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文档简介
1、各部位 X 线报告单模版1 头颅骨质未见异常 头颅大小正常,颅骨内外板连续,板障结构无增宽,颅缝走行正常。脑回压迹无加深、变 多。蝶鞍大小、形态在正常范围内。2 各组副鼻窦未见异常。 双侧上颌窦透过度良好,窦壁骨质完整,未见骨破坏及粘膜增厚征象。额窦及筛窦亦未见 异常。3 右侧慢性上颌窦炎。 右侧上颌窦密度增高,窦腔混浊,黏膜肥厚呈同心圆状改变,左侧上颌窦,双侧额窦,筛 窦未见异常。4 双侧乳突未见异常。 双侧乳突蜂房发育良好,透过度正常,未见骨破坏征象,乙状窦前壁和鼓室盖骨质连续, 窦硬膜三角显示良好。5 鼻咽部增殖腺肥大。 鼻咽顶后壁软组织影明显增厚,呈结节样突出,气道轻度受压,余未见异常
2、。6 心、肺、膈未见异常。 胸廓对称,肋骨发育走行正常,双侧肺野清晰,肺纹理走行正常,双肺门不大,气管纵隔 居中,心影大小在正常范围之内,双膈顶光滑,双肋膈角锐利。7 静脉肾盂造影未见异常 腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示 清晰,双肾区及两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。静脉注入造影剂后,8'片见双侧肾盂、肾盏显影,充盈正常,杯口锐利; 15'片所见同上; 25'片解压后,见造影剂沿双输尿管下流,断续显影,并充 盈膀胱,膀胱及输尿管未见异常改变。8 右肾结石。 腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约
3、可见,双腰大肌影显示 清晰,右肾区见致密影 ,边缘清楚 , 双侧输尿管走行区及盆腔内未见异常。腹部平片未见异 常腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显 示清晰,双肾区、两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。9 腹部平片未见异常 腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示 清晰,双肾区、两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。10 右侧输尿管中段结石。 腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示 清晰,第三腰椎右侧横突处相当于右输尿管中段区见 0.3*0.8CM 致密影, 边缘清楚 ,
4、其他未 见异常。11 骨质未见异常 骨骨皮质连续,骨小梁走行正常,骨髓腔不窄,所见关节面光滑,关节间隙正常,余未见 异常。12 骨盆骨质未见异常。骨盆片见双侧髂骨翼骨质完整, 骨小梁走行正常, 双骶髂关节及髋关节面光整, 间隙不窄。 双侧股骨头形态正常,位于髋臼窝内,骨小梁走行正常,耻骨联合间隙正常,其它未见异常。13 双侧髋关节脱位。 双侧髂骨骨质完整,骨小梁走行正常,双股骨头向外上方移位,股骨头位于帕氏方格外上 象限,沈通氏线不连续,其它未见异常。14 双侧股骨头无菌坏死。 骨盆片见双侧股骨头变扁,明显变形,其内见多发的囊状透亮区,其他未见异常。15 双膝关节未见异常。 双膝关节面光整,关
