2016检验技师考试大纲-临床血液学

1、2016检验技师考试大纲-临床血液学单元细目要点要 求科目一、绪论1.概念（1）血液学掌握1（2）临床血液学掌握1, 3（3）临床血液学检验掌握1, 32.血液学与临床的: 关系（1）血液学与疾病的关系掌握3, 4（2）血液学与检验的关系掌握3, 4二、造血与血细胞 分化发育1.造血器官及造血 微环境（1）胚胎期造血的特点掌握1, 2（2）生后造血器官骨髓造血掌握1, 2淋巴器官造血掌握1, 2髓外造血掌握1, 2（3）造血微环境掌握1, 22.造血干细胞分化 与调控（1）造血干细胞造血干细胞定义掌握1, 2造血干细胞的基本特征掌握1, 2（2）造血祖细胞掌握1, 2（3）造血调节因子及其作用

2、掌握1, 23.血细胞的增殖、 发育与成熟（1）血细胞的增殖掌握1, 2（2）血细胞的命名掌握1, 3（3）血细胞发育成熟的一般规 律熟练 掌握1, 2（4）血细胞发育成熟中的形态 演变规律熟练 掌握2, 34.细胞凋亡（1）细胞凋亡的基本概念了解1, 2（2）细胞凋亡的基因调控了解1, 2三、骨髓细胞学櫛杳的 临床磁丄骨髓榆杳的內容与方准骨鵲检查的主要临床应用？(2)檢杳胸适应込写禁忌证:(3骨體标本的乘集1(40骨豔涂片输杳方法1(5)骨隔家楡杳的注意事项1骨爺象时分析与报告2.骨逅细胞形态学正常血细胞形态学T粒细胞系统形态红细胞形态'1巨樓细胞册态；1肺巴细胞册态1nT浆细胞系统

3、'n 1】1其它细胞系统'(2)正常骨髓中形态粪愎细§0罰鉴别'3(时正常骨髓家(4)异常骨髓细胞形态吏化特点圧其意.四、血细胞化学染 色的临床应用1.常用血细胞化学 染色的原理及意义(1)过氧化酶染色原理掌握1, 2结果判断掌握2, 3正常血细胞染色反应掌握1, 3临床意义掌握3, 4(2)过碘酸-雪夫反应原理掌握1, 2结果判断掌握2, 3正常血细胞染色反应掌握1, 3临床意义掌握3, 4(3)碱性磷酸酶染色原理掌握1, 2结果判断掌握2, 3正常血细胞染色反应掌握1, 3临床意义掌握3, 4(4)氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色原理掌握1, 2结果判断掌握2,

4、 3正常血细胞染色反应掌握1, 3临床意义掌握3, 4(5) a醋酸萘酚酯酶染色原理掌握1, 2结果判断掌握2, 3正常血细胞染色反应掌握1, 3临床意义掌握3, 4(6)醋酸AS-D萘酚酯酶染色掌握 掌握 掌握 掌握1, 22, 31, 33, 4 原理 结果判断 正常血细胞染色反应 临床意义(7)碱性a - 丁酸萘酚酯酶染色原理掌握1, 2结果判断掌握2, 3正常血细胞染色反应掌握1, 3临床意义掌握3, 4(8)酸性磷酸酶染色原理掌握1, 2结果判断掌握2, 3正常血细胞染色反应掌握1, 3临床意义掌握3, 4(9)铁染色原理掌握1, 2结果判断掌握2, 3正常血细胞染色反应掌握1, 3

5、临床意义掌握3, 42.血细胞化学染色 的临床应用(1)急性白血病类型的鉴别掌握3, 43, 4(2)贫血类型的鉴别五、血细胞超微结 构检查的临床应 用1.正常血细胞的超 微结构(1)透射电镜下的超微结构了解1, 21, 2(2)扫描电镜下的超微结构2.血细胞超微结构 检查的临床应用(1)白血病细胞的鉴别了解2, 33, 4(2)病理性红细胞检查六、血细胞染色体 检查的临床应用1.染色体的基本概 念(1)染色体命名了解1, 21, 2(2)染色体的基本特征（3）染色体的结构1, 21, 21, 21, 2（4）核型（5）核型书写（6）染色体畸变七、贫血及其细胞 学检验1.贫血概论（1）贫血的定

