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文档简介

1、XXX 局医疗费管理制度、医疗费享受对象：医疗费享受对象为：XX系统内离休干部、退休人员、在职干部职工，办理提前离岗退养人员。、医疗费管理原则：医疗费管理总的原则是：参照国家医疗规定，结合本局实际实行门诊费用核定基数，包干使用，逐月发放，节余归已，超支不补；住院费用确定限额，比例报销；重大病症， 特殊处理。医院是指镇医院、县医院、县中医院。因公外出 和法定假期在外地急诊住院的必须电告单位，经批准的可以 比照在县住院的办法报销住院医疗费。1、门诊费用：门诊是指定的医院门诊。核定基数标准：离休人员据实报销；退休人员和在职干部职工按工龄核定基数，工龄在31年以上的，年人平定补420元，月平定补35元

2、；26年至30年的，年人平定补360元，月平定补30元；21年至25年的， 年人平定补300元，月平定补25元；16年至20年的，年人 平定补240元，月平定补20元；11年至15年的，年人平定 补180元，月平定补15元；10年以下的，年人平定补120元，月平定补10元。门诊费由各单位按月随工资发放。2、般性住院费用:一般性住院费用实行限额比例报销。其标准为：离休干 部单位据实报销；退休人员单位报销75%;在职干部职工按工龄实行限额、比例报销。即：工龄在10年以下的，按45%比例报销，最高限额为每年500元；工龄在11至15年的， 按50%:匕例报销，最高报销限额为每年1000元；工龄在16

3、至20年的，按55%:匕例报销，最高报销限额为每年20XX元； 工龄在21至25年的，按60%:匕例报销，最高报销限额为每 年3000元；工龄在26年至30年的， 按65%:匕例报销， 最高 报销限额为每年4000元；工龄在31年以上的，按70%:匕例 报销，最高限额为每年5000元。3、重大疾病住院费：重大疾病是指经县以上医院确诊为癌症、器官移植、脑 管意外导致神志不清、肢体功能障碍等重大疑难病症。离休 干部据实报销。其它人员，住院费超限额部分经县局医疗费 管理领导小组审定后单位报销75%个人负担25%、具体办法：1、xxx局成立医疗费管理领导小组，负责对全局医疗费 实行管理。其组成人员由分

4、管机关的局领导为组长，分管计财工作的局领导、分管人教局领导副组长，计财、人教、党 办、办公室、征收、管理、稽查等股室负责人为成员。2、凡需住院治病的离、退休干部职工、在职干部职工，必须先提出住院治疗申请，经xxx局医疗管理领导小组领导批准，并在指定医院住院治疗。 不经批准，不予报销医疗费（ 凡住院者，应先由个人垫付医疗费，病愈后凭住院病历和住 院医疗费收据报销医疗费。 重大疾病可先借款，出院后结算3、一般性住院，如需做费用较高的病情检查，必须经XXX局医疗费管理领导小组批准后方可检查，否则，其检查 费用不予报销。4、凡生病住院的干部职工，如需价值较高、或进口高 档的滋补药品，必须经县局医疗费管理

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