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文档简介

医药卫生人员进修进 修 科 室姓名选 送 单 位姓名性 别出生年、月、 日最高学历从事专 业是否党团员职称何时参加工 作进修期限申请进修专 业住宿情况（申请住宿或自理）：何时获得医师（护士）资格证书（随此表 寄上）现在工作单位及地 址邮编地区号联系电 话主要起止年月学校名称学主起止年月工作 单位名 称职务要经本人政治表现名 签 者 请 中1立口日期:本人专业水平与进修目的或要求选送单位接受单位审核意见填表说明：为保证进修生质量，根据本院要求，此表必须由派送单位人事部门签署意 见后加盖单位公章寄出。并附上：申请人的执业医师执业证、执业医师资格证、 职称证、毕业证书（护士执业证书）等。证书不全者将无法办理进修登 记。

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