6、义和分类掌握1, 2（2）贫血的实验诊断方法与步 骤掌握3, 42.铁代谢障碍性贫 血（1）铁的代谢了解1, 2（2）铁代谢检测指标掌握2, 31）血清铁测定原理，参考值了解1, 2临床意义掌握3, 42）血清铁蛋白测定原理，参考值了解1, 2临床意义掌握3, 43）血清总铁结合力测定原理，参考值了解1, 2临床意义掌握3, 44）转铁蛋白饱和度测定原理，参考值了解1, 2临床意义掌握3, 45）转铁蛋白测定原理，参考值了解1, 2临床意义掌握3, 4（3）缺铁性贫血的病因、临床 特征和分期了解1, 2（4）缺铁性贫血的实验检查及 鉴别诊断熟练掌握3, 4（5）铁粒幼细胞性贫血的实验 检查及鉴

7、别诊断掌握3, 43.DNA合成障碍性贫血（1）维生素B12、叶酸的代谢了解1, 2（2）巨幼细胞性贫血的病因、 临床特征了解1, 2（3） 巨幼细胞性贫血的实验检 查及鉴别诊断熟练掌握3, 44.造血功能障碍性 贫血（1）再生障碍性贫血的概念、 病因、发病机制和临床特征了解1, 2（2）再生障碍性贫血的实验检 查及鉴别诊断熟练掌握3, 4（3）单纯性红细胞再生障碍性 贫血实验检杳了解3, 45.溶血性贫血概述（1）溶血性贫血的定义、分类掌握1（2）溶血性贫血的实验诊断步 骤熟练 掌握3, 46.溶血性贫血检验 的基本方法及应用（1）显示溶血的检验1）血浆游离血红蛋白测定原理，参考值了解1,

8、2临床意义熟练 掌握3, 42）血清结合珠蛋白测定原理，参考值了解1, 2临床意义熟练 掌握3, 43）血浆高铁血红素白蛋白测定原理，参考值了解1, 2临床意义熟练 掌握3, 44）血红蛋白尿测定原理，参考值掌握1, 2临床意义熟练 掌握3, 45）尿含铁血黄素试验原理，参考值掌握1, 2临床意义熟练 掌握3, 4（2）红细胞膜缺陷的检验及其 应用1）红细胞膜的结构与功能了解1, 22）红细胞膜缺陷的检验红细胞渗透脆性试验原理，参考值熟练 掌握1, 2临床意义熟练 掌握3, 4自身溶血试验及其纠正试验原理，参考值熟练 掌握1, 2临床意义熟练 掌握3, 4酸化甘油溶血试验原理，参考值熟练 掌握

9、1, 2临床意义熟练 掌握3, 4蔗糖溶血试验原理，参考值熟练 掌握1, 2临床意义熟练 掌握3, 4酸化血清溶血试验原理，参考值熟练 掌握1, 2临床意义熟练 掌握3, 43）红细胞膜缺陷检验的应用遗传性球形红细胞增多症熟练 掌握3, 4遗传性椭圆形红细胞增多症掌握3, 4阵发性睡眠性血红蛋白尿症熟练 掌握3, 4（3）红细胞酶缺陷的检验及其 应用1）红细胞酶代谢与功能了解1, 22）红细胞酶的功能改变与酶缺 陷了解1, 23）红细胞酶缺陷的检验咼铁血红蛋白还原试验原理，参考值掌握1, 2临床意义掌握3, 4变性珠蛋白小体检查原理，参考值掌握1, 2临床意义掌握3, 4G6PD测定原理，参考