5、节间隙不窄,髁间嵴无增生,关节构成各骨骨质连续。16 双膝关节退变 双侧膝关节间隙轻度变窄,髁间嵴变尖,髌骨后上缘及各关节缘见唇样骨质增生改变,其 它未见异常。17 双肩关节骨质未见异常 双侧肩关节面光滑,关节间隙不窄,肱骨头发育正常,关节构骨及骨小梁走行正常,其他 未见异常改变。18 蝶鞍未见异常改变。 蝶鞍侧位片见蝶鞍呈椭圆型(圆型,扁平型,封闭型)改变,前后床突及鞍底骨质完整, 未见骨破坏、增大及钙化改变。蝶鞍大小、形态在正常范围内,其它未见异常。19 鞍内占位性病变 蝶鞍明显增大,深径明显加深,前后径增长,呈气球状改变。前床突变尖,后床突孤立、 上翘、变直,鞍背游离,其它未见异常。20
6、 颈椎病。颈椎序列正常, 椎体曲度变直,颈椎 5-6 间隙变窄,第 4-5-6 椎体前缘呈唇样骨增生, 5-6 椎体钩突变尖 , 其他未见异常改变。21 颈椎骨质未见异常。 颈椎顺列,曲度正常,椎间隙不窄,椎体及附件骨质完整,其他未见异常。22 颈椎退变。颈椎曲度变直,椎体 5-6 前缘变尖,椎体 5-6 钩突变尖,颈椎间隙不窄,关节面光整。23 腰椎骨质未见异常。 腰椎序列正常,生理曲度存在。椎体骨质未见异常,各椎体正侧位附件骨质完整,各椎间 隙不窄,关节面光整,双侧腰大肌影清晰。24 腰椎压缩性骨折腰椎序列正常,第 1 腰椎呈楔形变,椎体明显压缩,前缘变扁,椎体前上角堆积并可见骨 折线,其
7、他椎体与关节未见异常。25 腰椎退行性改变。 腰椎顺列,曲度正常,椎间隙不窄,椎体 3-5 前缘及侧缘见骨增生,其他未见异常。26 胸椎骨质未见异常。 胸椎顺列,生理曲度,各椎间隙正常,椎体完整,小关节清晰,未见骨质异常改变。27 腰椎退变伴腰 4 椎体滑脱。 腰椎序列正常,生理曲度变直,双侧腰大肌影清晰,第 3-5 椎体前缘及侧缘呈唇样增生, 第 4 腰椎向前呈 1 度滑移,双斜位片见第 4 腰椎双侧椎弓根断裂,其它未见异常。28 骶尾椎骨质未见异常。骶尾椎序列正常,生理曲度存在,各椎体及附件存在,间隙正常,关节面光整,其它未见 异常。29 骨折术后。 原为右股骨中段骨折、本次片为术后改变,
8、断端对位对线良好,并可见钢针内固定,有少 量骨痂形成,其它未见异常。30 右侧克雷氏骨折。 右侧桡骨远端见横行透亮线影,断端轻度错位成角,并向背侧移位,尺骨茎突亦见横行透 亮线影。31 右肱骨髁上骨折。 右侧肱骨远端可见横行透亮线影,断端明显错位,轻度成角,其它未见异常。32 右侧内外踝骨折。 右侧踝关节内外踝见横行透亮显影,断端无明显错位,其它未见异常。33 右侧锁骨骨折。 右侧锁骨中段见横行透亮影,骨皮质断裂,断端明显错位成角,其它未见异常。34 右侧胸部多发性肋骨骨折合并胸腔积液。胸廓不对称,右侧 4、5、6、7、8 肋骨见横行骨折线,断端轻度错位,右侧胸腔肋膈角区 有少量积液改变。左肺
9、未见异常。心影大小、形态在正常范围内,左膈光滑,左肋膈角锐 利。35 右下肺炎。胸廓对称,肋骨走行发育正常, 右肺下野见斑片状及片状阴影, 边缘模糊,密度不甚增高 心影大小、形态在正常范围内,双膈顶光滑,双肋隔角锐利。正常 X 线报告书写模板2007-07-3020:49 胸部正侧位两侧胸廓对称,胸廓各骨骨质未见异常;双肺野清晰,未见肺实质性或间质性病变。双肺 纹理走向分布规则,未见肺充血或郁血征象;纵隔无增宽,心影及双侧肺门大小、形态、 位置未见异常。双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。意见:心肺膈未见异常。颈椎(胸、腰、骶尾椎)正侧斜位颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)生理弯曲度存在,椎体顺列正常;各颈
