贷款卡申请书(2012)

1、档案编号:借款人全称:贷款卡编码:组织机构代码:法定代表人（负责人）身份证件号码:申请人承诺本报告书中所填情况、数据及附送的报表均属实。如有虚假，愿接受人民银行照章处理。特此承诺。法定代表人（负责人）签字:单位盖章:财务负责人签字:人民银行审查意见经办人:受理机关盖章:审批人:中国人民银行济宁中心支行 印制贷款卡申领须知“贷款卡发放核准”是国务院规定的行政许可项目之一。凡与金融机构发生信贷业务的借款人，应当向注册地中国人民银行申领贷款卡。贷款卡由借款人持有，在全国通用。一、申领贷款卡，需向中国人民银行提交以下材料：1、年审合格的营业执照副本复印件，并出示副本原件；事业单位和其他借款人的有效证件

2、 复印件并出示原件；不具法人资格的分支机构需上级法人单位出具的授权书，内容包括：同意下级分支机构办理贷款卡；承诺在下级机构无法偿还金融机构债务时承担偿债责任等条款。2、年审合格的中华人民共和国组织机构代码证书副本复印件，并出示副本原件;3、国税务登记证、地税登记证副本复印件，并出示副本原件；4、基本账户开户许可证复印件，并出示原件;5、各出资单位的中华人民共和国组织机构代码证书复印件，股东为自然人的提供自然人身 份证复印件。另提供法定代表人（负责人）、经办人和财务负责人的身份证明（身份证、外籍护照、回乡证等）复印件；6、本单位有对外投资的，提供被投资单位的中华人民共和国组织机构代码证书复印件；

3、7、法人企业提供上年度和本年上季度资产负债表、利润及利润分配表、现金流量表。各报表页 须加盖企业公章和财务负责人、制表人印章；借款人所提供的资产负债表、利润及利润分配表、现金 流量表不得复印本报告书中报表；8、提供现经营场地（营业执照注册所在地为准）的房屋租赁合同复印件或土地（房屋）产权证 复印件；其中租赁合同中承租人必须是借款人全称；9、法定代表人直旁系亲属在其他企业担任高级管理人员的，提供亲属身份证明复印件、亲属所 在单位中华人民共和国组织机构代码证书复印件；10、 企业为集团公司的，提供上级公司（集团公司/母公司）的中华人民共和国组织机构代码证 书复印件；11、法人企业须提供注册资本验资

4、报告复印件或有关注册资本来源的证明材料；12、法人企业注册资本或股东、股权发生变更的，须提供以下材料：最新的验资报告或经工商 行政管理部门出具的企业变更情况复印件，并出示原件；新出资者为单位的，出具中华人民共和 国组织机构代码证书复印件；为自然人的，出具有效身份证复印件；13、中国人民银行要求提供的其他资料。上述各复印件，一律按 A4纸规格复印纸正反面复印。二、贷款卡申领程序借款人向注册地中国人民银行领取并填写贷款卡申请书，与所需资料一同报送中国人民银行。中国人民银行对借款人提供资料审验无误后，录入借款人基本信息，并在五个工作日内为借款人发放贷款卡。贷款卡经中国人民银行赋予贷款卡编码和借款人确

5、认密码后即生效。借款人基本信息发生变更时，须及时向中国人民银行申请办理变更登记。填表说明1、表中带“ *”号数据项为必填项，必须填写：未带“ *”号项为可选项，根据实际情况填写。法人企业填写全部表，非法人企业填写“表一”、“表三”、“表五”，个体工商户、事业单位填写“表一”、“表三”，自然人填写“表一”。2、借款人是指：向经营信贷业务的金融机构办理信贷业务的企（事）业法人、其他经济组织。3、 贷款卡申请书“申请人承诺”栏必须由法定代表人（负责人）、财务负责人、经办人本人亲笔 签字，代签无效。4、借款人性质：分为企业法人、企业非法人、个体工商户、事业单位、其他。5、 登记注册号是指：企业法人营业