10、值了解1, 2临床意义掌握3, 4丙酮酸激酶测定原理，参考值了解1, 2临床意义掌握3, 44）红细胞酶缺陷检验的应用红细胞G6PD缺陷症熟练 掌握3, 4红细胞丙酮酸激酶缺陷症掌握3, 4（4）珠蛋白合成异常的检验及其应用1）血红蛋白的结构与功能了解1, 22）牛理性血红蛋白掌握1, 23）血红蛋白异常的检验血红蛋白电泳原理了解1, 2参考值掌握1, 3临床意义掌握3, 4抗碱血红蛋白测定原理，参考值熟练 掌握1, 2临床意义熟练 掌握3, 4异丙醇沉淀试验原理，参考值掌握1, 2临床意义掌握3, 4红细胞包涵体试验原理，参考值掌握1, 2临床意义掌握3, 4HbA2测定原理，参考值熟练 掌

11、握1, 2临床意义掌握3, 44）血红蛋白异常检验的应用血红蛋白病的定义和分类熟练 掌握1, 2珠蛋白生成障碍性贫血a -珠蛋白生成障碍性贫血掌握3, 4B -珠蛋白生成障碍性贫血掌握3, 4（5）免疫性溶血性贫血的检验 及其应用1）免疫性溶血性贫血的定义和 分类掌握1, 22）自身免疫性溶血性贫血的检 验抗人球蛋白试验原理，参考值熟练 掌握1, 2临床意义熟练 掌握3, 4冷凝集素试验原理，参考值掌握1, 2临床意义掌握3, 4冷热溶血试验原理，参考值掌握1, 2临床意义掌握3, 43)自身免疫性溶血性贫血检验 的应用温抗体型自身免疫性溶血性 贫血(WAIHA掌握3, 4冷凝集素综合征(CA

12、S阵发性冷性血红蛋白尿(PCH了解3, 4了解3, 4八、白血病概述1.白血病特点(1)白血病概念掌握1, 2(2)急性白血病临床特征掌握2, 32.急性白血病分型(1)细胞形态学分型掌握2, 3(2)免疫学分型掌握2, 3(3)细胞遗传学分型了解2, 3九、急性淋巴细胞 白血病及其实验 诊断1.形态学检杳(1)血象熟练 掌握1, 3(2)骨髓象熟练 掌握1, 3(3) FAB形态学分类熟练 掌握3, 42.其他检杳(1)细胞化学染色熟练 掌握3, 43, 4(2)免疫学检查掌握十、急性髓细胞白 血病1.M1的实验诊断(1)血象掌握2, 3(2)骨髓象掌握3, 4(3)细胞化学染色掌握3, 4

13、2.M2的实验诊断(1)血象掌握2, 3(2)骨髓象掌握3, 4(3)细胞化学染色掌握2, 3(4)染色体及分子生物学检查了解1, 23.M3的实验诊断(1)血象熟练 掌握3, 4(2)骨髓象熟练 掌握3, 4(3)细胞化学染色熟练 掌握2, 3(4)免疫学检查掌握1, 3(5)染色体及分子生物学检查掌握1, 24.M4的实验诊断（1）血象掌握2，3（2）骨髓象掌握3, 4（3）细胞化学染色掌握3, 4（4）免疫学检查了解1, 35.M5的实验诊断（1）血象熟练 掌握1, 2（2）骨髓象掌握3, 4（3）细胞化学染色掌握3, 46.M6的实验诊断（1）血象了解1, 3（2）骨髓象了解1, 3（

14、3）细胞化学染色了解3, 47.M7的实验诊断（1）血象了解2, 3（2）骨髓象掌握3, 4（3）细胞化学染色掌握3, 4十一、慢性白血病1.慢性粒细胞白血 病的实验诊断（1）血象熟练 掌握2, 3（2）骨髓象熟练 掌握3, 4（3）细胞化学染色熟练 掌握3, 4（4）染色体及分子生物学检查掌握1, 2（5）临床分期和标准掌握2, 32.慢性淋巴细胞白 血病的实验诊断（1）血象掌握2, 3（2）骨髓象掌握3, 4（3）细胞化学染色掌握3, 4（4）免疫学检查了解1, 2十二、特殊类型白 血病1.浆细胞白血病的 实验诊断（1）血象掌握2, 3（2）骨髓象掌握3, 4（3）细胞化学染色掌握3, 4