10、椎(胸椎、腰椎、骶 尾椎)椎体、附件骨质未见异常;各椎间隙形态、宽度未见异常;各椎间孔大小、形态未 见异常。颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)旁软组织未见异常。意见:颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)未见异常。左侧髋关节正位左侧股骨骨质结构完整,密度正常,未见骨质破坏、骨质增生、骨质疏松等骨质异常,未 见骨折X线征像。左侧髋关节对位良好,关节面光整,关节间隙未见增宽或变窄。相邻软 组织未见异常。意见:左侧髋关节未见异常。(余各骨关节的X线报告格式与此大致相同)头颅正侧位 头颅各骨骨质结构完整,密度正常,未见骨质破坏、骨质疏松等骨质异常改变,未见骨折X线征;脑血管压迹清晰,颅缝无增宽。蝶鞍大小形态未见异常。 意
11、见:头颅平片未见异常。上消化道钡餐造影食道吞钡示双侧梨状窝对称,未见积钡,钡剂通过食道全程顺利,食道壁光整,食道粘膜 未见中断破坏,未见充盈缺损或龛影;贲门开放正常。胃充盈良好,呈鱼钩状;胃粘膜规 整,未见中断破坏或增粗紊乱;胃小弯光整,胃部未见充盈缺损或龛影,蠕动正常;幽门 开放正常;十二指肠球部充盈良好,形态正常,余所见十二指肠及空肠上段未见异常。意见:上消化道钡餐造影,食道、胃、十二指肠及空肠上段未见明显器质性病变。 结肠气钡灌肠双重对比造影 肛管插入肛门顺利,先注入稀钡,可见钡剂逆向充盈各段结肠;然后注入适量空气,见各 段结肠包括回盲部及回肠末段在气钡双重对比下充盈显影良好;各结肠走形
12、、形态正常, 结肠袋完整清晰,未见充盈缺损或异常狭窄段。阑尾显影,光滑柔软。余未见异常。 意见;结肠气钡灌肠双重对比造影检查未见明显器质性病变。静脉肾盂造影(IVP)造影前腹平片示腹部肠气少,双肾轮廓显示清晰。双侧泌尿系行程未见明显阳性结石影。 静脉注射 76泛影葡胺 40 毫升(或 20 毫升),双肾 7 分钟时即见显影, 15分钟时显影 清晰;综合 7, 20, 30 分钟各片所见,双侧肾盂、肾盏未见扩张积水,大小、形态、位置 未见异常;双侧输尿管通畅,未见扩张积水。膀胱充盈良好,边缘光整。余未见异常。意见: 1. 静脉肾盂造影双侧泌尿系未见异常。 2. 双肾功能良好。胆道T管造影经T管往
13、胆道内注入适量20%2影葡胺,见胆总管、左右肝管及肝内胆管显影良好,未见 扩张积水或充盈缺损;造影剂经胆总管顺利进入十二指肠。胆囊未见显影,为胆囊切除后 改变。余未见异常。意见:1. T管造影胆道系统未见残留结石。2.胆道系统通畅。子宫输卵管造影经导管往子宫内注入泛影葡胺适量,可见子宫腔及输卵管显影良好;子宫腔形态,大小未 见异常;双侧输卵管通畅,未见阻塞或扩张积水。造影剂进入盆腔,呈波浪状均匀涂布。余未见异常 意见:1. 子宫腔形态,大小未见异常; 2.双侧输卵管通畅。I - u级星形细胞瘤。于左/右侧额/颞/顶/枕叶见一类圆形占位性病变,大小约为xxcm形状规则/不规则,边界清楚 / 欠清
