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文档简介

莲都区困难职工调查表产业工会、乡镇（街道）、系统（局） 年 月 日职工编号*困难类别低保户 低保边缘户 意外致困户*姓名*民族*性别*政治面貌*身份证号*健康状况*残疾类别*身份*劳模类型非劳模 全国劳模省部级劳模地市级劳模*住房类型建筑面积邮政编码*联系电话*工作日期*所属行业*婚姻状况*户口类型非农业 农业 农转居*家庭住址*工作单位单位性质企业状况是否单亲是 否*本人月平均收入*家庭年度总收入*家庭人口家庭月人均收入户口所在地行政区划是否进入医保是 否家庭成员关系*姓名*关系*政治面貌*身份证号*健康状况月收入*身份单位或学校是否有一定自救能力无 有是否为零就业家庭是 否致困主要原因本人大病 供养直系亲属大病 意外灾害 子女上学 残疾收入低无法维持基本生活 下岗失业 其他家庭困难情况需要帮扶内容结对扶持廉租住房就业培训技能扶持助 学助 医危房改造再就业劳动输出个体经营其 他基层工会委员会调查意见产业工会、乡镇、街道、系统（局）工会（工会工委）审核意见 （盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日区总工会核定意见综合救助办审批意见 （盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日注：1、带“*”为必填写项目；2、贫困原因：可根据造成职工贫困的主要原因，在该

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