南京中医药大学200X年中医儿科学课程期末考试试题3

1、南京中医药大学200X年中医儿科学课程期末考试试题3一、 是非题：对题目的正确性作出判断，是打“/、非打“X”。（ 总题数： 10，分数： 10.00）1.小儿 12 岁时上下部量相等。A. 正确VB. 错误2. 疳证可因积滞所致。A. 正确VB. 错误3. 小儿痫证风痫的治疗首选方是定痫丸。A. 正确VB. 错误4. 厌食的各种证型均需用运脾法治疗。A. 正确B. 错误V5. 感冒夹惊的病机是邪陷厥阴。A. 正确B. 错误V6. 麻疹为麻疹时邪所致，透疹时不可用温散补托之法。A. 正确B. 错误V7. 水痘临床以发热、咳嗽、皮肤分批出现丘疹、疱疹、结痂为特征。A. 正确VB. 错误8. 流行

2、性腮腺炎患儿可并发睾丸肿痛。A. 正确VB. 错误9. 夏季热为感受暑邪而发病，但无一般暑邪致病入营入血的传变规律。A. 正确B. 错误V10.胎黄相当于西医学所称的新生儿病理性黄疸。A. 正确B. 错误V二、 选择题 （ 总题数： 20，分数： 20.00）11.幼儿急疹的主要临床表现，下列哪项是错误的？（ ）A. 突然发热较高B. 发热时精神、食欲均好C. 热退疹出D. 线状疹VE. 皮疹呈玫瑰红色较小斑丘疹12.猩红热的典型舌象为（ ）A. 地图舌B. 镜面舌C. 红绛舌每题 1 分，计 10 分）D. 霉酱舌E. 杨梅舌V13.下列哪项不属于麻疹初期的常见临床表现？（ ）A. 发热B.

3、 咳嗽C. 目赤流泪D. 咽部有出血性红点VE. 颊粘膜可见灰白色疹点14.下列哪项不是小儿风热咳嗽的主证？（ ）A. 发热恶寒B. 咳嗽不爽C. 痰白稀薄VD. 咽红疼痛E. 脉象浮数15.肺炎喘嗽心阳虚衰病变多见于（ ）A. 开始发热时B. 开始咳嗽时C. 风寒闭肺证D. 风热闭肺证E. 痰热闭肺证V16.哮喘反复发作的最主要内因是（ ）A. 肺气虚弱B. 脾虚气弱C. 肾虚不纳D. 痰饮留伏VE. 家族因素17.风热感冒与时邪感冒都可用下方加减（ ）A. 银翘散VB. 桑菊饮C. 葱豉汤D. 新加香薷饮E. 普济消毒饮18.暑邪感冒与夏季热的主要区别在于（ ）A. 是否高热B. 是否无汗

4、C. 有无口渴D. 有无多尿E. 鼻塞咳嗽V19.小儿肺系疾病总的病机是（ ）A. 肺气失宣B. 肺气失肃C. 肺气失调VD. 肺气闭郁E. 痰饮内伏20.治疗口疮虚火上炎证的首选方剂是（ ）A. 六味地黄丸VB. 麦味地黄丸C. 知柏地黄丸D. 杞菊地黄丸E. 济生肾气丸21.小儿泄泻多见于（ ）140A. 6 月以内B. 1 岁以内C. 2 岁以内VD. 4 岁以内E. 7 岁以内22.“疳者甘也”的含义是指（ ）A. 病机B. 病因VC. 病位D. 病情E. 病证23.小儿癫痫发作时，不应采用下列哪项措施？（ ）A. 压住肢体，以制止抽搐VB. 将头部偏向一侧，解开衣领C. 用裹纱布的压

5、舌板放在上、下磨牙间，以免咬伤舌头D. 针刺人中、合谷、十宣、内关、涌泉E. 痰多者给予吸痰，保持呼吸道通畅24.性早熟采用的辨证方法是A. 脏腑B. 经络C. 三焦VD. 卫气营血E. 六经25.下列哪项不是单纯型肾病的诊断要点（ ）A. 高度浮肿B. 大量蛋白尿C. 低蛋白血症D. 高脂血症E. 高血压V26.治疗病毒性心肌炎风热犯心证的常用方剂是（ ）A. 生脉散B. 银翘散VC. 炙甘草汤D. 荆防败毒散E. 黄连解毒汤27.以下哪个症状是紫癜血热妄行证的特征？（ ）A. 脉洪数B. . 初次发病C. 斑色鲜红VD. 头晕心慌E. 紫癜反复发作28.痰痫发作时的最主要症状是（ ）A.

