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文档简介

1、医院各类物品院感要求名称要求物品表面建议物品使用消毒擦拭后,应使消毒剂在物品表面保留3 0分钟待干燥后再次进行擦拭,确保消毒效果。干燥持物钳、建议一钳一罐,单个独立包装,即用即开,4小时更罐换一次,每科备6-8套,开启时可在无菌罐上粘贴不干 胶消毒灭菌标签或悬挂消毒牌。安尔碘建议每周更换2次含氯消毒剂最好现用现配,使用前查浓度,使用中作监测2%戊二醛建议用2%碱性戊二醛,使用前加入缓冲剂(0.1 0、3%碳酸氢钠)将其碱化成PH 7.5 8、5,碱化 以后戊二醛具有很强得杀芽胞作用,但其稳定性明显 下降,使用过程中按需配制。浸泡时间10小时、含碘消毒剂指测血糖不采用含碘(如碘伏、碘酒)消毒皮肤

2、、 用酒精消毒待干燥后再采血,甲亢病人不用含碘消毒 液。75%酒精属中效消毒剂,不能用于灭菌直角压舌板一般为备用器械,建议采用纸塑独立包装,压力蒸 汽灭菌后干燥保存备用。耳鼻喉喷枪一般不接触患者,保持清洁即可,若接触患者黏膜则清洁后用75%得酒精擦拭消毒、名称要求听诊器属于低危险物品一般情况下清洁处理,若一定量 得病原微生物污染时才消毒处理,特殊感染患者专人 专用后立即消毒。血氧饱与度属于低危险物品,清洁低水平消毒,特殊情况特殊计与血压计消毒:如MRS A感染或携带者使用,专人专用,用毕终末袖带消毒。血氧饱与度计,血压计袖带为布类,取下清洁消毒 即可。体温表接触患者未破损皮肤或黏膜属中等危险物

3、品一 般采用中等水平消毒。如传染病或特殊感染患者使用 得体温表则须高水平消毒。处理流程:清水清洗一 浸泡消毒f清水冲洗一 干 燥一置清洁容器中备用。体温表消毒常用75%酒精或含氯消毒剂浸泡3 0 分钟、酒精每周更换2次,含氯消毒剂每天更换、容器 加盖,更换消毒剂时消毒。接触不同部位得体温表应在不同容器内分别消 毒,传染病或特殊感染患者体温表专人专用,使用后清 洁消毒。名称要求检验报告单三种方法:1 .检验申请单与检验报告单分离,用申请单携标本送 检,检验完毕后,将患者得信息输入仪器电脑,然后连 同化验结果一起打印出1份新得检验报告单。2 .使用电子化验检验报告单。医生下达电子检验申请 单,护士

4、按照电子检验申请单在试管或其她标本容 器上粘贴条形码(或手写检验号码),再留取标本送 到检验科,检验科通过扫描条形码或按手写检验号 码进行标本识别,检验,然后将检验结果经局域网直 接传回电子病历、3 .检验报告单与标本分离,使用双袋防水标本送检袋, 一袋装放标本,一袋装放检验申请单、以上方法做到检验报告单与标本完全分离,避免 对患者与检验人员造成危害。不允许使用检验报告单 包裹标本,使检验报告单成为病原菌传播得载体。多普勒监护属低危险性物品,用清洁纸巾或纱布清洁超声探仪与胎儿监头上得凝胶,再清洗干净即可,必要时使用75%酒精擦护仪超声探头拭消毒。眼科A超探先擦净,然后用75%酒精擦拭消毒5-1

5、0分钟,消毒头后在使用前用水彻底冲洗干净并用清洁纱布擦干、名称要求B超穿刺定位器可使用2%戊二醛浸泡消毒2 045分钟。彩超阴道探头与黏膜直接接触高中度危险性物品,对每一个患 者都用一个新得避孕套或超声探头外罩包被超声探头 (避孕套优于超声探头外罩)。高水平消毒、由于戊二 醛对探头损害同时对配子与胚胎可能有毒害。建议使 用纸巾擦除探头得凝胶、清洁用3%过氧化氢擦拭30 分钟。骨科电钻清洁不得浸入水中以免内部电路被浸湿,根据电 钻得外标识中灭菌类型为压力蒸汽灭菌与低温灭菌均 可。名称要求呼吸机清洁1 .管路可用洗衣粉洗洁净,多酶洗液等溶液清洗,然后 再用清水冲洗干净后晾干,尤其要注意清洁管道中

