使用常用仪器和抢救设备可能出现意外情况的处理预案及措施概要

1、使用常用仪器和抢救设备可能出现意外情况的处理预案及措施16输液泵（一）可能出现的意外情况及处理措施：1带有蓄电池的输液泵，平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。2设备处应定期检查输液泵状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。3有故障的输液泵挂上 仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备 案。4护士应熟练掌输液泵的操作流程。5护士应熟知本病房、本班使用的输液泵及使用患者的病情，严密观察患者生命体征及病情变化6在使用过程中，随时观察输液泵的动态变化，确保设备设置参数与实际运行参数相符合。如遇 输液泵出现紧急情况，如意外停电、空气报警、管路阻塞、速度失控等设备故障时，医护人员

2、应 采取补救措施，以保护患者使用输液泵的安全。（二）应急流程图监护仪（一）可能出现的意外情况及处理措施：1、护士应熟知监护仪操作规程及使用性能。2、监护仪本身带有蓄电池，平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在突发情况 时能够正常运行。科室配置备用监护仪，并专人定期检查其状况，确保设备运转良好，做好维 修、维护登记。3、设备处应定期检查监护仪，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。4、有故障的监护仪挂上 仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记 备案。5、护士应熟知本病房、本班使用的监护仪及使用患者的病情，严密观察患者生命体征及病情变 化。6、在使用监护仪过程中

3、，随时观察监护仪的动态变化，确保体征参数正常。如遇监护仪出现紧急情况，如意外停电、参数报警、设备故障等致监护仪不能正常工作时，护士应立即停止应用监护 仪，立即启用备用监护仪，同时评估病人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化，对 清醒病人做好心理护理。以保护患者使用监护仪的安全。7、护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。（二）应急流程图三、除颤仪（一）可能出现的意外情况及处理措施：1带有蓄电池的除颤仪平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。2设备处于定期检查除颤仪状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。3有故障的除颤仪挂上 仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及

4、维修结果应及时登记备 案。4医护人员应熟练掌除颤仪的操作流程。5严密观察患者生命体征及病情变化，对有心律失常的患者床旁备除颤仪。6在使用过程中，如除颤仪发生故障时，医护人员应采取补救措施。（二）应急流程图四、心电图机（一）可能出现的意外情况及处理措施：1带有蓄电池的心电图机平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。2设备处应定期检查心电图机状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。3有故障的心电图机挂上 仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记 备案。4医护人员应熟练掌心电图机操作流程。5严密观察患者生命体征及病情变化。6在使用过程中，如心电图机发生故障时，医护人员应采取补救措

5、施。（二）应急流程图五、负压吸引装置（一）可能出现的意外情况及处理措施1、设备处应定期检查负压吸引装置或吸引器状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。2、医护人员应熟练掌负压吸引装置或吸引器的操作流程。3、 在使用负压吸引装置过程中，要定期检视真空压力表是否在正常范围（P< 0.04MPa）,科室 配备电动吸引器，定人定期检查、维护，以保证在突发情况时能够正常使用。4、在使用过程中如遇停电、真空压力不足、设备故障等突发情况时，应立即启用备用电动吸引 器：打开电动吸引器，连接引流管道，携电动吸引器至患者床旁，给予吸痰，保持患者呼吸道通 畅，对清醒患者做好心理护理。5、在使用过程中，严密

6、观察患者有无缺氧或其他生命体征变化，配合医生完成各项抢救措施， 并准确记录。6检查负压压力表，确定压力是否在正常范围之内，确定引起故障的原因。7、对故障的吸引装置应悬挂“仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门，维修过程及维修结果及时 登记备案。（二）应急流程图六、碎石机（一）可能出现的意外情况及处理措施:1、操作人员应熟知碎石机操作规及使用性能。2、碎石机应定期检查，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。3、有故障的碎石机挂上 仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记 备案。4、在碎石过程中，医护人员不得离开操作现场，密切关注患者治疗情况，发现病人明显不适， 应停止放电冲击，

7、找出原因对症处理，发现任何原因导致的设备的电气、机械故障，均应立即停 止治疗，等故障排除后再行碎石。（二）应急流程图七、全自动洗胃机（一）可能出现的意外情况及处理措施：1、值班护士应熟知本病房、本班使用洗胃机患者的病情，严密观察生命体征。2、洗胃过程中洗胃机出现故障或停电，应先关闭洗胃机，分离胃管，流出胃内容物，向患 者或家属做好解释与安慰工作。如有备用洗胃机，立即推至患者床旁，连接胃管继续洗胃 。若 备用洗胃机也在应用，立即用量筒或 50ml 空针进行灌洗，直至洗胃液澄清无味。同时立即通知 维修组，维修洗胃机。3、洗胃过程中常出现的并发症及处理：1）咽喉、食管粘膜损伤、水肿：表现为口腔有血性

