2019年临床助理医师试题

1、2019 年临床助理医师试题单选题1、腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在A单纯疝囊高位结扎B佛格逊法修补C巴西尼法修补D麦克凡法修补E疝成形术单选题个月 个月 个月 个月 个月2、女，健康小儿，会发出声音，能独坐一会用手摇玩具。其月龄最可能是A 7单选题3、肾综合征出血热的临床分期不包括A急性黄疸型肝炎B 肾综合征出血热C 钩端螺旋体病D流行乙型脑炎E 疟疾单选题4、不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是A去除白细胞的红细胞B 辐照红细胞C浓缩红细胞D悬浮红细胞E洗涤红细胞单选题5、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是AC 反应蛋白B抗链"O"C抗环瓜

2、氨酸肽抗体D 血沉E 免疫球蛋白单选题6、男， 54 岁，腹胀、呕吐 1 周，每次呕吐量约 1500ml, 呕吐物为隔夜宿食及 大黏液，并有酸臭味，不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃 疡病史 20 年。查体：上腹膨隆，可见胃型及蠕动波，腹软，无局限性压缩和反 跳痛，移动性浊音（ - ），肠鸣音活跃。最可能的诊断是A幽门梗阻B回肠梗阻C结肠梗阻D十二指肠梗阻E 空肠梗阻单选题7、肛周有暗紫色长圆形肿物，质硬、压痛明显A左侧卧位B 膝胸位C截石位D 蹲位E 弯腰前俯位单选题8、高度提示肝硬化患者并发肝癌的是A肝脏MRIB 肝脏血管造影C肝脏B超D肝脏同位素扫描E肝脏CT单选题9、男

3、， 65 岁。间断上腹痛、腹胀 25 年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩 性胃炎伴肠化生”。 3 个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体 重下降8kg。最可能的诊断是A慢性胃炎急性发作B 胃癌C十二指肠溃疡并幽门梗阻D胃淋巴瘤E胃息肉单选题10、与排卵后基础体温升高有关的激素是A初潮年龄多在15-16岁B经期多为4-6天C月经周期一般为28 - 35 天D一次经量为80- 100mlE 一般在经期的4-5天经量最多单选题11、胸部 X 线片示肺野清晰的是A动脉导管未闭B 房间隔缺损C小型室间隔缺损D法洛四联症E 大型室间隔缺损单选题12、男， 85 岁。因大量呕血、黑便送来急诊

4、。既往有冠心病、肾动脉硬化，立 即给予输血、 补液及相应的止血措施。 对此患者指导液体入量及输入速度最有意 义的参考指标是A消化性溃疡B 胆道出血C食管胃底静脉曲张破裂D 急性糜烂出血性胃炎E胃癌单选题13、腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在A单纯疝囊高位结扎B佛格逊法修补C巴西尼法修补D麦克凡法修补E疝成形术单选题14、男， 22 岁。3 周前发热、流涕、咽痛，体温 37- 38° C, 近一周自觉喘憋， 心悸和乏力，呈进行性加重，既往体健。查体： T37°C, R22 次分， BP100/ 65mmHg,颈静脉无怒张，双下肺可闻及湿性啰音，实验室检查血肌钙蛋白升高

5、。 该患者最可能的诊断是A血气分析B 超声心动图C冠状动脉造影D 心电图E 血常规单选题15、黄体功能不足常见的症状是A月经过多B月经频发C月经过少D月经稀发E月经不规则单选题16、男，68岁。大便带血6个月，体重下降4kg，既往有内痔病史。对明确诊 断最有意义的检查是A腹部CTB 腹部 X 线平片C腹部B超D结肠镜E 血 CEA单选题17、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾 2.6mmol/L,血钠136mmol/L，血氯化 物llOmmol/L,血氨158.7卩mol/L,血pH7.40。宜选用的药物是A肝性脑病B 电解质紊乱C代谢反应D 慢性酒精中毒E 低血糖发作单选题18、急性爆发性溃疡