6、头部刺痛B. 面唇青紫C. 抽搐剧烈D. 神志模糊VE. 惊叫尖啼29.能引起遗尿症状的寄生虫是（ ）A. 蛔虫B. 蛲虫VC. 绦虫D. 钩虫E. 姜片虫30.佝偻病症见肌肉松弛，形体虚胖，纳呆便溏。其病位主要在（ ）A. 心B. 肝C. 脾VD. 肺E. 肾三、（二） A2 型题：病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题 分，计 10分） （总题数： 10，分数： 10.00）31.患儿， 3 个月。面目皮肤发黄近 3 个月，色泽晦暗，神疲身倦，不欲吮乳，尿黄，便溏，大便色灰白。 治疗应首选（ ）A. 茵陈蒿汤B. 茵陈五苓散C. 茵陈理中汤VD. 血府逐瘀汤E. 膈下逐

7、瘀汤32.患儿，出生 10 天。口腔舌上白屑堆积，周围红晕明显，面赤唇红，吮乳啼哭，烦闹不安，舌红。治疗 应首选（ ）A. 银翘散B. 凉膈散C. 泻黄散D. 清热泻脾散VE. 泻心导赤汤33.患儿， 3 岁。面色黄滞，不思乳食，嗳腐吞酸，腹部胀满，大便时干时稀，夹不消化的食物残渣。其诊 断是（ ）A. 厌食B. 积滞VC. 泄泻D. 腹痛E. 疳证34.患儿， 2 岁。咳嗽气促，发热恶风，咽部红赤，舌红苔薄黄。治疗应首选（ ）A. 银翘散合麻杏石甘汤VB. 银翘散合桑菊饮C. 黄连解毒汤合麻杏石甘汤D. 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤E. 清宁散合葶苈大枣泻肺汤35.患儿， 5 岁。浮肿、尿少 3

8、天。突然出现头痛，呕吐，视物模糊，烦躁不安，继之抽搐，昏迷。血压 100mmH（g 18.7/13.3kPa ）。其证候是（ ）A. 风水相搏B. 湿热内侵C. 水毒内闭VD. 邪陷心肝E. 水气上凌心肺36.患儿，女， 12 岁。患流行性腮腺炎 5 天，伴少腹部疼痛，发热，舌红，脉数。治疗应首选（ ）A. 普济消毒饮B. 羚角钩藤汤C. 龙胆泻肝汤VD. 紫雪丹E. 清营汤37. 患儿， 1 岁。流行性乙型脑炎恢复期，低热不退，手足心灼热，两颧潮红。治疗应首选（）A. 增液汤合人参乌梅汤B. 凉营清气汤合沙参麦冬汤140C. 养阴清肺汤合清络饮D. 六味地黄丸合沙参麦冬汤E. 青蒿鳖甲汤合清

9、络饮V38. 患儿， 2 岁。阵发性痉挛性咳嗽，日轻夜重，咳后有鸡鸣样回声，呕吐痰涎，舌红苔黄腻，脉滑数。治 疗应首选（ ）A. 桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤VB. 清金化痰汤合三拗汤C. 旋复代赭汤合三拗汤D. 麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤E. 龙胆泻肝汤合三拗汤39. 患儿， 2 岁。发热 10 天，高热不退，咽红目赤，唇红干裂，烦躁不宁，肌肤斑疹，颈淋巴结肿痛，手 足硬肿，舌红绛，苔薄黄。其治法是（ ）A. 辛凉透表，清热解毒B. 清肺润燥，散结止痛C. 清气凉营，解毒化瘀VD. 益气养阴，清解余毒E. 清肝泻火，散结消肿40. 患儿， 4 岁。平素常脐周疼痛，形体消瘦，面黄发枯，睡眠不安，嗜

10、食泥土，巩膜可见蓝色斑点，突然 脐周痛甚，呕吐清涎，腹胀拒按，脐旁可扪及包块，推之可移。其诊断是（ ）A. 癥瘕B. 蛔疳C. 虫瘕VD. 肠痈E. 蛔厥四、（三）X 型题：多项选择题。每道题有 25 个正确答案，多选或少选均不得分。（每题 1 分，计 10 分） （ 总题数： 10，分数： 10.00）41. 下列有关风疹病理机制的论述，正确的是（ ）A. 外感风热时邪，与气血相搏，外泄肌肤VB. 重者邪毒炽盛，内传入里，迫伤营血VC. 热毒下移大肠，灼伤血络D. 邪毒内陷心包，引动肝风E. 邪毒阻滞于少阳经络42. 疹退后无脱屑或色素沉着的病症是（ ）A. 麻疹B. 猩红热C. 风疹VD.

11、 幼儿急疹VE. 水痘V43. 感冒夹滞的临床表现有（ ）A. 发热恶寒VB. 脘腹饱胀VC. 呕吐酸腐VD. 口气秽浊VE.喉中痰鸣44. 寒性哮喘的临床主症是（ ）A. 面色淡白VB. 痰多泡沫VC. 咳嗽哮鸣VD. 声高气涌E. 口渴喜饮45. 沙参麦冬汤可用于以下病证作为基本方加减（ ）A. 顿咳气阴耗伤证VB. 顿咳痰火阻肺证C. 咳嗽阴虚咳嗽证VD. 咳嗽风热咳嗽证E. 肺炎喘嗽阴虚肺热证V46. 小儿厌食的主要病因有（ ）A. 饮食不节VB. 喂养不当VC. 长期偏食VD. 痰浊内积E. 瘀血内阻47. 推拿疗法常用于（ ）A. 泄泻VB. 腹痛VC. 厌食VD. 疳气VE. 斜

