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文档简介

1、附件：铁路专用计量器具新产品技术认证审 查 表计量器具名称 申请企业名称 （盖章）企业通讯地址 电子邮箱 联系电话 邮政编码 联系人 申请日期 年 月 日 中华人民共和国铁道部填表说明：1审查表用钢笔或签字笔填写，字迹清晰、工整，不得涂改；填写附表时如纸张不够，可自行附页。审查表可复印或按格式打印。2企业名称要与工商行政管理部门核发的企业工商营业执照名称相一致。3产品名称与型号规格按相应的标准名称与品种填写。4铁路局所属企业由铁路局产品质量主管部门签署申请企业主管部门意见。无主管部门的企业，“申请企业主管部门意见”一栏可不填。5附表二外购或委外加工主要零部件一览表中“委外类别”栏内选填“外购”

2、或“加工”。6附表四主要生产设备、工装和检验、检定计量仪器设备一览表中“测量范围”、“准确度等级”、“检定单位”、“检定证书编号”仅限于计量检测设备。7相关工程技术人员和计量检定人员指从事与申请技术认证的铁专量具有关的工程技术人员和计量检定人员。8审查表（包括附表）一式二份。审查表封面须加盖企业公章（企业公章复印无效）。申报产品情况计量器具（设备）名称规 格 型 号产品技术标准（规程）编号和名称申报产品简要说明（主要技术指标）试验样机数量出厂编号企业基本情况企业名称法人代表主管部门营业执照编号经济性质企业总人数工程技术人员总数相关工程技术人员数相关计量检定人员数申请企业主管部门意见 （盖章）

3、年 月 日铁道部受理意见受理编号： （盖章） 年 月 日产品技术资料审查结论（盖章） 年 月 日产品样机试验结论样机试验报告编号： 技术负责人（签字）： （盖章） 年 月 日技术专家意见（签字）： 年 月 日专业技术机构意见技术负责人（签字）： （盖章） 年 月 日铁道部审批意见铁专量具新产品技术认证编号： （盖章） 年 月 日备注附表一： 计量器具（设备）技术认证资料目录序号资 料 内 容数量备 注1企业工商营业执照复印件2产品样机照片3主要计量检定设备量值溯源证书复印件4技术报告（含测量不确定度分析）5产品总装图、电路图和主要零部件图6产品技术标准（含检验方法或校准方法）7使用说明书（含安装说明、安全防护说明）8研制单位或技术机构所做的测试报告9用户试用报告附表二： 外购或委外加工主要零部件一览表序号产品零部件名称委外类别委外单位名称备 注附表三： 相关工程技术人员、计量检定人员一览表序号姓 名性别年龄职称文化程度所学专业从事专业工作岗位相关工作年限附表四： 主要生产设备、工装和检验、检定计

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