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文档简介

1、呼吸内科试题姓名班级学号分数一、填空题(每空0.5分,共10分)1 .自发性气胸常继发于肺部基础疾病,最常见的是()和()。2 .咯铁锈色痰通常见于()患者。3 .肺癌的胸部X线表现有()、()和()三种类型。4 .慢性左心衰竭呼吸困难程度分为()、()和()。5,慢性支气管炎的临床分型为O和O。6 .肺脓肿的治疗原则是()和()。7 .目前已成为防治哮喘的重要指南。()是当前控制哮喘最有效的药物。8 .呼吸衰竭的临床表现除导致呼衰的原发症状以外主要是()所引起。9,肺炎球菌肺炎的典型肺实变体征有Oo10.呼吸衰竭的诊断标准:(Pa。2VmmHg,和(或)PCO2>mmHg)。二、选择题

2、(每题1分,共40分)第1题感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素A.首发因素B.重要因素C.惟一因素D.次要因素E.无关因素第2题与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为A.流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球菌B.甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌C.肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、0溶血性链球菌D.肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、厌氧菌第3题慢性支气管炎最主要的病因是A.xx因素B,环境污染C.气候因素D.长期吸烟E.真菌感染第4题慢性支气管炎的临床分型是A.单纯型和喘息型及反复感染型B.单纯型和喘息型C.单纯型、喘

3、息型和混合型D.单纯型、喘息型和粘液脓痰型E.单纯型、阻塞型和xx型第5题慢性支气管炎早期肺部X线表现是A.两肺纹理粗、紊乱B.无特殊征象C.肺透过度增加D.膈肌下降E.胸廓扩张,肋间增宽第6题慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为A.应长期连续应用抗生素,以求彻底治愈B.急性感染控制后,及时停药C.长期用药xx二重感染和细菌耐药D.迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药,以求彻底控制E,抗生素可用做气雾疗法,加强局部消炎作用第7题慢性支气管炎最常见的并发症是A.慢性肺心病B.自发性气胸C.阻塞性肺气肿D.支气管扩张症E.肺功能衰竭第8题阻塞性肺气肿最常见的病因是A.支气管哮喘B,支气管扩

4、张C.慢性支气管炎D.重症肺结核E.尘肺第9题慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为A.应长期连续应用抗生素,以求彻底治愈B.急性感染控制后,及时停药C.长期用药xx二重感染和细菌耐药D.迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药,以求彻底控制E,抗生素可用做气雾疗法,加强局部消炎作用第10题慢性支气管炎最常见的并发症是A.慢性肺心病B.自发性气胸C.阻塞性肺气肿D.支气管扩张症E.肺功能衰竭第11题阻塞性肺气肿最常见的病因是A.支气管哮喘B,支气管扩张C.慢性支气管炎D.重症肺结核E.尘肺第12题慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为A.应长期连续应用抗生素,以求彻底治愈5/15

5、B.急性感染控制后,及时停药C.长期用药xx二重感染和细菌耐药D.迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药,以求彻底控制E,抗生素可用做气雾疗法,加强局部消炎作用第13题慢性支气管炎最常见的并发症是A.慢性肺心病B.自发性气胸C.阻塞性肺气肿D.支气管扩张症E.肺功能衰竭第14题阻塞性肺气肿最常见的病因是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.重症肺结核E.尘肺第15题在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是A.细支气管腔不全阻塞B.肺泡残气增多C.肺泡壁弹性减弱或破坏D.二氧化碳分压增高E.血液pH值相应性改变第16题慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是A.缺氧B.C02潴留C.同时出现

6、缺氧和C02潴留D.呼吸性酸中毒E.呼酸+代酸第17题慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为A,突然出现呼吸困难B.逐渐加重的呼吸困难C.喘息D.发绢E.心悸第18题红喘型的阻塞性肺气肿的特点是A,年龄较轻B.多肥胖C.痰量多D.咳嗽轻E.静态肺顺应性接近正常第19题紫肿型阻塞性肺气肿的特点是A,桶状胸明显B.湿啰音稀少C.心影狭长D.动态肺顺应性正常E.多发生肺心病伴心衰第20题下列各项肺功检查结果,哪项与阻塞性肺气肿不符合A.MVV低于预计值的80%B.RV/TLA40%C.FEV1/FVC<60%D,肺泡氮浓度2.5%E.流速容量曲线大致正常第21题下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现

7、A.早期可无异常B.两肺纹理增粗紊乱C.两肺多发性空洞D.两肺透亮度增加E.横膈低平第22题血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠杆菌B,产气杆菌C.肺炎杆菌D.金黄色葡萄球菌E.化脓性链球菌第23题某患慢性咳嗽,咳脓痰,反复咯血10多年,胸透多次无异常。近两周来高热,脓痰量增多,味臭,胸片右下肺大片致密阴影,中有空洞及液平,白细胞18x109/L,诊断是A.右下肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.支气管扩张,继发肺脓肿D.阿米巴肺脓肿E.肺结核继发肺脓肿第24题女性,49岁,平素健康,突然发冷发热,咳嗽,用青霉素热不退,10天后,咳大量脓臭痰,诊断可能为A.肺结核B.支气管扩张症C.肺炎球菌