6、执照、营业执照、事业单位登记证及借款人其他有效证 件的注册号码。登记注册类型：按营业执照所载明的“登记注册类型”填写。经济类型：分为国有、集体、联营、股份制、私营、港澳台投资、外商投资、个体、其他。预算管理形式：分为全额包干、差额预算、自收自支。隶属关系：分为中央属、省属、地区、县属、乡及以下属。10、经营场地所有权：分为自有、租赁、其他。11、身份证件类型：分为身份证、户口簿、护照、军官证、士兵证、港澳居民来往内地通行证、台湾同胞来往内地通行证、临时身份证、外国人居留证、警官证、其他证件。12、借款人特征：分为大型企业、中型企业、小型企业。企业特征按大中小型企业划分标准行业名称指标名称计算单

7、位大型中型小型工业企业从业人员数人2000及以上300-2000 以下300以下销售额万元30000 及以上3000 30000 以下3000 以下H J 1|7J J U从业人员数人3000及以上600-3000 以下600以下建筑业企业销售额万元30000 及以卜3000-30000 以下3000 以下批发业企业从业人员数人200及以上100-200 以下100以下零售业企业从业人员数人500及以上100-500 以下100以下交通运输业企从业人员数人3000及以上500-3000 以下500以下邮政业企业从业人员数人1000及以上400-1000 以下400以下住宿和餐馆业从业人员数人8

8、00及以上400-800 以下400以下13、行业分类：按照 国民经济行业分类国家标准（GB/T 4754-2011 ）填写（本网站提供下载）。、基本概况信息借款人性质*借款人国别*借款人中文名称*借款人外文名称行政区划*省市县（市、区）组织机构代码*登记注册号*注册登记日期*年 月日营业执照到期日*年 月日国税登记证号码*地税登记证号码*登记注册类型*行业分类*经济类型*预算管理形式基本账户开户行*隶属关系借款人特征*从业人数*成立年份*法定注册地址*通讯地址*邮政编码*借款人联系电话*借款人传真号码借款人E-mail地址借款人网址财务部门电话1*财务部门电话2集团客户标志（是/否）是否进出

9、口权标志（是/否）1是 否上市公司标志（是/否）是否上市地1股票代码1上市地2股票代码2上市地3股票代码3经营场地面积m2经营场地所有权主要产品情况 （非生产企业填写 主要经营范围）经办人证件类型*证件号码*二、资本构成信息（一）注册资本信息注册资金币种*注册资金（万元）*说明：请按法人企业营业执照上载明的“注册资本”填写。（二）资本构成信息单位出资情况：出资单位全称*出资单位证件号码*出资情况*贷款卡编码组织机构代码登记注册号币种*金额（万元）*自然人出资情况:出资人姓名*身份证件类型*身份证件号码*出资情况*币种*金额（万元）*说明：（1）本表以企业最新的验资报告等出资证明材料上的信息为准

10、；对于资本或股东变更的借款人, 以工商部门的出资证明变更材料为准。（2 ）若出资方为企业，应填写出资单位贷款卡编码、组织机构代码、登记注册号中的至少一个；若 出资方为自然人，应填写出资人身份证件类型和身份证件号码。（三）对外投资情况被投资单位全称*被投资单位证件号码*出资情况*贷款卡编码组织机构代码币种*金额（万元）*丿 U丿说明：被投资单位证件号码至少选填“贷款卡编码”和“组织机构代码”中的一个。、高级管理人员信息姓名*基本情 况*工作简历*高管类别* 证件类型* 出生年月*性别* 证件号码*"最高学历：亠H 亠亠K “高管类别*1 D1证件类型* 出生年月*ITBBE性别* an

11、证件号码* H-H 最高学历*VBBBn1 I_I _ l_l 高管类别*, r " r 、arm-证件类型* H H H H 出生年月* F Fn-PBB F -性别* a LITPBBn-rrar 证件号码* 最高学历*PBan-riTran F Tr ff * -H HH HH H H HH H H 高管类别* H H H H H H 证件类型* HH H H H H H H H 出生年月* H H H = HH H H 性别* H n H H H H H H 证件号码* H H H H H H H 最高学历*H HKH H HH H H MM HH H H H HH H HH

12、 H H HH H KMH H HH H H 高管类别*性别*证件类型* LBBJXXLBBJ J XX出生年月*证件号码*I J_L J_LLB JBJ-LLB L I最高学历*高管类别*"证件类型' *F e r " r 、” E出生年月*性另 I证件号码* 9 T-r ITTBS H-T P P I最高学历*说明：高管类别：分为法定代表人、总经理、财务负责人等。非法人企业、个体工商户、事业单位 的负责人按总经理填写。四、法定代表人家族企业成员信息家族关系*家族成员信息*家族成员所在企业信息*证件类型*证件号码*企业名称*贷款卡编码*证件类型*证件号码*企业名称

