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文档简介

1、医院感染知识培训资料、医院感染定义:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染(无明确潜伏期的感染,规定入院48小时 后发生的感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后 发生的感染)和在医院获得而于岀院后发生的感染;但不包括入院前 已开始或入院时己存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也 属医院感染。、医院感染发生率:卫生部规范规定100张病床以下、100-500张病床、500张病床以上分别低于7%、8%、10%;类切口感染率分别 低于1%、0.5%. 0.5%;漏报率低于20%(三级甲复查要求漏报率低于 10%)0医院感染散发是指医院感染在某医院或某地区住

2、院病人中历年的一般发病率水平。历年是指情况大致相同的年份。 医院感染流行是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平。医 院感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中,短时间内,突然发某科生许多医院感染病例的现象。医院感染流行趋势是指在某医院、 室的医院感染病例数增加快,短期内不能控制。三、消毒灭菌原则和消毒灭菌程序:原则为进入人体织组或无毒。用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或 灭菌;其中感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干 净,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。医院诊疗器械,为预防感染发生,应根据不同类别选用不同的消毒方法

3、。1 、高度危险性物品:是指穿透皮肤或粘膜而进入无菌组织或器官内的器材。如手术器械和用品、心导管、移植物、输液输血器材、 注射器、针头、导尿管、活检钳等。必须进行严格灭菌,首选压力蒸 气灭菌,经受不住高压时可选用环氧乙烷或高效灭菌剂。灭菌前必须 进行彻底清洁,灭菌时严格掌握灭菌所需时间、温度、压力浓度等影 响因素,灭菌中、后应做好效果监测,才能保证使用安全。2 、中度危险性物品:指仅和皮肤粘膜相接触,而不进入无菌组 织内的器材。如呼吸机管道、麻醉机管道、胃肠及支气管内窥镜、体 温计、口罩、便器、餐具等,必须进行灭菌或高水平的消毒处理,如2%戊二醛、含氯消毒剂消毒灭菌,而另一些则要求低一些,例如

4、便器、卫生洁具等用中效消毒剂即可。3、低度危险性物品:指仅直接或间接地与健康无损的皮肤粘膜 接触的器材。如血压计袖带、压脉带、听诊器、床头柜、床单等。需 按时清洗干净,用低效消毒方法即可,只有在明显被污染的情况下才 需要高水平消毒。四、消毒、灭菌方法可分为下述四类:1、灭菌方法:可杀灭外环境中一切微生物的物理、化学方法。属于此类的有:热力灭菌、电离辐射灭菌、微波灭菌、等离子体灭菌 等物理灭菌方法和甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢等 化学灭菌剂。2 、高效消毒方法:可以杀灭一切致病微生物的消毒方法。这类消毒剂应能杀灭一切细菌繁殖体(包括结核杆菌和致病性芽鞄菌八病 毒、真菌及其鞄子等,对

5、细菌芽抱也有一定的杀灭作用。属的 化学消毒剂和物理消毒法有:紫外线及含氯消毒剂、臭氧、氧化氯 和一些复配的消毒剂等。3 、中效消毒方法:是可以杀灭和去除细菌芽鞄以外的程姻 微生物的消毒方法,包括超声波、碘类消毒剂 (碘伏、碘酊、洗必泰 碘)、醇类、酚类消毒剂等。4、低效消毒方法:只能杀灭细菌繁殖体、亲脂病毒的化学消毒 剂和通风散气、冲洗等机械除菌法。低效消毒剂有单链钱盘消毒 剂如新洁尔灭等、双弧类消毒剂如氯五、熏箱使用方法:自然挥发熏蒸法的甲醛熏箱不能用于消毒、灭菌及无菌物品的保存。甲醛熏箱只能用化学法或加热法。使用时, 在常温下,相对湿庫),用量消毒按100mg/L,灭菌按500mg/L(根

6、 据手术室学组呦nil/m3),作用时也h以上,化学法中甲醛与 高镭酸钾例为1,消毒时,将被消毒物品分开摊放,中阖留 有一定空隙,污染表面应尽量暴露消毒后一定要去除残留甲醛气体, 也可用抽气通风或氨水中和法,难以达到灭菌作用。六、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机及其管道消毒方法:首先应彻底清洗干净、擦干,用0.1%含氯消毒液勸分钟后晾干备用,使 用前用冷开水冲洗干净。长期使用的,湿化瓶每天更换,呼吸机管道 5ug、5ug(按0、1、6月间隔九、常用消毒液的名称、浓度、配置方法及注意事项:(附表)紫外线消毒:应进行日常监测、紫外灯管照射强度和生物监测。日常 监测包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签