8、分泌物洗胃后患者主诉咽部疼痛，吞 咽困难。操作者严格按照操作程序插管，动作轻柔，合理、正确使用开口器咽部粘膜损伤者，插 管前向患者做好解释工作，尽量取得其配合，可给予消炎药物雾化吸入；食管粘膜损伤者可给予 剂及胃粘膜保护。2）吸入性肺炎：洗胃或拔管过程中有呛咳，洗胃后肺部有炎性改变，出现咳嗽、咳痰、胸痛 及体温升高等症状。处理： 发生误吸后应立即停止洗胃，取头低右侧卧位，吸出气道内误吸液，保持有效通气。一旦发生吸 入性肺炎，即遵医嘱给予抗生素治疗。3）急性胃扩张：表现为腹部膨隆，呕吐反射消失，腹胀难忍。 处理：协助其取半坐卧位，将头偏向一侧，查找原因对症处理，尽快吸出胃内容物。4）上消化道出血

9、：洗岀液呈淡红色，出血量大时可见洗胃液中混有大量鲜血，患者主诉胃部 不适、疼痛、严重者可出现脉搏细速、四肢冰凉、血压下降等失血性休克的表现。处理：洗胃过程中密切观察洗岀液的颜色和量，一旦发现胃出血即应停止洗胃，查找原因并 对症处理。大量出血者应及时输血，迅速补充血容量。5）胃穿孔：洗胃过程中患者突发剧烈腹痛，查体可见患者面色苍白、脉博细速、腹肌紧张、 肝浊音界及肠鸣音消失，腹部平片可发现膈下游离气体。处理：一旦发生胃穿孔立即行手术治疗。二）应急流程：关洗胃机一分离胃管T流出胃内容物T接备用洗胃机或量筒一继续洗胃一观察病情一通知 维修一记录处理过程。八、新生儿暖箱意外情况故障原因处理预案及措施接

10、上交流电时开打开，灯管不亮1灯箱控制开关未打开2、灯管损坏3、灯管接触不好4、灯管座损坏5、电子镇流器损坏6、电源输入插件未插好7、电源未插好&灯丝管损坏1、打开开关2、更换灯管3、轻轻旋转灯管，直到发亮4、更换灯管座5、更换电子镇流器6检查上、下灯箱的插件是否插好7、检查电源插头是否插 牢8、更换熔丝管超温报警婴儿室温度超温降低婴儿室温度传感器报警1机内传感器连接不良2、传感器损坏1、检查连接情况2、更换传感器面板操作件失灵1面板插件接触不好2、面板按键损坏1、插好面板插件2、更换面板九、手术床（一）预防措施及主要准备1、设备处应定期检查手术床，确保手术床运转良好，做好维修、维护登记

11、。2、有故障的手术床挂上 仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记 备案。3、手术室护士应熟练掌握各手术床的操作流程。4、手术室护士应熟知各品牌的手术床原理，使用前先检查其性能及控制键是否灵敏。5、在使用手术床的过程中，如遇手术床或其附件出现故障，医护人员应及时发现并采取补救措 施，更换手术床或立即维修，以保手术护患者的安全。（二）应急流程图十、手术无影灯（一）预防措施及主要准备1、设备处应定期检查手术室各无影灯，确保设备性能良好，做好维修、维护登记。2、有故障的手术无影灯挂上 仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时 登记备案。3、手术室护士应熟练掌握

12、手术无影灯的操作流程。4、手术室护士应熟知手术无影灯的原理，使用前先检查其性能、光源及控制键是否灵敏。5、在使用手术无影灯的过程中，如出现紧急情况，如意外停电、设备故障等时，医护人员应采 取补救措施，使用人工照明或立即维修，以保护手术患者的安全。（二）应急流程图十一、压力灭菌器（手术室）（一）预防措施及主要准备1、设备处应定期检查压力灭菌容器，确保设备性能良好，做好维修、维护登记。2、出现故障时挂上 仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案3、手术室护士应熟练掌握压力灭菌器的操作流程。4、手术室护士应熟知压力灭菌容器的操作原理，使用前先检查其性能、控制键是否正常。5、

