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1、肺心病有什么症状作者:北总第二医院肺心病有什么症状?肺心病,又称肺原性心脏病,主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。肺心病也是呼吸性疾病较难治愈的顽症之一。那么肺 心病的主要症状有哪些?【症状】肺心病的主要症状:1、有慢性胸、肺病症史,如慢性支气管炎、肺气肿支气管哮喘、肺结核、矽肺等,或有胸廓畸形及肺血管病变的病史。2、心功能代偿期表现:主要为肺部原发疾病,肺动脉高压和右心室肥大的表现,如长期咳喘,咳痰,心悸气短,逐步出同呼吸困难,轻度紫绀,颈静脉怒张。两侧肺气肿体征:表现桶状胸,叩诊呈过清音,肝浊音界下降,心浊音界缩小,呼吸音减低等;心尖部位可见到心脏收缩期搏动

2、,心率加快,肺动脉第二音亢进,及三尖瓣区收缩期杂音等,提示右心室肥大及肺动脉高压。3、心功能失代偿期表现有二方面:呼吸衰竭:多有肺感染或镇静剂使用权用不当为诱因,表现心悸气短,呼吸困难,紫绀,眼球结膜充血水肿,头痛,头胀,烦燥不安,精神恍惚,幻觉,定向力障碍,嗜睡,严重者可出现狂燥,抽搐或震颤,甚至出现昏迷,又称为肺性脑病。心力衰竭:主要以右心衰竭为主。表现为心悸气短、紫绀加重,颈静脉怒张,肝大有压痛,双下肢浮肿或有腹水,静脉压增高,少尿,食欲不振,腹胀,恶心呕吐,心率增快,严重者可出现休克甚至死亡。【检查】肺心病需要做哪些检查:1.化验检查:血红蛋白及红血球常增高,有感染者中性粒细胞可增多,

3、血气分析,血氧分压和轿氧饱和度测定,均低于正常,二氧化碳分压高于正常,并可出现血浆非蛋白氮和尿素氮增高及谷丙转胺酶增高等肝肾功能损害表现。2.胸部X线检查:除了肺气肿表现,如肺透光并增强,动脉分支,尤其是右肺下动脉干明显增宽,大于1.5厘米,肺动脉扩张,而外围分支细少,左心房、右心室扩大。3.心电图:表现电轴右偏,若心室肥大,肺性P波,右束支传导阻滞及低电压心肌缺血等改变。4.超声心动图:可显示右心室流出道增宽,右心室及肺动脉增大,心室间隔增厚等。推荐阅读:肺心病检查费用【危害】肺心病的并发症及危害:一、消化道出血。二、弥散性血管内凝血。三、肺性脑病。是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而

4、引起精神障碍、神经系统症状的综合征。但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性碱中毒、感染中毒性脑病等。是肺心病死亡的首要原因,应积极防治。酸碱失衡及电解质紊乱。肺心病出现呼吸衰竭时,发生缺氧和二氧化碳潴留。当机体发挥最大限度代偿能力仍不能保持体内平衡时,可使呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常的病情更为恶化。四、心律失常。多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速,以紊乱性房性心动过速为最具特征性。也可有心房扑动及心房颤动。少数病例由于急性严重心肌缺氧,可出现心室颤动以至心脏骤停。应注意与洋地黄中毒等引起的心律失常鉴别。五、休克。肺心病休克并不多见,一旦发生,预后不良。发生原因有:感染中毒性休克;失血性休

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