8、肺炎D.急性肺脓肿E.支气管胸膜瘦第25题发现早期肺结核的主要方法是A.查痰抗酸杆菌B.胸X线检查C.胸CTD.血沉9 / 15E.清特异性抗体的检查第26题关于结核菌,下列哪项是错误的A.生长缓慢,46xx繁殖成明显菌B,抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌C.在阴湿处能生存5个月以上D.煮沸一分钟能被杀灭E.烈日曝晒两小时可被杀灭第27题关于结核病,下列哪条是错误的A.细核菌分为人型、牛型和鼠型B,结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应C.类脂质能引起结核结节D.多糖类引起免疫反应E,标准菌株为R37HV第28题肺结核患者低热持续不退,多提示A.精神紧张B.咯血吸收C.病变播散D.支气管感染E,肺结核并肺

9、癌第29题50岁,男性,20年前咳嗽,低热,当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞,曾长期应用异烟阴、利福平效果不佳,目前右工肺有纤维空洞形成,未见广泛播散病变,痰结核菌阳性,采用哪种治疗方法为好A.异烟明、xx、乙胺xxB.卡那霉素、毗嗪酰胺C.异烟阴、xx、H比嗪酰胺D.肺叶切除术E.异烟期、氨硫胭第30题感染性胸膜炎最常见的病原菌是A.肺炎链球菌B.溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.结核杆菌E.绿脓杆菌第31题关于胸液渗出液的叙述,下列哪项不正确A.胸液xx他试验(-)B.细胞数>500x106/LC.蛋白含量含0g/L,胸液/血清比值0.5D.胸液LDH>200U/L,胸液LDH

10、/血液LDH比值0.6E.胸液中葡萄糖含量降低第32题结核性胸膜炎最常发生于下列哪种况A.老年人稳定期肺结核病灶复发B.xx粒性肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.xx原发性肺结核E.浸润型肺结核第33题鉴别胸水的性质下列哪项最重要A,胸水的蛋白定性检测B,胸水的PH测定C.胸水常规检查D.胸水中胆固醇结晶E.胸水中红细胞数第34题对支气管扩张最有确诊价值的检查是A.胸透B.胸正、侧位片C.肺动脉造影术D.支气管造影术E.肺CT检查第35题支气管扩张症的治疗主要是A.手术治疗B.气功锻炼C保持呼吸道通畅和控制感染D.治疗鼻窦炎和上呼吸道感染E.预防应用气管炎菌苗第36题慢性呼吸衰竭最常见的病因是

11、A.重症肺结核B.胸廓病变C.阻塞性肺疾病D.肺间质纤维化E.尘肺第37题肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是A.气短B.头痛C.发绢D.高血压E,昏迷第38题某患慢性咳嗽8年,有肺气肿征,一周来黄痰不易咯出,气促加重,发绢,血气分析pH7.31,PaC0266mmHg,PaO252mmHg,如何改善该患的缺氧A.立即吸入高浓度的氧B.间歇吸入纯氧C.立即呼气末正压人工呼吸D.低浓度持续给氧E,用双氧水静脉内给氧第39题下列哪项作为肺心病X线表现不正确的是A肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征B右下肺动脉干扩张,其横径215mmC右下肺动脉其横径与气管横径之比21.07D右心室肥大征E肺动脉段明

12、显突出或其高度25mm第40题.血源性肺脓肿最常见的致病菌是A金黄色葡萄球菌B绿脓杆菌C肺炎球菌D厌氧菌E肺炎球菌3 .名词解释(每题3分,共15分)1 .社区获得性肺炎:2 .医院获得性肺炎:3 .急性呼吸窘迫综合征:4 .副癌综合征:5 .自发性气胸4 .判断题:(每题1分,共10分)1 胸腔积液以渗出性胸膜炎最为常见,中青年中以结核性胸腔积液最常见。()2 .胸液LDH/血清LDH比值大于0.5,提示渗出液。()3 .副癌综合征中,肥大性肺关节病多见于肺鳞癌。()4 .吸入性肺脓肿常为单发性,坐位时误吸,好发于下叶后基底段。()5 .COPD中,最具有特征性的心律失常是房性期前收缩。()

13、6 .慢性支气管炎肺功能检查中,第一秒用力呼气量对有无小气道阻塞最敏感。()7 .慢性呼吸衰竭患者常合并有上消化道出血,应常规使用抗酸剂。()8 .自发性气胸以继发于COPD及肺结核最为常见,其次是特发性气胸。()9 .肺结核化学治疗目前广泛采用短程化疗,疗程通常为6.9个月。()10 .军团菌肺炎目前治疗首选红霉素及头抱菌素。()5 .综合题:(25分)1 .男性,40岁,寒战高热、右侧胸痛1周入院治疗。伴咳嗽、咳痰,为大量黄色脓痰、3恶臭。查体:右肺可及湿罗音,血常规示WBC20X10/L,中性90%。X线胸片示右中肺大片浓密阴影,内有3cmX4cm大小透亮区及液平。(1)最可能的诊断是:(4分)(2)最好的病原学

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