外科全科B最后稿

1、年级_专业_班级_学号_姓名_.装.订.线医学院2003-2004学年第二学期2002年级全科医学脱产专业 外科学二 试卷（B）（卷面70分，占总成绩70%）考试日期： 2004年4月 13日 考试时间： 8:00-9:30Am考试方式： 闭卷题号一二三总分得分登分人核分人得分阅卷人一、选择题(本大题共26题，每题1分，共26分。)1、腹外疝的两个基本发病因素是：（ ）A、婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩B、腹股沟管和股管宽大C、妊娠和重体力劳动D、腹壁强度降低和腹内压增高E、腹壁外伤和感染造成腹壁缺损2、鉴别腹股沟斜疝的最有意义的体征是：（ ）A、疝块的形状B、疝块是否脱入阴囊部位C、回纳

2、疝块时，压迫内环，增加腹压是否脱出D、是否嵌顿E、单侧或双侧3、腹部最易损伤的空腔脏器是：（ ）A、结肠B、胃C、小肠D、直肠E、十二指肠4、在腹部闭合性损伤中实质性脏器伴内出血的病人的诊断中，下列哪项最重要：（ ）A、季肋部外伤史B、腹部压痛，反跳痛及肌紧张C、血压低于8/5kPa(70/50mmHg)D、血红蛋白值逐渐减少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液5、急性化脓性腹膜炎最常见的细菌是：（ ）A、大肠埃希菌B、链球菌C、葡萄球菌D、肺炎球菌E、混合感染6、胃癌的主要转移途径是：（ ）A、肝转移B、血运转移C、淋巴转移D、腹腔种植E、直接蔓延7、男，45岁，5年来有上腹部规律性疼痛，近半年来加剧

3、，厌食消瘦，大便隐血持续阳性，首先应考虑：（ ）A、胃溃疡B、胃溃疡恶变C、胃溃疡并发出血D、胃溃疡伴有胃窦炎E、慢性萎缩性胃炎8、早期胃癌是指：（ ）A、2cm的肿瘤B、息肉样的隆起型病变C、局部淋巴结未受累的肿瘤D、尚未侵及浆膜层的肿瘤E、病变局限于粘膜和粘膜下9、男，65岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气已2天，无呕吐。体检：腹部明显膨隆，腹软，散在不固定压痛，可闻及高亢肠鸣音。腹部平片示结肠明显扩张，范围自盲肠至乙状结肠，盲肠直径为8cm，腹部可见少量小肠充气，诊断应为：（ ）A、麻痹性肠梗阻B、高位小肠梗阻C、低位小肠梗阻D、乙状结肠扭转E、以上都不是10、男，28岁，急性阑尾炎穿孔，

4、弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，排便排气消失。体检：全腹部膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及。腹部X线平片见全部小肠、结肠均匀地充气扩张，诊断为：（ ）A、腹部手术后肠积气B、麻痹性肠梗阻C、手术后早期粘连性肠梗阻D、痉挛性肠梗阻E、以上都不是11、下列哪项不是小肠扭转的临床表现特点：（ ）A、以青壮年好发B、饮食后劳动是常见的诱因C、突然发作的腹部剧烈绞痛D、多数有腹部手术史E、具有绞窄性肠梗阻的特点12、单纯性、机械性肠梗阻临床表现中哪项应除外：（ ）A、阵发性腹绞痛B、不同程度呕吐C、早期仍可有排便排气D、腹部呈均匀隆起E、肠鸣音亢进13、阑尾切除术后最常见的并发症：

5、（ ）A、切口感染B、切口出血C、阑尾残端漏D、盆腔脓肿E、肠梗阻14、阑尾脓肿消散后，接着应采取下列哪项措施：（ ）A、停用抗生素B、继续用抗生素C、间歇期阑尾切除术D、让病人出院E、每年用X线随访复查15、诊断急性阑尾炎最有价值的体征为：（ ）A、右下腹有肌卫B、右下腹有反跳痛C、右下腹有明显固定压痛点D、阑尾穴有压痛E、结肠充气试验阳性16、诊断急性腹膜炎的最主要的体征是：（ ）A、腹部压痛和反跳痛B、腹式呼吸减弱或消失C、出现腹胀D、肠鸣音的改变E、移动性浊音17、直肠癌最早期的临床表现：（ ）A、粪便变细B、便血C、肛门部疼痛D、排便习惯改变E、腹部隐痛18、提高直肠癌诊断率的首要措

6、施为：（ ）A、粪便隐血试验B、钡剂灌肠检查C、直肠指检D、乙状结肠镜检查E、CEA测定19、女，40岁，近一个月来粪便中有粘液或脓血，每日大便56次，肛门坠胀感，此时最首要做的检查为：（ ）A、大便常规及大便培养B、直肠指检C、纤维结肠镜检查D、超声波检查E、X线钡剂灌肠检查20、细菌性肝脓肿患者最常见的原因：（ ）A、坏疽性阑尾炎B、溃疡性结肠炎C、细菌性心内膜炎D、胃十二指肠溃疡穿孔E、胆道感染21、门脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是：（ ）A、垂体后叶加压素静脉滴注B、立即输新鲜全血C、应用各种止血药物D、三腔管气囊压迫E、去甲肾上腺素加入冷盐水口服22、门静脉与腔静脉之间

7、的交通支临床上最有重要意义的是：（ ）A、胃底，食管的下段交通支B、直肠下端，肛管交通支C、腹壁后交通支D、腹膜后交通支E、以上都不是23、夏科（Charcot）三联征对下列哪一种疾病有诊断意义：（ ）A、急性憩室炎B、急性出血性胰腺炎C、急性胆管炎D、十二指肠憩室E、胃溃疡24、上消化道出血时寻找病因最先考虑的检查是：（ ）A、纤维胃镜检查B、胃肠钡剂检查C、选择性动脉造影D、胃液分析E、排泄物隐血试验25、上消化道出血最常见的原因：（ ）A、胃癌B、胃十二指肠溃疡C、胆道感染D、食道静脉曲张破裂E、出血性胃炎26、急性胰腺炎病人的治疗中下列哪一项不必要：（ ）A、抗生素B、补充钾剂C、扩容治疗D、镇痛剂的使用E、TPN的应用得分阅卷人二、名词解释(本大题共5题，每题4分，共20分。)1、 绞窄性疝：2、肠梗阻：2、 AOSC（要写出中文含义）：4、肾自截：5、门静脉高压症：得分阅卷人