13、在使用压力灭菌容器的过程中，如出现紧急情况，如意外停电、设备故障等时，医护人员应 采取补救措施，立即断开电源或立即维修，以保护人员的安全。（二）应急流程图十二、胎心监护仪（一）可能出现的意外情况及处理措施：1带有蓄电池的胎心监护仪平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。2定期检查胎心监护仪状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。3胎心监护仪如出现故障，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。4医护人员应熟练掌胎心监护仪操作流程。5严密观察患者生命体征及病情变化。6在使用过程中，如胎心监护仪无法监测到胎心时，医护人员应用备用的多普勒胎心仪准确找到 胎心音的部位，将探头置于明显胎心音部

14、位。（二）应急流程图胎心监护仪1T无法监测到胎心1f备用的多普勒胎心仪1及时送设备处维修、并登记1r记录处理过程十三、新生儿辐射台（一）可能出现的意外情况及处理措施：1、护士应熟知新生儿辐射台的操作规程及使用性能。2、新生儿辐射台接220v电压，平时应定期检查插座及插头有无松脱，连接线有无断裂，传感器 放置是否正确，红外线灯管是否能正常工作，以保证在突发情况时能够正常运行。科内定期学 习辐射台的正确使用方法，护士长不定期督查护士的操作，设专人定期检查工作状况，确保设 备运转良好，做好维修、维护及使用登记。3、设备处应定期检查新生儿辐射台，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。4、新生儿辐射台出

15、现故障时应在 30分钟内联系维修人员，挂上 仪器故障牌”保证在最短时间 内机器正常使用。维修过程及维修结果应及时登记备案。5、护士应熟知本班使用的新生儿辐射台及使用患者的病情，严密观察患者生命体征及有无因辐 射台照射引起的皮肤灼伤。6、在使用新生儿辐射台过程中，随时应确保仪器参数正常。如遇新生儿辐射台出现紧急情况， 如意外停电、参数报警、设备故障等不能正常工作时：护士应立即停止使用，启用其他的保暖措 施，以保护新生儿使用安全。7、护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。（二）应急流程图十四、脉动真空压力蒸汽灭菌器（一）可能出现的意外情况及处理措施：1、压力容器必须由经过专业

16、培训后的操作人员持证上岗。灭菌时操作员不得擅离职守。严 格按照操作规程进行操作。工作人员应正确操作设备，为了使机器能够正常运行。日常维护保养 是不可少的操作。并要注意安全防范。2、设备科应定期检查气控阀、疏水阀、真空泵、空气过滤器、过滤器与过滤网的状况。确 保设备运转良好。做好维修、维护登记。3、操作员在发现机器出现故障时，应立即上报并通知设备科维修。维修过程及结果应及时 登记备案。4、每日在灭菌前进行 B-D 试验，检查灭菌器的空气排除效果。合格后方可使用。并有记录。 每锅用化学指示剂检测灭菌效果，并有记录。合格率必须达到100。每周生物监测一次，每月对无菌物品抽样做一次细菌培养，并有记录。

17、 5、新灭菌器或经过维修的灭菌器使用前须进行生 物监测，合格后方可使用。5、在灭菌器运行过程中，要密切观察灭菌器的压力、时间和温度。保证灭菌效果。如在灭 菌过程中遇到停水、 停电及蒸汽压力不足等原因而导致此次灭菌过程不能正常完成时。 须等待水、 电、或蒸汽恢复正常供应后重新启动灭菌。以保证6、灭菌合格率达到 100。灭菌结束后，须等待后室门边的绿色指示灯熄灭后，方可打开后 门拿去取灭菌物品。以免发生危险。在放入或去取出灭菌物品时，注意不要被烫伤。需戴好防护 手套。7、灭菌前检查水、电、汽供应是否正常。检查密封圈、前封板和门板有无杂质和损坏，清 洁空气过滤器。灭菌工作完成后，关闭好水、电、汽的总阀门。做好灭菌过程监测、记录并存档。8、在灭菌过程中突然出现停水、停电或蒸汽压力达不到要求而导致灭菌中断时应立即中断 本次灭菌过程。等待水、电、汽恢复正常后重新启动灭菌。若B-D 试验不合格应立即通知维修人员检测维修。再次 B-D 测试合格后方可使用灭菌。并做好记录。9、检查