6、性结肠炎最常见的并发症是A结肠镜B 腹部 X 线平片C腹部B超D 腹部血管造影E腹部CT单选题19、不属于肺结核一线治疗药物的是A肺炎克雷伯杆菌肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C吸入性肺脓肿D肺结核E肺囊肿继发感染单选题20、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括A肠套叠B 粘连性肠梗阻C 小肠扭转D乙状结肠扭转E 结肠癌致肠梗阻1- 答案： A 常用的术式有三类：疝囊高位结扎术；疝修补术；无张力疝修补术。其中疝囊高 位结扎术适用于儿童、 疝囊较小、 膜壁肌肉发育健全者。 它也是疝修补术或疝成 形术的基本步骤之一。2- 答案： E6 个月幼儿的特征有：运动：俯卧翻身；精细动作：会撕纸、摆弄桌上积木；适 应

7、能力：两手同时拿住两块积木、 玩具失落会找； 语言：叫名字转头；社交行为： 自己吃饼干、会找躲猫猫的人的脸。3- 答案： B肾综合征出血热 （ HFRS） 是由 HFRS 病毒引起， 由鼠类等传播的自然疫源性急性 病毒性传染病。症状体征：病史：有无高热、头痛、腰痛、眼眶痛（即 “ 三痛”）、烦渴、恶心、呕吐及神志迟钝等症状，有无典型的五期过程，（即 发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期） 。体检：应注意血压，有无面、 颈、上胸潮红（即 “ 三红 ” ）、酒醉面貌，有无球结膜红、咽红、舌 红、眼睑及球结膜水肿，有

8、无腋下、上腭、结膜及躯干小出血点、休克和意识障 碍现象。4- 答案： C浓缩红细胞可用于各种急 性贫血、慢性贫血。5- 答案： C 晨僵、关节障碍、疼痛，均提示类风湿关节炎，检测自身抗体有利于鉴别其他炎 性关节炎。抗环瓜氨酸肽抗体即为自身抗体。6- 答案： A幽门梗阻症状的典型症状：呕吐伴有酸臭味，不含胆汁；胃蠕动波；振水 音，胃扩张内容物多，用手叩击上腹时，可闻及水震荡声；尿少、便秘、脱水、 消瘦，严重时呈现恶液质；疼痛。7- 答案： D蹲位常用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。8- 答案： CB 超的全名为 B 型超声的显像诊断。 B 超是肝病的重要诊断手段。是筛查肝癌 的首选影像学检查。9-

9、 答案： B 萎缩性胃炎伴肠化生，结合患者明显体重减轻等症状，可诊断为胃癌。10- 答案： B一个月经周期 ，一般为 21-35 天，平均 28 天，月经持续时间称经期，一般为2- 8 天，多为 4-6 天，一次经量约 20-60ml 。11- 答案： D 法洛四联症由于缺氧，刺激红细胞产生过多，血液黏稠，血流缓慢，可合并脑血 栓。 胸部 X 线片示肺野清晰。12- 答案： C患者巩膜黄染， 腹壁静脉曲张， 考虑肝硬化所致门脉高压， 进而导致食管胃底静 脉曲张破裂，造成呕血。13- 答案： A 常用的术式有三类：疝囊高位结扎术；疝修补术；无张力疝修补术。其中疝囊高 位结扎术适用于儿童、 疝囊较

10、小、 膜壁肌肉发育健全者。 它也是疝修补术或疝成 形术的基本步骤之一。14- 答案： B症状符合病毒性心肌炎的临床症状， 首先怀疑病毒性心肌炎。 最有助于确定喘憋 原因的辅助检查是超声心动图，可判断心肌的运动能力及瓣膜情况。15- 答案： B16-答案： D因为结、直肠癌 直视下做出诊断，17-答案： A 患者为老年男性， 性脑病。黄体功能不足属于有排卵功血的一种表现， 常见的临床症状为周期缩短， 月经频 发，而流产主要发生在孕早期。5%- 10 %为多发癌，因此应行结肠镜检查。内镜检查不仅可在 而且可取组织进行病理检查。长期饮酒，面色晦暗，扑翼样震颤阳性，考虑为肝硬化所致肝18-答案： A 结肠镜可对全结肠进行直视观察，适用于检查结肠内疑有息肉、肿瘤、溃疡、炎 症、不明原因出血灶等病变， 是准确诊断肠道疾病不可或缺的专业仪器。 B 超的19-答案： 青年女性， 核的表现，全名为 B 型超声的显像诊断。 B 超是肝病的重要诊断手段。是筛查肝癌的首选 影像学检查。腹部血管造影是以造影剂在腹部脏器的血管造影，做连续 X 光摄 影，来诊断腹部内所