525 日之前由科室汇总、上交至护理部,年底前完成能级认定工作.2 2、符合上一级任职资格根本要求,本人提出填写进阶申请表附意见,上报护理部审批,由考核评定领导小组评定.N0护士分级考核内容考核内容3 3,经科室审核提出晋阶内容要求考核部门岗前培训考核合格护理部N0N0 理论培训方案完成理论培训方案 90%90%护理部护理

28、病人数200200 人次科室根底量化指标1 1 次/月科室三基理论考核二 8080科室护理部专科理论考核二 8080科室护理部根底操作考核二 9090科室护理部临床实践考核二 7070科室护理部继续教育学分达标护理部读书报告、护理心得每月 1 1 篇科室出勤年出勤率呈 85%85%科室年终考核合格护理部内容要求考核部门N1N1 理论培训方案完成理论培训方案呈 90%90%科室护理病人数生 500500 人次科室危重、大手术病人卜尔括导二 1010科室扁 t t 力荣每一大科 1 1 篇科室三基理论考核二 8080科室护理部专科理论考核二 8080科室专科操作考核二 9090科室临床实践考核二 8080科室护理部继续教育学分达标护理部读书报告、护理心得每季度