13、*贷款卡编码*证件类型*H H H H H H证件号码*企业名称*贷款卡编码* H HH H H HH HH H HH HH H H H 证件类型*证件号码*证件类型*证件号码*企业名称*贷款卡编码*企业名称*贷款卡编码*证件类型*证件号码*企业名称*贷款卡编码*证件类型*证件号码*证件类型*证件号码*企业名称*贷款卡编码*企业名称*贷款卡编码*说明：(1 )法定代表人家族企业成员是指在其他企业担任高级管理人员的法定代表人的直、旁系亲属;(2)家族关系：分为配偶、父母、子女、其他血亲、其他姻亲。上级（母）公司名称*上级母）公司贷款卡编码上级母）公司组织机构代码3r说明：若有上级（母）公司，则“

14、上级（母）公司贷款卡编码”、“上级（母）公司机构代码”中至少五、集团公司/母子公司信息选填一项。行项目上年末（年报数）期末数（第季）行项目上年末期末数次次估甘口 /卄士后（年报数）（第季）1货币资金45短期借款2短期投资46应付票据Z t l-tt Z3应收票据47应付账款4应收股利48预收账款5应收利息1-订匚 rrtz -PL49应付工资/ L 、=-1-汀=Hr-6应收账款50应付福利费7其他应收款t-r- /( l-tt ,亠,51应付利润（股利）8预付账款如"ZI-I、一r 人52应交税金廿仙i十士09期货保证金宀 J 、 rr .-PL53其他应乂款-hh /（fl 宀

15、t【1应收补贴款宀 tJ r Lt、口 TH54其他应付款Titr m1应收出口退税55预提费用1存货56顶计负债1其屮：原材料57年内到期的长期负债1产成品（丿牛存商品）z-k 斗4 Titr m58其他流动负债、宀 一 11 C /士 、f1待摊费用/亠 f. t 十E一 r 、/ .、.，、宀 t.i-t Ft .59流动负债合计1待处理流动资产净损失60长期借款1一年内到期的长期债权投资61应付债券1其他流动资产62长期应付款1流动资产合计63专项应付款2长期投资64其他长期负债bh rh .吐灶四 厶1单位：元（保留两位小数）六、借款人财务报表信息（一）资产负债表报表日期：年季22长

16、期债权投资66长甘H负债合计23UJ/穴I贝lACI乂贝合并价差UU67递延税款贷坝24A 1 八 17 1 / 1 .长期投资合计U T68A LL y< T丿 Li /4y V丿、负债合计254/山丿11 y 1固定资产原价69负负贝合计1FI21-;z4725固定贝丿原价69r C /以/J、入 Llll尺*T* 11 &'彳 -/RM. / *、26减：累计折旧円宀W甘'与估70实收资本(股本)2 7no固定资丿净值牛卜.FFI tv欠声估'/屮估、/住仪7170国家资本丫欠28减：固定资产值减值准备72r C集体资本29固定资丿净额73法人资本卄

17、 t-1-rI5B -f、+ F 、宀 +30固定资产清理-十工口74其中：国有法人资本心、/亠 A g亠31工程物资，卄十E75集体法人资本人 、心亠32在建工程/+ JL -rm 匚口尸比-k 口 斗/6个人资本At金亠33C J待处理固定资丿净损失m厂、"人、【77外商资本/ rcn34固定资丿合计78资本公积35无形资丿-i-k u-rf 丄山rn E79盈余公积36其中：土地使用权、Vt -7-r yh rV- / r / +4-n z-k 44m 80其屮：法定盈余公积八、人人3700递延资丿(长期待摊费用丿其中：固定资产修理81oc公益金补充流动资本38cc其中：固定资

18、厂修理円欠甘M白+小82cc1 1 丿 5丿 IU*:yj 戈*/十、A + m上丨"1丄口次土口 小/【、【«” 口上古右M、39A C固定资丿改良乂出廿码|/甘日次占830 A未确认的投资损失(以 - 号填列)十八而；1千押40其他长期资厂甘 rh卄、什 M矣84or未丿J配利润A Zzk市用+土匚估*谕41其中：特准储备物资-1- Tr< -r7 -h AL人、【.85外币报表折算差额亡厂人、42A c无形及其他资丿合计、沪F壬苗士U /卄丁百86所有者权益合计43-A-A递延税款借坝盗K当；187e-e仃1 /吉下口 6匚右玄未TZ y S M 1 110说明