14、楚,平扫呈低密度,密度均匀 / 略不均匀,周围无水肿 / 水肿较 轻,增强扫描肿瘤轻度强化 / 无强化,水肿不强化。中线结构居中无偏移 / 偏向左侧/偏向右侧,邻近脑沟变浅。左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为川-IV 级星形细胞瘤。于左/右侧额/颞/顶/枕叶见一形状不规则的占位性病变,大小约为xxcm边缘不清楚,平扫呈不均匀低密度,周围脑组织呈指状低密度水肿,Gd-DTPA 增强扫描后肿瘤呈不规则斑片状强化 / 不规则环形强化, 周围水肿不强化。 中线结构明显右 /左移, 左/右侧侧脑室变形移位,局部脑沟变浅。右 / 左侧小脑半球占位性病变,性质考虑 为小脑星形细胞瘤。于右/左侧小
15、脑半球见一类圆形占位性病变,大小约为xxcm平扫呈低密度,周围轻度水肿,病灶边界尚清楚,增强扫描后肿瘤实性部分明显强化 / 囊壁环形强化, 第四脑室受压移位,幕上脑室扩大积水,脑干受压前移,桥脑小脑角池闭塞。左/右侧基底节区 /丘脑/ 内囊区/ 外囊区脑出血于左/右侧基底节区/丘脑/内囊区/外囊区可见肾形/不规则形高密度病灶,CT值Hu, 边界清楚锐利,密度均匀,大小约为xxxcm周围脑组织可见低密度水肿,同侧侧脑室受压变形,中线结构轻度向对侧移位,余脑实质内未见明显异常。左/ 右侧基底节区 / 颞/顶/额/ 枕叶内脑出血吸收期。于左/ 右侧基底节区 / 颞/ 顶/额/枕叶内或见一不规则形高密
16、度病灶, 大小约为: xxcm,病灶边界稍模糊,周围脑组织轻度水肿,中线结构向左/ 右偏移,同侧侧脑室受压 变形,以上占位征象较前片比较已有明显好转。左 /右侧基底节区 / 颞/顶/额/枕叶 脑出血并破溃入脑室于左/ 右侧基底节区 /颞/顶/ 额/枕叶内见一不规则形高密度影,病灶边界清楚,周 围脑组织轻度水肿,中线结构向左 / 右偏移,双侧侧脑室 /三脑室 /四脑室内亦可见 高密度液平。左 / 右颞/顶/ 额叶病灶,性质考虑为脑动静脉畸形( AVM)。于左/ 右颞/顶/ 额叶可见一异常密度区,平扫呈高低混杂密度,可见少量钙化影, 增强扫描后其内可见条状或蚯蚓状高密度血管影,为迂曲的强化血管影,
17、见粗大的 供血动脉及引流静脉。病灶位置较表浅,占位征象不明显,中线结构居中,脑室及 脑池系统未见异常。大脑前 / 中/后动脉段病变,性质考虑为动脉瘤。于脑基底动脉环区可见一类圆形病灶,直径约为Xcm病灶边界清楚,平扫呈低 /等密度,增强扫描后明显强化, CTA示大脑中/前/后/交通动脉局限性梭形扩张。余 颅内未见明显异常。左 /右侧叶颞 /顶/额/枕叶低密度,性质考虑为脑梗塞。扫描示于大脑半球左 /右侧颞 /顶/额/枕叶见一片状低密度区,呈长方形 /扇形,边 界欠清,病灶同时累及皮层及皮层下区,轻度占位表现,中线结构轻度左/右移。余颅内未见明显密度异常。增强扫描后病变部位呈脑回状强化。左/右侧
18、颞/顶/额/枕叶低密度,性质考虑为陈旧性脑梗塞。扫描示于大脑半球左 /右侧颞 /顶/额/枕叶内见一片状密度异常,呈低密度,病灶呈 矩形,边界清楚锐利,同时累及灰质及白质,局部脑沟增宽,同侧侧脑室增大,中 线结构向同侧移位,左 /右侧叶颞 /顶/额/枕叶病变,性质考虑为出血性脑梗塞。扫描示于大脑半球左 /右侧颞 /顶/额/枕叶见一片状低密度区,呈长方形 /扇形,其 内尚可见斑片状高密度影,病灶同时累及皮层及皮层下区,轻度占位表现,中线结 构轻度左 / 右移。余颅内未见明显密度异常。增强扫描后病变部位呈脑回状强化。双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞于双侧基底节区可见多发条形、圆点状、斑片状低密度,病变边