7、名。对新的和使用中的紫外灯管应进照射强度监测,新灯管的照射强度应290uW/cm2,使用中灯管强度 70uW/cm2o生物监测必要时綾。十、各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落嫂标范围 标准 空气物体表面医务人员手 普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔庫、供应室 无菌室、烧伤病房、重症监护病房 儿科病房、妇产科蠶 注射室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房腐间十一、围术期抗菌药物用药时间是指术的分钟或麻醉甥I:,给一次足量抗菌药物,手术时间超过4七小时或超过己给予抗菌药物 的半衰期,应追加一次量,以维持血中及手术部位有足够的血药療, 最多不超过72小时

8、。&父母8出门在外.最牵桂!心我町的人ft父每.不管飞里.父每的爱就如戸中的线始烬我们父母ft人生尚有归处父每去人生只栈W多有何用?不如多WW父母.身体*开心!今生和他町的绿分只布一次.下*子W也见不a了.屮秋节.祝天下所有父Rh致爱人! W为冇绿.才1遇.W为有.才相伴夫妻是上*子的绿分.今生ft在-起过日予就足好的ffl分.a然也会有tttt絆绊.争争砂吵.01只互W包. 此理就能恩家的走35一生亲爱的.谢你只aff你在.日子再苦.也是拿福.生a卩Ml.也感甜!屮秋节许下心. 我町白首储老.s水远!a友人s久未联系的朋友.你们还好町?绘然犬孑方联系少了.但你们水远在我心里.不会忘.不会不会

9、不思念! W在我身边的朋友.谢谢侏的然我们没有但却足样亲.希S此生水不分J屮秋节祝认识我和我认识的所冇囲友Yh事业步步爱情fflart己!月亮下Bi的金钱.从没有便为e的人町祁片刻的交天fi大天人ft小天人随天转.天尽人意! rm烟波迫逐心中的梦既於做出了选杼就s义无a-充満佶心.直至完全信了FI己.ft了耒*、fSTft负的便命.才能走向M满.屮秋节.祝fl己心事成.幸ffl满满.wfsn己.你一定行259中秋性节.我S送你最关的月色.Ci皎片桂sa屮秋.花儿月M合就欢S Siitt节福相心悄快乐闲步;fflfr明片思飞度.幸不止步?祝所有为爱打人中秋节快乐!兄塚分让两单的灵魂.穿越tt日无

10、尽的等待.到彼此相遇在时何的荒野里.然后焚净F. 空开心1#.以真谀.用遇见.这世何最好的爱tt砲该fttt能两两W吸.又K两两相惜.爱悄.ft红尘里最矣的悄感.它是人生不叩少的神要和心灵崙托.W为有爱.这尘世上的饮&男女.才会w恋.真让两渐渐近的心辽M了生涵.柔tt了岁片-爱情.才f撩人的存色.满足了人们对关好Wtt的所有欽.?勺我们涩的心灵 1歧?鷺说不1猶时.那个fl缘人便会被我们请进FI己的生命里!不过.并尊所有的人.祁能底恰好的年华aft恰好的分.也不所有恰好相爱的人.就-定会W守3白头.觸杆绿分可以安恃.假如爱情可以不会冉这旬缘来绿如水爱悄.本e tt很玄的东西-就连ttw#的心理

11、学家.也无法*挖它的发展和走向人勺人和爱.充満了无数耒知的没有干大干世界里.在也紀人脚0.有人是过尽T帆的彎待.ft人ft 瞥惊鸿的寻找.有人落花时节又逢花的惊艳还右人足然回首.那人却任克WttWft俗话说.悄人K里出西施.凡ft爱过的人祁深有体会.我们#欢井11真疋爱上一个人的时候.足没有任何wfiii条件的.纯的心.想的念的祁足他m/mf-但所有以风花骂丿I开te的浪漫爱悄修祁会回到米油ffi的现实中来.日子K了.相恋时K此1&的点.慢慢的全都出来时间久了.免会有总见分&帝 片级a不可收拾的时候.张爱玲说.生在这世上.没有样感愣不干捲百孔的.ft的.人生的龙矣和M满只ft保留在人的心理.悄

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