有机产品认证调查表

1、附件2有机产品认证调查表（种植部分）申请人全称北京市平谷区镇罗营镇关上村经济合作社负责人（法人）（签字、盖章）曹吉林填写日期2006 年 6 月 1 日北京陆桥质检认证中心2005年1 0月制农场基本情况农场名称:北京市平谷区镇罗营镇关上村经济合作社农场详细地址:北京市平谷区镇罗营镇关上村1.2农场主要种植作物，请填写附表11.3申请有机认证的地块与作物，请填写附表21.4本次申请认证的总面积:3000 亩1.5上一年度已获有机认证的面积:11上一年度获转换认证的面积:常规种植面积:1.6最近一次认证的认证机构名称:认证年份:检查员姓名:1.7农场畜禽饲养种类和数量:1.8农场何时开垦种植作物

2、1990 年何时开始按有机生产方式种植2005 年1.9申请有机认证地块近三年种植历史和收获管理情况，请填写附表 1.10最后一次使用禁用物质的时间及使用量，请填写附表 1.11如果农场不是全部按有机生产方式种植，请描述农场的转换计划:1.12有机地块与常规地块之间有无缓冲带:基地北山栗园，上部边缘自如果有，请详细说明（如物理屏障或一定距离的隔离带）西向东至跨工岭沟口分别经过，西寺峪、东寺峪、核桃洼村边界以六米宽的果园水泥路为缓冲带。为十沟九谷1200亩，下部边界自西向东以村北山根小山坡为隔离带。东山栗园北至跨工岭以河沟为界，东至长城脚下，南至大水泉村以水泥路为缓冲带，西至关上村东200米以果

3、园道路为隔离带，为五沟四谷500亩。南山栗园东至冰南沟，西至五里庙大石岭以东以河沟为界，北至村大河南为缓冲带，南至山尖自然林边。为七沟六谷1300亩。栗园内有梨树并混有其它树种均按有机栽培管理。1.13当农场在有机种植过程中遇到问题时，通常找谁来帮助解决?1.14农场是否向有机农业专家咨询:是 否请提供姓名、详细地址和联系电话:姓名职务职称详细地址联系电话刘祥林高级工程师平谷区果品办公室69963393梁泊高级农艺师平谷区果品办公室69963393如果是，请提供姓名、详细地址和联系电话:姓名职务职称详细地址联系电话韩南荣韩国有机专家教授北京市农业局果品产业协会62052244-37071.15

4、农场为什么按有机生产方式种植？保护环境，抑制环境和资源退化，推动可持续发展战略的进程，为人类提供健康食品，增强市场竞争力，提高农民收入。1.16农场按有机农业方式生产的主要优势：我村地处深山区，远离城镇，没有工业污染灌溉水为地下深层水，植被覆盖率70%以上，推广生物和物理防治病虫害技术，建立投入品控制机制和一整套的管理技术措施。1.17农场按有机农业方式生产存在的问题及解决方法:存在问题:对有机食品的知识了解较少。解决方法：以后要经常向有关专家咨询、请教以及生产者的专业培训尽快达到国颁生产标准。1.18本年度主要农事活动记录，请填写附表5农场基本条件2.1经度：117° 08'

5、; 04纬度：40° 18' 382.2海拔高度：300米，平均年降水量:650mm ，降水季节夏季问题存在与否问题存在与否水土流失否风沙浸蚀否树木过度采伐否水资源浪费破坏否化学物质污染否水源污染否土地盐碱化否土壤板结、腐殖质减少否生物多样性破坏否空气污染否当地主要环境问题:2.4作物灌溉水源:2.3雨水 口河水V 地下水口其它水源:2.5简述当地牛态系统特征：产地海拔高度300米，属低山丘陵地。土地为褐土，土地PH值7.1,有机质含量 1.07% , NPK及微量元素含量较高，年降水400 600mm，平均气温 910 C,积温4000 C,无霜期220天，日照时数 255