19、界清楚,周围无水 肿,无占位表现。中线结构居中,余脑实质内未见明显异常密度。左 / 右侧基底节 区腔隙性脑梗塞于左/右侧基底节区豆状核 /尾状核/内囊前肢 /内囊后肢可见圆点状低密度病灶,病 变边界清楚,周围无水肿,无占位表现。中线结构居中。余脑内实质未见明显异常 密度。左 /右侧额/ 颞/顶叶脑挫裂伤。于左 / 右侧额 / 颞 / 顶叶内见片状低密度改变,其内混杂不规则斑片状高密度影,周 围脑组织呈低密度水肿,左 /右侧脑室受压变窄,中线结构居中 /向左/右移位,左 / 右侧额/ 颞/顶脑内血肿。于左/右侧额/颞/顶叶见团块状高密度影,CT值Hu,边界清楚税利,大小约为XXXcm 周围可见脑
20、组织低密度水肿, 中线结构向对侧移位, 同侧侧脑室及三脑室受压变形。1. 左/右侧额/颞/顶部硬膜下血肿2. 左/右侧额/颞/顶脑挫裂伤于左/右侧额/颞/顶部颅骨内板下方可见一新月形高密度影,CT值Hu,密度略不均匀,边界欠清楚 , 占位征象明显,同侧侧脑室明显受压变形,中线结构向对侧移位, 骨窗条件未见明显骨折,左 / 右侧额 /颞/顶叶脑组织呈低密度改变,局部少量斑点 状高密度影。蛛网膜下腔出血。扫描示双侧外侧裂池、大脑纵裂及小脑幕增宽呈高密度,脑室系统变小,脑沟变窄 密度增高,中线结构居中,余无特殊。双侧侧脑室旁斑片状低密度,性质考虑为多发性硬化。于双侧侧脑室前角及后角 / 两旁脑白质内
21、可见斑片状低密度,边界部分清楚,中线 结构居中,双侧侧脑室对称性轻度扩大,脑沟略宽,增强扫描部分病灶呈斑片状强 化,部分病灶无强化。脑白质变性 / 脑白质疏松 于双侧侧脑室旁、半卵圆中心可见多发斑点 / 片状低密度影,边界部分清楚,双侧 侧脑室、三脑室轻度对称扩大,中结结构居中。脑沟扩大,脑池增宽。脑积水 扫描示双侧侧脑室、第三脑室及四脑室对称性轻 / 中/ 重度扩大,但颅内未见明显局 灶性密度异常,中线结构居中,脑池系统亦 /无增宽。左 /右侧颞 /顶/额叶一/多发 占位性病变,性质考虑为脑脓肿。于左/右颞/顶/额叶内可见一 /多发占位性病变,大小约为xxcm平扫呈等低混杂密度,中央为低密度
22、,周围脑组织水肿呈低密度,增强扫描后呈均匀环形强化,环内 壁光滑,厚薄均匀一致,周围水肿无强化,中线结构向左 / 右侧偏移。脑萎缩 双侧大脑半球对称,脑实质内未见明显局灶性密度异常,幕上脑室系统轻/ 中度扩大,中线结构居中,脑沟、脑池蛛网膜下腔稍增宽,脑回变小。左/右侧颞/ 顶/额叶斑片状低密度,性质多考虑为炎症于左/右侧颞/ 顶/额叶可见斑片状低密度,增强扫描后病灶无 / 轻度强化,脑沟回无 明显强化,中线结构居中 /向左/ 右侧轻度偏移,各脑室、脑池大小形态尚正常。皮 层下动脉硬化性脑病于双侧侧脑室旁、半卵圆中心可见多发斑点 / 片状低密度影,边界部分清楚,左 / 右 双侧基底节区可见一
23、/ 多发斑点状低密度影,边界清楚,双侧侧脑室、三脑室轻度 对称扩大,中结结构居中。脑沟扩大,脑池增宽。头颅颅内未见明显异常 双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性信号异常,各脑室、脑池大小形 态正常,中线结构居中, 幕下小脑、脑干无异常, 矢状面扫描示垂体大小形态正常。 脑部MRA未见明显异常。颅脑MRA示脑基底动脉环完整,双侧大脑中动脉、颈内动脉、大脑前动脉及大脑后 动脉及其分支走行正常,无明显局灶性增粗或变细。鞍内及鞍上占位性病变,性质 考虑为垂体腺瘤 冠状面及矢状面扫描示垂体窝扩大,鞍内及鞍上可见实性占位性病变,大小约为: XXcm,边界清楚,T1WI呈等信号,T2WI为略高信号,
