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文档简介
1、2019有关外科医生实习报告模板姓名:李芯籍贯:北京性别:女民族:汉年龄:24入科日期:xx年5月4日婚姻:single and availble考试日期:20*年8月31日职业:04级八年制医学生病史陈述者:患者本人单位或住址:北京协和医院可靠程度:可靠主诉:外科实习4月现病史:患者按教学安排于 20*年5月4日开始进入临床外科实习,第一次静脉采血,第一次开化验单,第一次进入手术室刷手穿衣,第一次以李大夫 身份出现在病房,自觉乐趣无穷,伴新鲜感、好奇心。师从基本外科于健春教授, 行沟通讨论、出门诊、提问等辅助检查,被诊为什么都不会 综合征。于教授嘱予以换药、拆线等基本操作指导,学 习病房常规
2、,了解手术室基本原则,修改大病历无数份,并 嘱患者坚持服用精神粮食(各种书),效果佳。起病以来,患 者第一次全身查体时手里拿着查体条目,第一次早上六点到 病房抽血战战兢兢,第一次扎动脉血气即成功欣喜一整天。患者于6月转入神经外科,外科常规已熟练掌握,曾因 刷手穿衣无菌操作规范被手术室护士表扬。治疗期间第一次 腰穿失败难过一夜,第二次在同一个病人身上腰穿成功心怀 感激。第一次头皮伤口拆线夜不能寐,疑少拆了一针。第一 次帽状腱膜缝合,血喷四溅。7月上旬转入血管外科,第一次水平褥式缝合是在晚上 9点;7月下旬转入心外科,第一次 皮内缝合是在一个19岁男孩的胸部。8月转入基外一,第一 次打张力结受到表
3、扬,第一次到癌症晚期的病人面前说生日快乐,忍不住冲出病房哭得泪流满面。目前,患者脱胎换骨,掌握病房常规工作,能对病历进 行初步分析及鉴别诊断,能与病人及医护进行有效沟通,能 完成简单的外科操作,考虑诊断为蛹化蝶 综合征,将进一步轮转妇儿神、内科学习,为感谢于老师耐心辅导,细心诊治写此文病程中,患者痛并快乐着,每日神采奕奕,进精神粮食 量增至原来2-3倍,休息睡眠佳,若精神粮食可称重,则体 重增加数公斤。转眼间外科轮转的4个月即将结束了,从基外三到神外, 到血管外、心外,再到基外一,时间匆匆的从指间流走,而 外科带给我的感动和收获却久久地沉淀在了心里。瞬间一病房里有个结肠痿的病人,这是什么概念呢
4、?就是还没进病房就可以闻到一股味道,大便直接从腹腔的开口流出 来。病人很穷很穷,主治、教授把各处开会发的引流袋样品 全给他免费使用,每天查房都会商量怎么补液既维持生理需 要,又可以省钱。一日下午查房,引流袋的管子堵住了,大 便积存在引流袋里,整个房间充斥着大便的味道,同房的病人都出去溜达了,老师们查房却全都围了过去。主治医二 话不说带上手套亲自清理引流袋,用吸引器一点点吸出来, 用手纸慢慢擦干净。仔仔细细,认认真真,这一刻我无比感 动,老师们都那样的富有爱心,用患者仅有的1000余元治疗费尽量支持着他的生命,并渴望他有一天可以好起来。当 病人想要放弃的时候,老师说:我希望有一天你可以满病房 溜
5、达外科医生的豪放中孕满了点点温情。瞬间二某胃部肿瘤的病人,肿瘤的位置紧邻贲门,需行腹腔镜 手术切除肿瘤。这是什么概念呢?腹腔镜属于微创手术,病人住院时间短,康复速度快,但是在腹腔镜下切除肿瘤同时 保留贲门的难度非常大。如果切除贲门,肿瘤问题得到了很 好解决,但是失去贲门的病人会出现胃食管返流现象,也就 是饭后很容易反酸烧心, 生活质量受影响。为了患者的健康, 各位老师在术中倾尽全力保留贲门。站了整整一个上午,没 有人说累,午饭的时间过了,没有人说饿。病人永远不会知 道手术的艰难,是为了使他免受后半生烧心反酸之苦,他也 永远不会知道只要稍微失去点耐心,就会转为开腹手术,从 而延长住院时间,且增大手术创伤。这一刻我无比感动,腿 是酸胀酸胀饱餐的,心却是火热火热的,外科医生的决断中 饱藏了满满的设身处地的着想。瞬间三我跟着老师出了几次门诊,感觉病人永远也看不完,还 总有人开门进来加号。但教授对每个病人都那么耐心,说的 第一句话是 你好,第二句话是 请坐,最后一句话是 检 查和药费加起来是*元钱,你看行吗?转了外科才发现,外 科医生是不喝水的,手术一整天就一整天不喝,门诊一上午 就一上午不喝,他们确实也没有时间喝水, 总是忙忙碌碌的。 在这样高强度的工作中,他们依旧对病人说着 你好,
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