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文档简介
1、护士专业化培训的护士专业化培训的探索与实践探索与实践一、培训背景一、培训背景1.1.发展需求发展需求培养高素质护理人才投身于护理实践,并在专业领培养高素质护理人才投身于护理实践,并在专业领域发挥带头人作用已成为护理工作者面临的新课题域发挥带头人作用已成为护理工作者面临的新课题建立和发展专科护士培训制度,是提高护理专业技建立和发展专科护士培训制度,是提高护理专业技术水平和促进护理专业发展的重要策略和方向术水平和促进护理专业发展的重要策略和方向中国护理事业发展规划纲要中国护理事业发展规划纲要(2005-2010): 根据临床专科护理领域的工作需要,有计划地培根据临床专科护理领域的工作需要,有计划地
2、培养临床专业化护理骨干,建立和发展临床专业护士养临床专业化护理骨干,建立和发展临床专业护士 2.2.临床实际需要临床实际需要医院接诊对象医院接诊对象以肝癌、复杂胆道疾病及肝移植患者为主以肝癌、复杂胆道疾病及肝移植患者为主特点:病种较单一、病情较重、专业性强特点:病种较单一、病情较重、专业性强对护士的专业化需求也越来越高对护士的专业化需求也越来越高社会对医疗服务要求不断提高社会对医疗服务要求不断提高医院新技术、新业务不断准入医院新技术、新业务不断准入3.3.现状不乐观现状不乐观专业护理人力资源短缺的矛盾日益突出专业护理人力资源短缺的矛盾日益突出 护理人员流动性大,护士流失率高护理人员流动性大,护
3、士流失率高全院危重病人集中管理带来的弊端全院危重病人集中管理带来的弊端l病区护士对危重病人的抢救能力较低病区护士对危重病人的抢救能力较低lICU护士病区管理、健康教育能力较低护士病区管理、健康教育能力较低 内科、外科、内科、外科、ICU护士专业水平参差不齐护士专业水平参差不齐二、组织管理二、组织管理1. 培训模式培训模式以岗位需求为导向以岗位需求为导向以以ICU培训为核心培训为核心实行实行“骨干护士骨干护士”的轮转培训的轮转培训1. . 培训模式培训模式ICU外科外科内科内科专科护士培训专科护士培训护理部护理部组织领导并制定培训计划组织领导并制定培训计划培训过程督查与出科考核培训过程督查与出科
4、考核承担科室承担科室制定详细培训考核计划制定详细培训考核计划与送训科室、护理部沟通与送训科室、护理部沟通2. 组织结构组织结构负责具体实施培训任务负责具体实施培训任务 3. 带教老师带教老师专业理论授课:专业理论授课:专家教授、护士长专家教授、护士长承担承担临床专业技能:经护理部综合考核优良的临床专业技能:经护理部综合考核优良的护士长护士长、高年资护师高年资护师承担承担三、培训方法三、培训方法 采取分层次、分阶段的培训方法采取分层次、分阶段的培训方法以岗位需求为导向,不同层次护士培训重点不同以岗位需求为导向,不同层次护士培训重点不同依托依托ICU辐射全院,经辐射全院,经ICU培训合格的骨干护士
5、培训合格的骨干护士返回科室后再培训低年资护士返回科室后再培训低年资护士护理部按时听取培训对象与带教科室的意见,适护理部按时听取培训对象与带教科室的意见,适时调整培训计划,指导监督培训工作时调整培训计划,指导监督培训工作 采取分层次、分阶段的培训方法采取分层次、分阶段的培训方法培训前培训前进行专业理论及技术操作摸底考试进行专业理论及技术操作摸底考试培训中培训中进行中期考核,并根据考核情况适当调整进行中期考核,并根据考核情况适当调整培训计划与方法培训计划与方法培训结束前培训结束前进行结业考核,考核合格者颁发证书进行结业考核,考核合格者颁发证书1. 1. ICU培训培训1.1护士长护士长新任护士长上
6、岗之前须接受新任护士长上岗之前须接受ICU轮转培训一个月,着重轮转培训一个月,着重提高重症监护理论、操作水平及危重病人抢救组织管理提高重症监护理论、操作水平及危重病人抢救组织管理能力能力培训结束参加培训结束参加“ICU适任考核适任考核”,考核合格颁发医院,考核合格颁发医院“ICU护士适任证书护士适任证书”。考核结果纳入评估是否胜任护。考核结果纳入评估是否胜任护士长工作标准之一士长工作标准之一 1. 1. ICU培训培训1.2 护师和临床工作护师和临床工作5年以上的外科护士年以上的外科护士ICU专科轮转培训三个月专科轮转培训三个月第一个月第一个月 专业理论知识授课、专业技能示教与实专业理论知识授