15、（4）与多发性骨髓瘤鉴别掌握2, 32.毛细胞白血病的 实验诊断（1）血象掌握2, 3（2）骨髓象掌握3, 4（3）细胞化学染色掌握3, 4(4)免疫学经检查了解1, 2(5)染色体检杳了解1, 2(6)电子显微镜检查了解1, 2十三、骨髓增生异 常综合征及其实 验诊断1.概述(1)概念熟练掌握1, 2(2) FAB分型熟练掌握2, 32.实验诊断(1)血象了解2, 3(2)骨髓象了解3, 4(3)细胞化学染色了解3, 4(4)骨髓活组织检查了解1, 2十四、恶性淋巴瘤 及其实验诊断1.霍奇金病的实验 诊断(1)概念掌握1, 2(2)组织学分型掌握2, 3(3)血象掌握2, 3(4)骨髓象掌握

16、3, 42.非霍奇金病淋巴 瘤的实验诊断(1)概念掌握1, 2(2)分类了解2, 3(3)病理学检查掌握1, 2(4)血象、骨髓象掌握3, 4十五、浆细胞病及 其实验诊断1.概述(1)概念掌握1, 2(2)分类掌握2, 42.多发性骨髓瘤(1)概念掌握1, 2(2)血象掌握2, 3(3)骨髓象掌握3, 4(4)临床化学检查了解2, 3(5)免疫电泳掌握1, 2十六、骨髓增生性疾病及其实验诊 断1.真性红细胞增多 症的实验诊断(1)概念掌握1, 2(2)血象与骨髓象特点掌握3, 4(3)其他检查了解2, 32.骨髓纤维化的实 验诊断(1)概念掌握1, 2(2)血象与骨髓象特点了解2, 3(3)骨

17、髓活检掌握1, 2(4)与慢粒白血病的鉴别了解2, 3十七、恶性组织细胞病及其实验诊 断1.概述恶性组织细胞病概念掌握1, 22.实验诊断(1)血象了解2, 3(2)骨髓象掌握3, 4(3)细胞化学染色掌握3, 4(4)与反应性组织细胞增多症 的鉴别了解2, 3十八、其他白细胞疾病及其实验诊1.白细胞减少症和 粒细胞缺乏症的实(1)概念熟练掌握1, 2断验诊断(2)血象掌握2, 3(3)骨髓象掌握3, 42.类白血病反应的 实验诊断(1)概念掌握1, 2(2)分型掌握2, 3(3)血象掌握2, 3(4)骨髓象掌握3, 4(5)细胞化学染色掌握3, 4(6)染色体检杳掌握1, 23传染性单核细胞

18、 增多症的实验诊断(1)概念掌握1, 2(2)血象熟练 掌握2, 3(3)骨髓象掌握3, 4(4)血清学检杳熟练 掌握1, 2十九、血栓与止血 的基本理论1.概述概念了解1, 22 血管壁止血功能(1)血管壁的结构与调控掌握1, 2J 丨丨丨L吕 tA 1 1、丨丨丨L七日匕(2)血管壁止血功能掌握1, 23.血小板止血功能(1)血小板结构及特点掌握1, 2(2)血小板生化组成、代谢掌握1, 2(3)血小板止血功能熟练 掌握1, 24.血液凝血机制(1)凝血因子种类、特性熟练 掌握1, 2(2)凝血机制(内源凝血途径、 外源凝血途径)熟练 掌握1, 25.抗血液凝固系统(1)细胞抗凝作用掌握1

19、, 2(2)体液抗凝作用掌握1, 26.纤维蛋白溶解系 统(1)纤溶系统组成及特性掌握1, 2(2)纤维蛋白溶解机制掌握1, 27.血液流变学(1)血液流动性和粘滞性特性了解1, 2(2)影响血液黏度的因素了解1, 28.血栓形成(1)血栓类型了解1, 2(2)血栓形成机制了解1, 2一十、检验基本方 法1.筛查试验(1) 一期止血缺陷筛杳试验出血时间的原理、临床意义、 操作及注意事项掌握3, 4束臂试验的原理、临床意义、 操作及注意事项了解3, 4(2)二期止血缺陷筛查试验凝血酶原时间(PT)的原理、 临床意义、操作及注意事项熟练 掌握3, 4活化部分凝血活酶时间(APTT的原理、临床意义、