24、增强扫描后有轻中度强化,信 号均匀,病灶呈 "花生米 "状,在鞍隔平面受阻变窄,垂体柄受压显示不清,视交叉 受压,第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。 垂体内小信号异常, 符合垂体微腺瘤。 垂体冠状及矢状面示垂体上下径为cm,上缘膨隆,垂体信号欠均匀,于垂体左 /右侧/底部见一 T1WI小低信号异常影,直径约为 cm,垂体柄向左/右侧偏移,动态增 强扫描示正常垂体明显均匀强化,垂体内病灶呈低信号,鞍底骨质下陷,鞍旁及鞍 上其它结构未见异常。颅内多发占位性病变,性质考虑为脑转移瘤。于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变,T1WI呈低信号,T2WI高信号,中央有
25、坏死,显示更长 T1及更长T2信号,病灶周围大片状水肿,增 强扫描后病灶呈不规则环状强化,周围水肿无强化,中线结构向左/右侧偏移。鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为颅咽管瘤。矢状及冠状面扫描示鞍内及鞍上占位性病变,大小约为:XXcm,T1WI呈低信号,T2WI呈明显高信号,水抑制序列仍呈高信号,肿块边界清楚,Gd-DTPA增强扫描病灶呈环形强化,三脑室前下部受压,三脑室后部及侧脑室扩张积水,垂体受压变扁位于 肿块下方。左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为I - U级星形细胞瘤。 平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一类圆形占位性病变,大小约为XXcm形状规则/不规则,边界清楚/欠清楚,T1
26、WI呈低信号,T2WI呈高信号,信号均匀/略不均匀, 周围无水肿/水肿较轻,Gd-DTPA增强扫描肿瘤轻度强化/无强化,水肿不强化。中 线结构居中无偏移 /偏向左侧 /偏向右侧,邻近脑沟变浅。左 /右侧额/颞/顶/枕叶占 位性病变,性质考虑为川-W级星形细胞瘤平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一形状不规则的占位性病变,大小约为xxcm边缘不清楚, T1WI 呈不均匀低信号, T2WI 呈不均匀高信号,周围脑组织呈指状水肿, Gd-DTPAm强扫描后肿瘤呈不规则斑片状强化 /不规则环形强化,周围水肿不强化。 中线结构明显右 /左移,左 /右侧侧脑室变形移位,局部脑沟变浅。脑干(桥/ 延/中脑)占位
27、性病变,性质考虑为胶质瘤。梗阻性脑积水。矢状面及横断面扫描示脑干体积增大,以桥脑为明显,可见大小约为XXc m信号异常, T1WI等/低信号,T2WI高信号,水抑制序列仍呈高信号, 周围脑组织少量水肿, 第四脑室向后移位并受压变形,幕上脑室系统对称性扩大积水,增强扫描后病变呈 轻度强化。左 /右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角部占位性病 变,性质考虑为脑膜瘤。于颅内左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角 /小脑幕见一类 圆形占位性病变,大小约为:XXcm边界清楚,T1WI呈略低信号,T2WI为等/略高信号,信号均匀,病灶呈宽基底,与大脑镰 / 颅骨内