7、课、专业技能示教与实践。采取统一组织、模拟实践方式,考核合格后进入践。采取统一组织、模拟实践方式,考核合格后进入下一阶段下一阶段第二、三个月第二、三个月 由带教老师和学生实施一对一临床由带教老师和学生实施一对一临床实践实践建立护士建立护士专科技能培训手册专科技能培训手册,轮转期间按计划给予理,轮转期间按计划给予理论及操作考试论及操作考试轮转结束由护理部与轮转结束由护理部与ICU共同进行考核,考核合格颁共同进行考核,考核合格颁发医院发医院“ICU护士适任证书护士适任证书”工作鉴定和考核成绩记录于培训手册并纳入年度综合工作鉴定和考核成绩记录于培训手册并纳入年度综合评价评价1. 1. ICU培训培训
8、1.3 护士(工作护士(工作35年)年) 护理部每年举办一期护理部每年举办一期监护技能培训班监护技能培训班由麻醉科具体承办,时间:由麻醉科具体承办,时间:1周周各科室每年有计划地选派各科室每年有计划地选派23名名护理骨干参加护理骨干参加培训内容:专业理论知识授课、专科技能示教及实践培训内容:专业理论知识授课、专科技能示教及实践 1. 1. ICU培训培训1.4 辅诊科室护士辅诊科室护士 内镜科、放射科、门诊及药剂科护士均到内镜科、放射科、门诊及药剂科护士均到ICU轮训轮训1个月个月学习内容:抢救器材学习内容:抢救器材药品使用、麻醉病人复苏护理与危药品使用、麻醉病人复苏护理与危重病人抢救组织管理
9、重病人抢救组织管理 2. 2. 外科轮转培训外科轮转培训培训对象:毕业培训对象:毕业5年以上内科及年以上内科及ICU护士护士培训时间:培训时间: 3个月个月考核:轮转结束由护理部与轮转科室共同考核与考核:轮转结束由护理部与轮转科室共同考核与评估评估培训记录:考核成绩和工作鉴定记录于培训手册培训记录:考核成绩和工作鉴定记录于培训手册并纳入护士年度综合评估,与晋职、晋级、续聘并纳入护士年度综合评估,与晋职、晋级、续聘挂钩挂钩 四、重点培训内容四、重点培训内容专科理论及技能专科理论及技能 肝胆专科常见疾病及危重肝胆专科常见疾病及危重症护理症护理 专科常用、急救和特殊治专科常用、急救和特殊治疗药物的合
10、理应用疗药物的合理应用 肝移植相关知识及围术期肝移植相关知识及围术期护理护理 各类导管的安全管理各类导管的安全管理 院内感染预防与控制院内感染预防与控制 护士风险规避护士风险规避危重症监护技能危重症监护技能 肝胆专科常用监护技术和肝胆专科常用监护技术和护理操作护理操作专科危重症患者的抢救配专科危重症患者的抢救配合、心肺脑复苏技术、呼吸合、心肺脑复苏技术、呼吸机管理、血流动力学监测及机管理、血流动力学监测及水电、酸碱平衡监测等技术水电、酸碱平衡监测等技术危重症患者心理护理和护危重症患者心理护理和护患沟通技巧患沟通技巧抢救器材使用与维护抢救器材使用与维护 五、讨论五、讨论1. 促进了医院护理队伍专
11、业素质整体提高促进了医院护理队伍专业素质整体提高2. 缓解了医院护理人力资源短缺的矛盾缓解了医院护理人力资源短缺的矛盾3. 激发了全院护理人员的工作积极性激发了全院护理人员的工作积极性五、讨论五、讨论1.1.促进了医院护理队伍专业素质的提高促进了医院护理队伍专业素质的提高优化了护理人员结构优化了护理人员结构实现科室间优势资源互补实现科室间优势资源互补提高了专科护理水平提高了专科护理水平2.2.缓解了医院护理人力资源短缺的矛盾缓解了医院护理人力资源短缺的矛盾受训护士通过考核取得受训护士通过考核取得“ICU护士适任证书护士适任证书”,既能,既能到到ICU承担监护护理工作,又能在本科室发挥抢救危承担监护护理工作,又能在本科室发挥抢救危重症病人的作用重症病人的作用护理部在遇紧急情况或突发公共卫生事件时能及时护理部在遇紧急情况或突发公共卫生事件时能及时调配护理人力资源调配护理人力资源护士人尽其能,人力资源得到优化,基本实现了护士人尽其能,人力资源得到优化,基本实现了优优质、高效、低耗质、高效、低耗的管理目标的管理目标3.3.激发了全院护理人员的工作积极性激发了全院护理人员的工作积极性护士专业化培训考核与聘用、晋职、晋升、评先护士专业化培训考核与聘用、晋职、晋升、评先评优挂钩,激发了全院护理人员的工作积极性评优挂钩,激发了全院护理人员的工作
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