影像学2012级B卷

1、2012级(B卷)一.A1型题（选择一个是最佳选项，共50题，每题1分，共50分）D1. 1X线治疗是应用了X线的那个特性： A穿透性 B 荧光效应 C感光效应 D生物学效应 E电离效应B2. 观察儿童骨龄应摄：踝关节 腕关节 膝关节 肘关节 胸片E3脂肪在MRI成像中，表现为： AT1WI呈低信号T2WI呈高信号 BT1WI呈高信号T2WI呈低信号CT1WI呈高信号T2WI呈等信号 DT1WI呈低信号T2WI呈低信号ET1WI呈高信号T2WI呈高信号A4. 以下CT优于MRI检查的是：A.显示钙化灶 B.软组织分辨率高 C.多切层成像D.多参数成像 E.无需血管造影剂即可显示血管 E5.下列

2、哪项最能提示胃溃疡恶变？A.胃小弯侧溃疡 B.多发溃疡 C.复合溃疡D.溃疡位于胃腔轮廓之外，周围粘膜呈星状聚集E.溃疡直径大于2cm,边缘呈不规则结节状 B6. 食管与胃肠道的影像学检查首选 AX线平片 B硫酸钡造影 CCT检查 DMRI检查 E超声检查D7以下骨密度减低的基本病变为： A骨质增生硬化 B骨质坏死 C骨质增生 D骨质疏松 E死骨A8. 女性患者，5岁，右大腿疼痛，X线片见右股骨远侧干骺段骨髓腔及骨皮质破坏，骨膜增生及软组织肿块，其最大可能是：A. 骨肉瘤 B. 骨髓炎 C. 骨结核 D. 骨软骨瘤 E. 骨巨细胞瘤E9关于骨质软化的线表现，下列哪项正确？ 皮质变厚 骨质结构清

3、晰 骨小梁稀少假性骨折线出现 骨密度减少C10. 以下为关节基本病变X线表现除了： A关节肿胀 B. 关节破坏 C. 关节钙化 D. 关节退行性改变 E.关节强直 B11.良、恶性骨肿瘤分别常见于：A. 骨肉瘤、骨髓瘤 B. 骨软骨瘤、骨肉瘤 C . 转移瘤、骨髓瘤 D. 骨软骨瘤、尤文瘤 E. 骨囊肿、骨巨细胞瘤C12骨巨细胞瘤的好发年龄是 15岁以下15-25岁之间 20-40岁之间婴幼儿40岁以上E13.下列那一项不是肾囊肿的典型CT表现：EA. 园或椭圆形，外表光滑 B. 与肾实质分界锐利，清楚C. 囊肿壁很薄，不能测出 D. 囊内密度均匀，接近

4、水E. 注射造影剂后有增强C14.下列哪一种疾病肾盂内见不到充盈缺损： A.肾盂结石 B.肾盂癌 C.肾盂内血块 D.肾乳头坏死 E.肾包膜下血肿D15.关于蛛网膜下隙出血，不正确的是： A出血多位于大脑纵裂和脑底池B多见于儿童脑外伤C蛛网膜下隙出血可见于脑室内D蛛网膜下隙出血于7d后，CT检查常发现出血灶E网膜下隙出血于7d左右，MRI仍可能发现出血灶的痕迹E16.急性脑梗塞1224小时内CT表现是： A可无阳性表现 B呈高密度影 C呈等密度影并有占位 D呈混杂密度影 E呈低密度影C17.腔隙性脑梗死的好发部位不包括：A. 基底节 B. 丘脑 C. 大脑半球髓质 D. 小脑 E.