28、板相连,周围可见低信号环, 周围水肿较轻,增强扫描后病变呈均匀明显强化,可见脑膜尾征,水肿不强化,中 线结构左 / 右偏。左 / 右侧额 / 颞叶占位性病变,性质考虑为少突胶质细胞瘤。于左/右侧额/颞叶见一占位性病变,大小约为XXcm边界欠清,T1WI为低信号,T2WI为高信号,其中可见T1及T2像均为低信号斑块状影,考虑为钙化灶,病灶周 围有轻度水肿,占位征象较轻,Gd-DTPA增强扫描病灶轻度强化。中线结构居中/轻度向对侧偏移。小脑上 / 下蚓部占位性病变,性质考虑为髓母细胞瘤。梗阻性脑积水。矢状面示小脑蚓部有一类圆形占位性病变,大小约为:XXcm T1WI为低信号,T2WIGd-DTPA
29、 增强为高信号,病灶突入第四脑室,边界清楚,病灶周围可见少量水肿, 扫描病灶明显强化,第四脑室向前移位,幕上脑室明显扩张积水。左/ 右侧桥脑小脑角区占位性病变,性质考虑为听神经鞘瘤。梗阻性脑积水于左 / 右侧桥脑小脑角区见一类圆形占位性病变,病变以内听道为中心生长,大小约为:XXcn,边界清楚,T1WI呈低信号,T2WI高信号,其内信号欠均匀,可见更长 T1 、T2 信号影,考虑为内部囊变所致,增强扫描后病变呈明显强化,囊变部分 不强化,同侧桥脑小脑角池扩大,四脑室受压变形,向对侧移位,幕上脑室系统呈 对称性扩张积水。右 / 左侧小脑半球占位性病变,性质考虑为小脑星形细胞瘤。于右/左侧小脑半球
30、见一类圆形占位性病变,大小约为XXcm T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,周围轻度水肿,病灶边界尚清楚,Gd-DTPA增强扫描后肿瘤实性部分明显强化 / 囊壁环形强化,第四脑室受压移位,幕上脑室扩大积水,脑干受压前移, 桥脑小脑角池闭塞。左 /右侧基底节区 /颞/顶/额/ 枕叶内病变,性质考虑为亚急性 期脑出血。于左 / 右侧基底节区 / 颞/ 顶/ 额/ 枕叶内见一不规则形信号异常,大小约为: XXcm,T1WI呈高信号,T2WI亦为高信号,病灶边界清楚,周围脑组织轻度水肿,中 线结构向左 /右偏移,左 / 右侧基底节区 /颞/顶/额/枕叶脑出血并破溃入脑室。于左/右侧基底节区/颞/顶/额
31、/枕叶内见一不规则形信号异常,T1WI呈高信号,T2WI 亦为高信号,病灶边界清楚,周围脑组织轻度水肿,中线结构向左 / 右偏移, T1WI 双侧侧脑室 /三脑室 /四脑室内亦可见高信号液平,左 /右颞/顶/额叶异常信号,性 质考虑为脑动静脉畸形( AVM)。于左/右颞/顶/额叶可见一异常信号区,T1WI及T2WI均呈混杂信号,其内可见条状 或蚯蚓状流空信号改变,T1WI及T2WI均为低信号,病灶位置较表浅,占位征象不明显,中线结构居中,脑室及脑池系统未见异常。Gd-DTPA增强扫描见迂曲的强化血管影,MRA示该部位异常血管团,可见粗大的供血动脉及引流静脉。大脑前/中/后动脉段病变,性质考虑为动脉瘤。于脑基底动脉环区可见一类圆形病灶,直径约为Xcm病灶边界清楚,T1WI呈低信
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