19、:行；2 43 7行>(4只丿 心id表中带 科目为合并会计报表专用；表内主要公式：1 9行=(1 + 2+ 3+ 4+ 5 + 行=(2 0 + 23 ) 行 ； 27 行=(2 5 -2 6 ) 行 ； (3 8 + 3 9 )行；4 0 行> 4 1 行；4 2 行 5+46+47+486+7+8+9+10 +2 9 行=(27 - 2 8 ):(35+37+40 )+49+ 55+56+57+58 )行；64 行 > 6 5 行; 6 6 行=(60 + 61+62+63+64 )行11 + 12+15+16+17+18 )行；2 0 行>(21+： 行；34

20、行=(29+30+31+32 + 33 ) 行；3 5 行 >36行；44 行=(19+24+34+42+43 ) 行；5 950+51+52+53+5;68 行=(59 + 66 + 67 )行；7 0 行=(71+72+73+76+77 )2 2 )行；行=4行；73 行(7 4 + 7 5 )行；7 9 行(8 0 + 8 1 + 82 ) 行；8 6 行=(7 0 + 78 + 79 + 83+ 84 + 8 5 )行；88 行=(6 8 + 6 9 + 86 )行；8 8 行=44行（二）利润及利润分配表11报表日期:单位：元（保留两位小数）行项目上年度全年年初至本期1一 主营

21、业务收入累计数1C、L- 11 UyJ lyV/、其中.出口产品（商品）销售收入厶O其中出口厂品（商品）销售收/入进口产品商品）销售收入OA口产品（商品）销售收入 少审-十f辛十口匕甘二丄L4减：折扣与拆让丄昔|,卡& I、与彷iff5P一、主吕业务收八净额、/舞（.、11， rrf6=7-O减：（）主吕业务成本-bhr-1-rtfr i-r 口/ 曲 口、 M 冷卡»其中.出口丿品（商品）销售成本（一）主营业务千苗金及附加U n（二丿主吕业务税金及附加f 昔些田9（一）经吕费用1A（四）其他1加：（）递延收益1（一丿代购代销收八1（一）其他1一、主吕业务利润（亏损以-号填列

22、）丄i-M- z.r. tr - 7 -r汀、dzT/ .丄口 r、卩“”口 f士-7-汀、加：其他业务利润（亏损以-号填列）、亠/、 -t-H tr - Titr m1减：（丿营业费用/ -rm #t. m1（一）管理费用1（一丿财务费用1（四）其他2r四、营业利润（亏损以-号填列丿4trt/.、 土 rty欠HA*共 /壬冃牛【、【«” 口 .曲 F【、厶r加：（一丿投资收益（损失以-号填列丿Z 甘口件|片共2c（-二）期货収益2c（一）补贴收八卄亠Al二丄口占厶 A , tr.Ai miA* I2=2=其中.补贴前亏损的企业补贴收八H SWJ快八卄亠厶t冲匚口宀&訂仲+

23、2c其中：处置固定资丿净收益-1卜估殆补宀已旳#2c4非货币性交易收益'【住十tfZ冷7|片+2出售无形资丿収益2罚款净收八3（五）其他亠m t'* f 亠厶 At rf* 入 曰A -tD 1 -Ttr、E3其中：用以前年度含量工资节余弥补利润、亠/=t-H t r zu»3=3=减：（丿吕业外支出卄 rhmm 匸口宀口 斗其中.处置固定资丿净损失/ 士 7 二Z,t-I 丄口 tx .3债务重组损失36捐赠支出0-7捐赠乂出Z 、 甘仙山37CC（一）其他乂出廿rh -厶七徉的人吕次的十曲仝3839其中：结转的含量丄资包干节余五利2润总额（亏损总额以“”号填列）3