5、脑干B18.关于柯雷氏（Colles）骨折下列正确的是：尺骨茎突骨折 胫骨平台骨折 肱骨外科颈骨折 股骨颈骨折 桡骨远端骨折A19. 肠梗阻的典型X线表现：A肠腔积气、扩张、气液平面 B腹腔内游离气体 C钡剂造影梗阻端充盈缺损 D腹部脏器显示不清 E肠腔显示不清C20.下列不是急性化脓性骨髓炎的影像学表现是：A. 皮下脂肪间层次不清 B. 以骨质坏死为主 C. 骨膜增生 D. 局部软组织肿胀 E. 骨小梁模糊.消失 D21.下列哪项不是食管静脉曲张的表现？A.下段多见 B.食管张力下降 C.食管腔可略大D.管壁僵硬 E.粘膜稍宽略迂曲，或呈串珠状充盈缺损D22.下列哪项是脊柱结核的基本X线表现

6、？ A椎间隙变宽 B椎弓根骨质破坏 C椎体骨质破坏 D 椎间盘突出 E胸椎结核的椎旁脓肿常为楔形A23. 十二指肠溃疡最好发部位是：十二指肠球部 十二指肠后部 十二指肠降部十二指肠水平部 十二指肠升部C24.男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则的菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失，应诊断为A.胃息肉 B.胃炎 C.胃窦癌 D.胃内异物 E.胃平滑肌瘤D25.食管钡餐造影时食管癌的影像学表现，哪项描述不正确？A.粘膜皱襞消失、中断、破坏 B.不规则形或长条形龛影C.管腔狭窄 D.管腔内半圆形充盈缺损、边缘光滑 E.受累段食管壁局限性僵硬A26.指出

7、一侧性肺不张X线表现，叙述错误的是：A.肋间隙变宽 B.纵隔向患侧移位 C.横隔升高D.健侧有代偿性肺气肿表现 E.患侧肺野均匀致密E27. 局限性阻塞性肺气肿最常见的原因是： A大叶性肺炎 B支气管扩张 C慢性支气管炎D支气管哮喘 E支气管肺癌A28.指出胸腔积液X线表现叙述错误的是： A.胸腔积液区为透过度增加区 B.胸腔积液为均匀透过度减低区 C.积液面不超过第四前肋为少量积液 D.液面超过第四前肋，但未超过第二前肋为中量积液E.液面在第二前肋之上为大量积液B29. 正常人心胸比率应小于 A0.45 B0.50 C0.40 D0.60 E0.38B30.支气管不完全阻塞会导致下列哪项改变

8、：A.肺不张 B.肺气肿 C.胸腔积液 D.液气胸 E.以上均不正确B31.不符合支气管扩张症诊断的 CT 表现是：A.印戒征 B.空气潴留 C.蜂窝肺D.支气管壁增厚 E.多发囊状阴影伴气液平面B32.指出原发性支气管肺癌的叙述错误之处：A.癌起源于支气管、细支气管肺泡上皮和腺体B.组织学上常见4种病理类型：鳞癌、腺癌、肺泡癌和大细胞癌C.按大体病理上可分为中央型、周围型和弥漫型D.中央型癌组织位于肺段以上主支气管部位E.弥漫型癌组织位于细支气管或肺泡上皮部位A33.周围型肺癌X线表现叙述错误的是：A.瘤体常小于3cm B.瘤体呈圆形活分叶形，有脐凹形C.瘤体常有短毛刺.兔耳征或鼠尾征 D.

9、肿瘤引起邻近胸膜凹陷或增厚E.转移征可有骨破环、纵隔淋巴结肿大及胸腔积液C34. 男34岁，发热，咳嗽胸痛，咯臭痰，透视下右下肺野呈大片状阴影，其中可见透光区及其液气平面，首先应考虑的疾病是： A大叶肺炎 B支气管肺炎 C肺脓肿 D过敏性肺炎E支原体肺炎D35.急性粟粒性肺结核典型征象为：A.分布不均、大小不均、密度不均 B.分布均匀、大小不均、密度不均C.分布不均、大小均匀、密度均匀 D.分布均匀、大小均匀、密度均匀E.分布不均、大小不均、密度不均E36.肺纹理的主要结构是： A.支气管 B.肺泡壁 C.支气管动、静脉 D.淋巴管、支气管 E.肺动脉、肺静脉E37. 大叶性肺炎的典型X线表现