20、操 作及注意事项了解3, 42.血管壁检验(1)血浆血管性血友病因子检 测(抗原检测)原理熟练 掌握1, 2临床意义熟练 掌握3, 4操作及注意事项熟练 掌握3, 4(2)血浆6-酮-前列腺素Fla 检测原理掌握1, 2临床意义了解2, 3操作及注意事项掌握3, 43.血小板检验(1)血小板生存时间原理了解1, 2临床意义了解2, 3操作及注意事项了解3, 4(2)血小板相关免疫球蛋白检 测1, 2原理掌握临床意义掌握2, 3操作及注意事项熟练 掌握3, 4(3)血小板聚集试验原理掌握1, 2临床意义掌握2, 3操作及注意事项掌握3, 4(4)血小板释放产物测定原理掌握1, 2临床意义掌握2,

21、 3操作及注意事项掌握3, 4(5)血块收缩试验原理掌握1, 2临床意义掌握2, 3操作及注意事项熟练3, 4掌握4.凝血因子检验（1）血浆纤维蛋白原含量测定原理掌握1, 2临床意义掌握1,2,3操作及注意事项掌握2,3,4（2）凝血因子含量与活性测定原理了解1, 2临床意义了解2, 3操作及注意事项了解3, 4（3）血浆因子XIII定性试验原理了解1, 2临床意义了解2, 3操作及注意事项了解3, 45.生理抗凝蛋白检 验（1）抗凝血酶测定原理掌握1, 2临床意义了解2, 3操作及注意事项了解3, 4（2）蛋白C测定原理掌握1, 2临床意义了解2, 3操作及注意事项了解3, 4（3）蛋白S测

22、定原理掌握1, 2临床意义了解2, 3操作及注意事项掌握3, 46.病理性抗凝物质 检验（1）狼疮抗凝物测定原理了解1, 2临床意义了解2, 3操作及注意事项掌握3, 4（2）血浆因子VHI抑制物检测原理了解1, 2临床意义了解2, 3操作及注意事项了解3, 47.纤溶活性检验（1）凝血酶时间测定原理掌握1, 2临床意义了解2, 3操作及注意事项掌握3, 4（2）血浆纤溶酶原测定原理掌握1, 2临床意义了解2, 3操作及注意事项掌握3, 4(3)血浆纤溶酶原活化剂测定原理了解1, 2临床意义了解2, 3操作及注意事项了解3, 4(4)血浆纤溶酶原活化抑制物 测定原理掌握1, 2临床意义了解3,

23、 4操作及注意事项掌握3, 4(5)血浆a 2纤溶酶抑制物测疋原理熟练 掌握1, 2临床意义熟练 掌握3, 4操作及注意事项熟练 掌握3, 4(6) D-二聚体检测原理熟练 掌握1, 3临床意义熟练 掌握2, 4操作及注意事项熟练 掌握3, 4(7)血浆纤维蛋白(原)降解 产物原理熟练 掌握1, 2临床意义熟练 掌握2, 3操作及注意事项熟练 掌握3, 4(8)血浆鱼精蛋白副凝试验原理掌握1, 2临床意义了解2, 3操作及注意事项掌握3, 48.血液流变学检验(1)全血粘度检测原理了解1, 2临床意义了解2, 3操作及注意事项了解3, 4（2）血浆粘度检测原理了解1, 2临床意义了解2, 3操作及注意事项了解3, 4二十一、常见出血 性疾病的实验诊 断1.出血性疾病的概 述1.出血性疾病的概述掌握1, 22.分类掌握1, 22.血管壁异常性疾 病（1）过敏性紫癜概述（临床特征等）了解2, 3实验室检杳了解3, 4（2）遗传性毛细血管扩张症概述（临床特征等）了解1, 2实验室检杳了解3, 4（3）其他血管壁异常性