24、9/ C五、利润总额（亏损总额以号填列丿牛R . 斤匚彳曰千卄40减：所得税小数冷股东卡损4 1/JJA；丄LLL-Ui-t-P? I 占Al丄口斗/ t'' f «.”口上古云汀、42加：未确认的投贝损人（以号填列丿、仏Q【湘 /、冷二=二士旦l、f “”口亠上古右八43A A六、净利润（净亏损以-号填列丿加：（一丿年初未分配利润44加:（ 丿年初未分配利润/ - 人 / Hn A :454G（-一丿盈余厶积补亏（三）其他调整因素46A -7（-三丿其他调整因素UttT卅 /WP V1千【1】忤147七、可供分配的利润、件f i¥t 丁百E用砧千油48减：

25、（丿单项留用的利润/ 、 Al为 7% 亠49（一丿补充流动资本/ 、4-1=11=1、亠宀 r 人八卞n0I- A（-三）提取法厶定盈余公积/叩、出B7W/十宀八*亠51uc（四丿提取厶定公益金5253（五丿提取职丄奖励及福利基金（六）提取储备基金uo=5cc 丿 iac-ia to tossesAlZ（七丿提取企业发展基金（匚丿提取企业发丿展基金（八）利润归归不投资55（八丿利润归还仅资Z -k 廿码5657（九丿其他八 可供投资者分配的利"润5 7丿八、可供投贝者分配的利润M/宀厶丄4牛口rt 口 M工订58减：（丿应付优儿股股利/ 、十曰両仃咅色仝八千n59（丿 J提取1丄意

26、、盈小厶积、（ 力 QhF传；吊0几0几千【1 /力 Qh千【1并R、60（-三丿应付普通股股利（应付利润丿-6r>（四丿转作资本（股本）的普通股股利F（五丿其他丄一P八旺rGLvn63九、未分配利润-k U-tt- 丄 r、F 1一： Al、八m、，一i-rD 1 *.丄口z t'* f“”f士-7-汀、9-10+11 + 12+13 )表内主要公式：5行=(1 - 4 )行；20 行=(14+15-16-17-1 + 29 )行；30行>31行;32行行 ；1 4 行=(5 - 6 - 8 -8-19) 行 ;2 3 行 >2 4 行35 +36 )行；(33 +

27、34+;25 行(26+27+2837行>38行；(20+21+22+2330-32-37)行；4 3行=(3 9 -4 0-4 1 +4 2 )行；+ 44+45 + 40-51-52-(57-58-59-(43（二）现金流量表2报表日期:单位：元（保留两位小数）行次项目上年度全年累计数年初至本期累计数一丄*-八厶厶-rm 人、亠曰1、经吕活动丿生的现金流量：A>tzLT4-1=1 Z1 t.-I-H木汀厶厶 TP Zk2销售商品、提供劳务收士到的现金3收士到的税费返还冷匚7?汀厶厶厶/RT i.、rr厶 厶厶m 人4收士到旳其他与经吕活动有关旳现金rm 人、亠 Ar 、r5现金

28、流入小计6购买商口仃、按乂劳务支付的现金P Z . A A TT 口 1【、f R、f i TTn p t -占耳 TITI 人7支付给职工以及为职工支付的现金8 '支付的各项税费9支付的其他与经吕活动有关的现金1现金流出小计1经吕活动丿生的现金流量净额.1 I-T 、，厶f、，-T- 一 r . fA f TiYi 人 、亠=t1一、投资沽动广生的现金流量：1收回投资所收到的现金1取得投资收益所收到的现金1处置固疋资丿、无形资丿和其他长期资丿所收回的现金净额1收到的其他与投资活动有关的现金1现金流入小计1购建固疋资厂、无形资厂和其他长期资厂所支付的现金1投资所支付的现金2支付的其他与投资活动有关的现金2现金流出小计2投资活动厂生的现金流量净额一民k宀、rr r.八厶厶人、亠曰2一、筹集活动丿生的现金流量：2吸收投资所收到的现金收到的其他与筹资活动有关的现金现金流入小计 偿还债务所支付的现金 分配股利、利润或偿付利息所支付的现金 支付的其他与筹资活动有关的现金现金流出小计 筹集活动产生的现金流量净额四、汇率变动对现金的影响五、现金及现金等价物净增加额35补充资料.36补兀资料.1、将净利润调节为经营活动现金流量.37净利润138净利润加计提的资产减值准备OO39丿川计提口 J资减值准备固定资产拆旧-40固丿资丄丿拆拆旧 无形资产摊销 1 V4 1丿匕/LZJA