10、为： A肺纹理增强，透光度减低B肺叶或肺段云雾状阴影C炎症部位呈蜂窝状透亮区D大叶不均匀性阴影E肺叶或肺段密度增高一致性阴影E38. 关于法洛四联症平片X线表现错误的是： A. 靴型心脏 B. 右室增大 C. 左房不大 D. 肺血减少 E. 左心室增大E39. 高血压出血常见的部位是：A壳核出血 B丘脑出血 C尾状核头出血D内囊出血 E基底节血肿A40.哪种类型的积液可出现外高内底的弧线？A.游离性胸膜腔积液 B.包裹性胸膜腔积液C.肺下积液 D.肺囊肿 E.肺脓肿 D41.患者男性，20岁，发烧咳嗽胸痛三天，X线检查见右肺上野有三角形致密影，底向外，尖向内，下缘整齐，上缘模糊。应诊断为： A

11、.右肺上叶肺不张 B.右肺上部浸润型肺结核 C.右肺上叶肺炎支原体肺炎 D.右肺上叶大叶性肺炎 E.右肺上叶化脓性肺炎B42.主动脉型心脏主要反映在哪一房室增大：A.左心房增大 B. 右心室增大 C. 右心房增大 D. 右心室增大 E.双心房增大E43.右心房增大，下列哪一项是错误的：EA. 后前位，右侧第二弓增大，右心膈角锐利B. 左前斜位，心前缘上段突出或（和）延长C. 右前斜位，心后缘下部向后突出D. 右房增大常发生在房缺E. 右房增大多为室缺所致C44.指出不属于肺部循环改变的肺部病变是：A. 肺充血 B. 肺淤血（含肺水肿） C. 肺出血 D. 肺血减少 E. 肺动脉高压D45典型风

12、湿性心脏病，二尖瓣狭窄应具备下列哪项X线表现：A.左房大，肺淤血，左室大 B.左房大，肺充血，右室大C.左房大，肺血正常，右室大 D.左房大，肺淤血，右室大E.右房大，肺充血，右室正常D46下列关于泌尿系统正常影像学表现错误的是： A.输尿管级膀胱一般平片不显示B.肾盂位于右侧于L2横突水平，左侧略高，呈喇叭型C.膀胱造影显示位于耻骨联合上方，呈卵圆形.边缘光整.密度均匀；容量约 200-350ml D.输尿管的CT显影位于腰大肌内缘，呈小圆点状低密度 E.肾增强CT扫描动脉期皮质明显强化，髓质仍呈低密度 E47.肾盂积水最常见的原因是： A输尿管肿瘤 B肾结核 C异常血管压迫 D神经源性病变

13、 E肾盂.输尿管移行部或第二.第三狭窄处梗阻C48. 目前公认的脑血管病变诊断的金标准是：A.CTA B. MRI C. DSA D.USG E.以上都不是B49.急性颅脑外伤最快速准确的检查方法为：A. MRI B. CT C. X线平片 D. 超声 E. 血管造影B50.关于急性硬膜外血肿的CT检查，哪种说法不正确：A颅板下见梭形或半圆形高密度灶B颅板下见新月形高密度灶C. 多位于骨折附近D血肿多较局限E多由脑膜血管损伤所致二、1型题（一组共用备选项配若干问题，每个备选项可以选1次或多次，也可1次也不选。每个问题所配选项只有一个是最佳的，每题分，共10分）问题13A肺泡腔内的空气被病理性物