6、5.3小时，昼夜温差大，有利于碳水化合物的积累，果实含糖量高。山上的树林中有大量的野鸡、 松鼠和蛇等动物，果园生草种草, 土壤蚯蚓多，为土壤的改良提供了非常有利的条件。二、种子和种苗3.1作物种子/种苗名称和来源:自留种:V 购买，购买单位和来源:从镇罗营镇林业站购买，为实生种圃地育苗。其它来源:3.2种子/种苗是否基因工程产品: 3.3种子是否经过化学物质（如种衣剂）或辐射处理:如果是，请说明所用的物质:3.4农场是否培植幼苗:如需购买，购买的幼苗是否为有机种植:是 否从何处购买?四、病虫早害防治4.1申请认证的作物在常规种植期间，主要病害有：干腐病、腐烂病、梨黑星病常规防治方法：石硫合剂3

7、 5度，甲基托布津 800 1000倍、波尔多液 200倍液。4.2申请认证的作物在常规种植期间，主要虫害有：板栗红蜘蛛、栗蛀花麦蛾、梨小食心虫、桃蛀螟。常规防治方法：石硫合剂35度、高效氯氰菊酯 1500倍，灭幼脲3号1500倍。4.3申请认证的作物在常规种植期间，主要草害有：杂草常规防治方法：人工割、打草机打，然后覆树盘内或压绿肥。4.4过去三年病虫草害防治情况，请填写附表6 4.5在有机种植过程中，如何防治病虫草害?1000病害防治方法：发芽前打一次35 度石硫合剂，刮治腐烂病、生长季节喷成标 倍液或竹醋液、木醋液。虫害防治方法：使用 1500倍的百草一号、除虫菊、杀虫灯、性诱剂、糖醋液

8、杀虫。喷0 6%清源保 2000倍液；重点防治桃5%除虫菊 2000倍液；重点防治卷叶虫、梨小食心虫。蛀螟。草害防治方法：用扎草机粉碎后覆树盘内或压绿肥。4.5有机和常规地块是否使用同一农用器械:是 0否如果是，请说明清洗器械的清洗物质和清洗过程:4.7描述农场可见有益生物的种类:土壤里有蚯蚓、蜘蛛等，树林里有兔子、蛇、鸟类。五、土壤管理5.1农场土壤类型：褐土，土壤有机物1.07%。土壤肥力状况：匚I较差VI 般较高5.2农场土壤培肥措施:果园种草、覆草，施用发酵腐熟有机肥或生物菌肥，秸杆还田等 土壤培肥措施。5.3肥料名称和来源V 自制:鸡粪、羊粪和牛粪果园杂草和秸杆。 购买，购买单位和来

9、源:其它来源:5.55.4农场采用什么轮作方式？无本年度有机地块种植计划及未来三年的轮作计划，请填写附表5.6过去三年是否使用土壤改良剂:5.7如果是，请填写附表 8本年度有机地块和过去三年度土地培肥管理情况，请填写附表5.8作物收获后的土壤管理措施:施腐熟有机肥；修剪；浇水。5.9是否存在土壤退化问题:如果存在，采取的防治措施有:六、收获、包装和贮存6.1作物成熟后，如何收获:机械口其它方式:栗果成熟后自然6.2收获的作物经净化干燥后，如何包装（描述包装方法和商标名称）落粒人工捡拾，栗果集中后用干净的麻袋25 30公斤小包装分户沙藏保鲜。6.3农场是否自有专门的产品贮存仓库:如果有，请列出仓

10、库个数，贮存能力，见下表:仓库编号贮存能力（吨）贮存有机作物里（吨）贮存常规作物里（吨）6.4是否租用农场范围外的仓库:如果是，请详细说明租用仓库情况:6.5贮存处是否还作其它用途:是 否如果是，请说明作何用处:6.6如果农场的仓库要同时贮存有机和常规作物，请描述把有机和常规作物区分开的措施:6.7贮存过程中有哪些主要虫害:防治措施:病害:防治措施:七、内部监督检查7.1内部检查人员情况:内部检查员姓名学历所学专业是否经过有机生 产方面的培训负责检查的范围李术平咼中是本区域7.2内部检杳方法：对枝条、叶片、十壤、果实等进行巡杳、抽杳、检测。7.3怎样避免非有机产品不与有机产品混杂?八、补充说明