6、得痰痂,血渍,油污及其她脏物、2 .传感器不能用水冲洗,只能把能接触水得部分轻轻 刷洗,不能接触水得部份用70%酒精棉球轻轻擦干 净。3 .主机内部多为电子软件,若有灰尘可用吸尘器轻轻 吸除、4 .主机外部用清洁抹布擦拭清洁,必要时使用7 0%酒精擦拭消毒。呼吸机得管路消毒方法:错误!消毒剂浸泡法,常用消毒剂为含氯消毒剂500mg/L浸泡30分钟。错误!特殊感染环氧乙烷灭菌法。错误!自动清洁消毒法。压力蒸汽灭菌法。名称要求呼吸机管路1.物品彻底清洗干净,必要时使用含氯消毒剂清洗剂消毒剂浸泡浸泡后清洗。2 .消毒物品必须全部浸入消毒剂中、3 .套管路物品必须拆成最小单元(免粘连)4 .消毒完毕,

7、须用清水彻底冲洗干净。不推荐采用2%戊二醛浸泡,湿化瓶与呼吸机管 道最好由供应室集中清洗消毒,使用干燥机干燥后采 用清洁得塑料袋密闭,贴上消毒日期备用、可压力蒸汽 灭菌得湿化瓶与呼吸机管道建议采用纸塑包装压力蒸 汽灭菌,在有效期内使用、简易呼吸机消毒先拆开,洗洁剂洗净后再用0。5%碘伏 浸泡消毒30分钟清洗,晾干备用、气管内套管更换时间有4、6、8、12、2 4小时,痰痂堵塞时应更换随时更换,气管内金属套管最好选择压力蒸汽灭菌,也 可以使用一次性气管套管,不分内外,一周更换12 次。一次性吸氧中度危险品,在连续使用期间不需要常规更换,保持管清洁,但有污染,痰痂堵塞必须更换。气管切开病人一用 一

8、换。名称要求湿化瓶使用无菌水或消毒水医院卫生管理规范,专家 普遍认为湿化瓶可以使用新鲜得冷开水。吸引系统吸痰管一用一换(使用一次性吸痰管)。连接管每 天更换,用后使用500mg /L含氯消毒剂浸泡10分钟, 洗净后晾干。吸引瓶瓶口得液体不宜过多,超过2/3时应及时倒 出(以免损坏马达)并清洗,每天或停止使用应及时用5 OOmg/L含氯消毒剂浸泡消毒3 0分钟,再刷洗干净 后干燥备用、备用情况下应保持外观清洁并每周清洁 消毒一次、瓶外标注消毒日期及责任人,罩防尘罩。肺功能检测细菌过滤器,连接管与含嘴三个关键部件。要求一仪人一用一更换,消毒可采用5 OOmg/L含氯消毒剂浸泡 消毒3 0分钟、细菌

9、过滤器消毒后应用吹风机将其吹 干,避免其潮湿。治疗盘属低度危险性物品,一般只做清洁即可,如沾染患 者血液,体液或特殊感染患者使用后,根据污染病原微 生物得种类,采用相应得消毒处理。名称要求空调空调系统所致军团菌气溶胶已被确认就是引起医 院感染或暴发流行得主要原因、空调维修手册规定, 一般在夏季使用前或冬季使用后每季清洁1次,必要 时加大清洗消毒得频率、对空调蒸发器、缝隙及送风系统就是灰尘堵塞最 严重,病原微生物最容易繁殖得地方,目前有专门机构 提供空调得专业情况消毒服务。电脑键盘键盘可用食品保鲜膜覆盖,不影响键盘操作,食品 保鲜膜应定期更换。有明显污染时随时更换。白大褂工作服定期更换,保持清洁

10、,脏污随时随时更换白大褂得三个口袋有“功能分区二上衣袋属清洁区,在未洗手不要触碰(放帽子、口 罩等物品)。放置各种笔、本子与处方等口袋属于“半污染区” 解除患者后需洗手才能从口袋取放物品。装听诊器、叩诊锤等检查器械口袋属于“污染区”, 除非检查患者,一般不要在洗手后触摸它们。在工作中一定要强调标准预防,做好双向保护。名称要求被传染患者 脓血、分泌 物、排泄物等 污染床垫一般情况下先用含氯消毒剂擦洗再选择以下几种消毒方法:1 .床单元消毒器2 .紫外线照射3 .过氧乙酸熏蒸4 .环氧乙烷熏蒸5 .焚烧6 .日光消毒门诊诊疗床属低度危险物品。保持诊疗床用品清洁无污染,更换频率可以根据诊疗量来确定,一般可每天一换,污 染时随时更换。病房拖地不需要消毒剂拖地,在地面没有明显污染情况下, 通常采用湿式清扫,用清水或清洁剂擦地,每天1 -2 次,以保持清洁、有明显受到患者血液、呕吐物等污染 时才需用相应剂量得含氯消毒剂拖擦或喷洒。拖帕与抹布一般只要保持清洁,干燥就可以,特殊污染时,需要 消毒,拖把与抹布可由科室自行处理。建议拖帕与抹布一房间一拖把,一桌一椅一

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