股权类交易委托挂牌申请书

1、股权类交易委托挂牌申请书标的名称： 委托人（盖章）：法定代表人（签字）：申报日期： 年 月 日宁波市产权交易中心印制宁波市国有资产监督管理委员会监制挂牌申请书主要内容填写说明：表一：委托人简况1、主要填写“委托人”的相关信息和联系方式。“委托人”指在本“中心”挂牌项目的产权所有者，包括法人单位或者自然人，自然人应注明身份证号码。2、“备注”指委托人认为其他需要进一步说明的内容。表二：公告内容1、“标的名称”指项目挂牌转让具体内容。如：标的公司的出资比例或股份数量。2、“挂牌价格”指委托人依据评估价值等确定的挂牌价格。3、“核心无形资产主要内容”指无形资产的核心内容，包括商标、知识产权、土地使用

2、权、特许经营资质等。4、“重大事项揭示”包括资产的重大调整、变化；权利限制状况，如标的质押、抵押等情况；债权债务、风险（重大合同、诉讼仲裁）揭示等。5、“转让基本要求”不能具有明确指向性或违反公平竞争的内容。6、“其他需要披露的内容”指项目委托人认为对产权转让需要说明的其他问题。表三：转让相关的其他内容 1、“挂牌公告期”指出让信息在宁波产权交易中心网站、宁波日报或宁波晚报等网站和媒体上公开披露的持续时间。2、“批复主要内容”主要填写是否同意转让、挂牌价格等。3、“内部决策文件”指标的企业的股东会决议、董事会决议、总经理办公会决议等。表四：推荐意见1、“推荐意见”指项目仅指受托会员或本“中心”

3、对该项目的投资价值分析，可包括：经营状况或技术水平、产品特性、市场状况、发展前景等方面的客观评价。2、对项目的受让对象提出倾向性建议，并提出项目操作设想。3、如果要求作为“重点项目”，请提供的投资价值分析报告。表五：附件资料和委托人情况需提交的附件资料：委托人应根据标的的不同情况提供相应的附件材料，主要包括委托出让代理合同、产权归属证明、内部决策、定价依据等方面内容；多个委托人联合出让的请分别填写。其他1、本申请书一式三份，出让方、受托会员和交易所各执一份2、本申请书各类资金以元为单位，小数点后保留二位。3、表中各栏、各项指标内容，务请如实、准确填写。本说明未能解释的栏目，如有疑义，请与受托会

4、员联系或直接向本“中心”咨询，最终解释权归交易中心。地址：宁波市药行街31号10楼 邮编：315000联系电话址：承 诺 书本委托人向宁波市产权交易中心（以下简称“中心”）提交_（标的名称）挂牌申请，兹就有关情况作如下承诺：1、本委托人转让的产权权属关系清晰，出让人对该产权具有完全处置权，且该处置权的实施已不存在任何限制条件。2、本委托人的出让行为已经过相应的有效内部决策并得到相应批准。3、本委托人已如实填写挂牌申请书并提交有关附件；对转让标的的重大资产调整、权利限制状态等事项已在挂牌申请书予以揭示并提交相应证明。4、本出让人对所填写内

5、容及递交材料的真实性、合法性和完整性承担责任，并接受本“中心”按有关交易规则对上述材料内容予以公告。5、本挂牌申请系委托人真实意愿，如在挂牌期间征集到两个或两个以上受让意愿人，则股权采用竞价、资产采用拍卖方式确定受让人。6、本委托人对“中心”交易规则和委托人的权利与义务有了充分的了解，并承诺按“中心”的交易规则交易。7、如委托人有违以上承诺或违反有关交易规则，自行承担相关的经济和法律责任。 出让方（盖章）：法定代表人（签字）： 年 月 日委托人简况表一基本情况委托人住所（地址）注册资本（万元）企业类别公司注册号身份证号码（自然人填写）法定代表人本项目联系人联系电话传真持有产（股）权比例（）本次

6、出让比例（）是否拟向管理层转让管理层拟受让比例（）备 注注：如为多个委托人联合出让的，应分别填写本表。网站公告内容表二单位：元交易内容标的名称挂牌价格企业基本情况所属行业企业类别成立时间_年_月_日住 所经营方式经营范围主营业务注册资本法定代表人企业人数其中：在编： 人；在岗： 人资产状况交易基准日_年_月_日以下财务数据出自：评估报告 审计报告 财务报表总资产其中：固定资产： 流动资产： 无形资产： 其他：总负债所有者权益核心无形资产主要内容经营状况年 份营业收入营业利润利润总额净利润_年_年项目简介（续表）重大事项揭示转让基本要求受让人应当具备的基本条件其他需要披露的内容本页内容较多时可另

7、附转让相关的其他内容表三挂牌公告期：自公告之日起_个工作日（不得低于20个工作日） 挂牌期满后，如未征集到受让意愿人，则不变更挂牌条件，延长挂牌期_个工作日（不少于5个工作日，但不得超过6个月）。 挂牌期满后，如未征集到受让意愿人，则变更挂牌条件，待重新办理挂牌手续后再次挂牌。 挂牌期满后，如未征集到受让意愿人，则自然撤牌。 其他：_ _标的公司股权结构前五大股东名称持有比例产权转让行为的内部决策和批准情况批准单位名称：批复文号：批复主要内容：内部决策文件：内部决策文件主要内容：其 他推荐意见表四是否作为重点项目（选择“是”，请提供投资价值分析报告，字数较多时可另附。）是否附件资料和委托人情况

8、表五标 的 企 业附 件 资 料备 注营业执照 税务登记证 机构代码证国有资产产权登记证章程 验资报告股东会决议 董事会决议 办公会决议审计报告评估报告（是/否含全部附件、明细表）评估报告的核准或备案材料职代会决议 职工安置方案 企业改制方案经营资质：其他:委 托 人委托人名称：委托出让代理合同营业执照 税务登记证 机构代码证国有资产产权登记证章程 验资报告股东会决议 上级批复董事会决议 办公会决议法律意见书身份证不涉及管理层收购承诺函其他:注：委托人为多个的，应分别填写提交的附件资料，并注明委托人名称。挂牌项目代理及审批程序表表六受理意见 签字：_日期：_年_月_日 复审意见签字：_日期：_

9、年_月_日经理室审批意见签字：_日期：_年_月_日网站公告期_年_月_日_年_月_日纸质媒体宁波日报（ ）、宁波晚报（ ）、其他：注：宁波日报、宁波晚报为必选其一，其他：是指前述二种报纸之外的任何合法报纸。附件:样张股权公开挂牌公告受委托对 公司的 %股权进行公开挂牌出让。一、经股东会决议将本标的通过公开挂牌的方式转让；二、该股权评估价为 万元人民币，出让底价 万元,己经宁波市 国有资产管理办公室核准,其中：标的公司总资产: 万元，总负债: 万元。三、本次公开竞价保证金为: 万元；四、出让标的详细信息、受让条件和报名手续等详见：宁波市国有资产监督管理委员会网址五、转让方式：在公告期间，若产生两个或两个以上意向受让人，将采取电子竞价的方式进行公开竞价交易，竞价日期为 年 月 日 点 分整，地点为宁波市产权交易中心竞价厅；若只有一个意向受让人时，按有关规定进行协议转让。六、展示、咨询及报名时间：公告日起至 年 月 日 时前；七、联系地址：宁波市药行街31号灵桥广场10楼八、联系电话： 0574 九、联系人： 公告中应予以刊登的内容要求说明上述所载公告样张仅供