12、颈V48. 注意力缺陷多动症心脾两虚证的主症有（ ）A. 多动不安VB. 记忆力差VC. 急躁易怒D. 神思涣散VE. 神疲乏力V49. 下列哪些不是病毒性心肌炎诊断要点的临床诊断依据？（ ）A. 心功能不全或心脑综合征B. 心前区第一心音明显低钝，或安静时心动过速VC. CK-MB 升高，心肌肌钙蛋白阳性D. 心电图见有早搏VE. 心脏扩大50. 佝偻病与五迟的主要区别是（ ）A. 齿迟B. 语迟VC. 发少D. 囟门迟闭E. 骨骼改变V五、填空题（每空 0.5 分，计 10 分） （总题数： 7，分数：51. 围产期是指孕满 周至产后 天。填空项 1:_ （正确答案： 28， 7。）52.

13、3 岁正常儿童的身长应为 厘米，体重应为 公斤。填空项 1:_ （正确答案： 91， 14。）53. 望诊中望形态是指观察病儿的 与 。填空项 1:_ （正确答案：形体，动态）54. 辨别疳之有积无积，在于腹之 ， 者多属有积。填空项 1:_ （正确答案：满与不满 ；腹满。）55. 根据病毒性心肌炎的主要临床表现，属中医学 、 、 、 等范畴。填空项 1:_ （正确答案：风温；心悸；怔忡；胸痹。）56. 惊风是小儿时期常见的急重病证，临床以 为主要症状，一般分为 和 两大类。 （分数： 1.50 ）填空项 1:_ （正确答案：抽搐昏迷；急惊风；慢惊风。）57. 五软是指 、 、 、 、 。10

14、.00)（分数： 2.50 ）填空项 1:_ （正确答案：头项软；口软；手软；足软；肌肉软。）六、问答题（计 30 分） （ 总题数： 3，分数： 30.00）58. 为什么说注意力缺陷多动症的根本治疗原则是调和阴阳？（9 分）因为儿童多动综合征的主要病机特点是阳动有余， 阴静不足。 所以调和阴阳是本病的根本治疗原则。 而调 和阴阳主要在于调整脏腑功能和调理气血， 以达到“五脏安定，血脉和利，精神乃居”的目的。贯彻以和 为贵，治病求本的原则，补虚泻实，做到补而不滞，泻不伤正，方能“阴平阳秘，精神乃治”。 ）59. 肺炎喘嗽为什么会出现神昏痉厥？怎样治疗？（ 9 分）神昏痉厥是肺炎喘嗽出现的危重

15、变证。小儿肝常有余，神气怯弱，若受邪较重，毒热炽盛，?正气不足以驱邪外出，则邪热内陷厥阴， 扰乱神明，引动肝风，而产生神昏痉厥等危重之证。 治宜平肝熄风， ?清心开窍， 选用羚角钩藤汤加牛黄清心丸，或紫雪丹、安宫牛黄丸等治疗。若痰多昏迷加菖蒲、郁金开窍解郁，天竺 黄、竹沥、猴枣散豁痰。 ）60. 小儿急性肾小球肾炎观察尿量有何重要意义？（ 12 分） 尿量是反映肾气蒸化功能是否正常的重要指标之一，也是西医观察肾功能的主要指标之一，尿量的多少与病情关系密切，少尿时往往浮肿加重，高血压、心力衰竭、氮质血症也容易发生，当尿量恢复时，其并发症可相应缓解或消失。小儿急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎的尿量多少

16、，是观察水肿进退的指征之一。一 般来说，尿量愈少，浮肿愈甚，变证易出现，病情愈重；尿量增多，浮肿即逐渐消退，而病情开始缓解。 尿量的多少关系到浮肿的轻重，尿量的多少又关系到变证的有无及轻重，尿量的多少与病情、预后密切相 关，故小儿急性肾小球肾炎观察尿量有着非常重要的意义。 ）七、病案题（计 10 分） （ 总题数： 1，分数： 10.00）61.王XX,男，2 岁。2002 年 8 月 20 日就诊。 主诉：腹泻 2 天。 现病史：患儿于 2 天前起病，腹痛， 腹泻，大便黄色稀水便，挟少许粘冻，气味秽臭，量较多，日行78 次，轻度发热，口渴，便时哭闹，肛门灼热发红，食少，恶心未吐，小便短黄。曾用思密达等药治之，疗效不显。查体：T: 38C,神烦，体倦，口唇干红，舌红，苔黄腻，指纹紫滞。心肺（），腹软，无明显压痛，无明显脱水征，肝脾不肿大。大便常规检查：白细胞少许，红细胞：01 /HP。就本例患儿写出中西医诊断，中医证型，病机分析，提出治法、主方，开出处方。诊断： 泄泻， 湿热泻。 （急性肠炎） 病机分析： 夏日暑湿当令，患儿感受湿热之邪， 蕴结脾胃， 下注大肠， 传化