14、质（炎性渗出液、血液、水肿等）液所代替，形成片状影，边缘模糊，密度均匀。B肉芽组织增生引起的实变，病理为单核细胞，网织细胞以及幼稚的结缔组织增生，实变区与正常肺组织分界清楚，密度较高，多为腺泡结节状，没有融合趋势。C病变被纤维组织所代替，收缩形成密度高，边缘清楚的块状影，周围器官可被牵拉移位。D斑点状或块状致密阴影，边缘锐利，多发生于退行性变及坏死的组织内，也可见于肺内肿块及尘肺的淋巴结内。E良性病变多呈球形，边缘锐利光滑，恶性者边缘不规则，可有短毛刺伸出，可呈分叶状或脐样切迹。 B1增殖性病变是： A2渗出性病变是： E3肿瘤性病变是：问题4-6A.青枝骨折 B.Colles骨折 C.股骨颈

15、骨折 D.椎体压缩性骨折 E.肱骨髁上骨折A4.局部骨弯曲，一侧骨皮质皱折。凹陷或隆起：B5.桡骨远端的骨折，远骨折端往背侧或桡侧移位：D6.椎体压缩呈楔形及后突畸形，有时见碎骨片，椎间隙一般不改变：问题7-8A颅骨平片B脑室造影C血管造影DCT扫描 EMRI成像 D7急性脑中风宜选择D8急性颅内损伤宜选择问题9-10A.站立位腹部平片显示腹部气液平面，液面高B.站立位腹部平片显示腹部气液平面，液面底C.两者均可 D.两者均否A9.绞窄性肠梗阻：C10.单纯性肠梗阻：三.问答题: （每题6分，共30分）1. 简述慢性化脓性骨髓炎的X线表现2. 简述肾结石X线表现及鉴别诊断。3. 请简述进展期胃

16、癌的X线表现。4. 简述原发性肝癌的典型CT表现。5. 肺充血和肺淤血的主要X线表现。1、答:软组织肿胀：肌间隙模糊或消失；皮下组织与肌间的分界模糊；皮下脂肪层内出现致密纹影，呈纵行及网状；（1.5分）骨质改变：骨质疏松、破坏：发病两周后，干骺部松质骨内出现局限性骨质疏松分散不规则破坏，小梁模糊、消失，以后破坏向骨干延伸，可达骨干2/3或全骨干，小的破坏融合成大的破坏区，累及骨皮质时有病理性骨折；（1.5分）骨膜改变：由于骨膜下脓肿的刺激，骨皮质周围出现骨膜增生，同病变的范围一致，与病程长短有关。骨膜增生呈平行状、分层状、花边状；（1.5分）死骨形成：由于骨膜掀起和血栓动脉炎引起骨坏死，沿骨长

17、轴呈长方形或条状密度。（1.5分）2、（1）肾结石可为单或多个，单或双侧，大多数位于肾盂或肾盏内，极少数位于肾实质内，平片为肾区园/卵园形或桑椹状，密度可高而平均，或浓淡不等，分层；（1.5分）（2）肾盂 、肾盏结石常呈鹿角状或珊瑚状，桑椹、分层和鹿角形为三种典型的结石；（1.5分）（3）肾结石侧位与脊柱重迭，肾结石须与淋巴结钙化，胆结石、肠内容物鉴别；（1.5分）（4）确定结石是否在肾内，阴性结石为充盈缺损，（IVP）了解肾功，有无感染或积水，结石密度不高，有时可被造影剂遮盖，必须强调结合平片的重要性。（1.5分）3、（1）胃腔内边缘不规则的充盈缺损；（1分）（2）胃腔狭窄，胃壁僵硬；（1分）（3）龛影：位于胃的轮廓之内，边缘不规则（1分）； 龛影周围：环堤，指状压迹；（1分）（4）粘膜皱襞破坏消失或中断，形态固定不变；（1分）（5）癌病区蠕动消失；（1分） 4、平扫见肝实质内低密度或等密度肿块，形状、大小、数目不定；（2分）多期增强扫描病灶强化呈“快显快出”表现（2分）；可有门静脉癌栓、腹腔或后腹腔淋巴结转移、远处转移等恶性肿瘤表现。（2分）5、肺充血：表现为肺门增大（0.5分），搏动增强（0.5分），肺A分支成比例的增粗并向外周伸展（1分），边缘清晰