11、请补充说明农场其它方面的情况，以便颁证委员会对农场有全面的了解。本合作社是在一家一户的经营体制上建立股份制企业，在区果品办科技人员的指导下,2005年开始从事有机果品的生产探索，本企业在经营管理上实行，全园“六统一分”的管理方式，以求栗树管理水平一致。本合作社下设生产部、市场营销部、财务和内检部等职能 部门。九、声明我在此声明，在我个人的经历、知识和能力范围内， 本调查表中所反映的所有情况是真保证今后有机作物的种植、实、准确的。我在此同意完全按照有机农业的生产标准进行生产, 收获、包装、贮存等过程中不使用任何禁用物质，同时我也知道，即使本调查的情况经审查 得到通过，并不意味着我们农场就已经通过

12、了有机产品颁证机构的认证。如遇自然灾害等特殊情况， 不得不使用有机农业生产中禁用的物质时，本人将及时向认证中心报告禁用物质的使用情况，由此生产的产品将作为普通产品出售，否则本人愿承担由 此造成的一切后果。填表日期:填表人和单位签字盖章:附表 1、农场主要种植作物统计表状态作物名称面积（亩）上年实际产量（吨）估计产量（吨）申 请 有 机 认 证 的 作 物板栗2500250300梨50010001000申 请 有 机 转 换 认 证 的 作 物合计12501300常 规 种 植 作 物合计注：不够可另附表格附表2、申请有机认证基地统计表地块编号基地名称面积（亩）作物名称负责人种植者名单P1北京市

13、平 谷区镇罗 营镇关上 村经济合 作社1200板栗、梨李术平李术久、王庆福、李永同、李启、杨银祥、李铁P21300板栗、梨杨满祥王振义、王庆丰、闫广信、崔文军、李术军P3500板栗、梨闫文臣胡占勇、史玉清、闫文臣、张光福、张守江、胡立生注：不够可另附表格内部检查员：日 期： 年 月 日负责人：日期： 年 月 日附表3、近三年种植历史和收获管理情况基地名称2003 年2004 年2005 年面积（亩）作物名称收获日期收获量（吨）面积（亩）作物名称收获日期收获量面积（亩）作物名称收获日期收获量北京市平 谷区镇罗 营镇关上 村经济合作社2500板栗9月中旬2002500板栗9月中旬2302500板栗

14、9月中旬250500梨1'0月800500梨10月900500梨10月1000注：不够可另附表格负责人：日期： 年 月 日内部检查员：日期： 年 月 日附表4、最后一次使用禁用物质的时间及使用量地块编号化肥名称使用量（kg/ 亩）最后一次使 用的日期证据农药名称使用量（kg/ 亩）最后一次使 用的日期证据其它使用量（kg/ 亩）最后一次使 用的日期证据P1尿素502005年8月l±hr发票甲基托布 津0.252004年7月发票二铵502005年4月l±hr发票高效氯氰 菊酯0.152005年8月发票灭幼脲3 号0.152005年6月发票P2尿素502005年8月发票

15、甲基托布 津0.252004年7月发票二铵502005年4月发票高效氯氰 菊酯0.152005年8月发票灭幼脲3 号0.152005年6月发票P3尿素502005年8月l±hr发票甲基托布 津0.252004年7月发票二铵502005年4月发票高效氯氰 菊酯0.152005年8月发票灭幼脲3 号0.152005年6月发票注：不够可另附表格负责人：日期： 年 月 日内部检查员：日期： 年 月 日12附表5、本年度的主要农事活动20052006 年地块编号作物名称农事活动内容（修剪、水肥管理、 病虫草防治、收获等）操作时间负责人P1、 P2、 P3板栗、梨浇冻水、清园2005年11月李术

16、平P1、 P2、 P3板栗、梨对栗树进行修剪2006 年 1 3月李术平P1、 P2、 P3板栗、梨喷打石硫合剂、改良换优2006年4月李术平注：可另附表格13内部检查员：日 期： 年 月 日负责人：日期： 年 月 日附表6过去三年病虫草害防治情况地块编号2002 年2003年2004年病虫草名 称使用物质使用量（克）使用时间病虫草名称使用物质使用量使用时间病虫草名称使用物质使用量使用时间P1腐烂病、梨 黑星病托布津、石硫 合剂2502500生长期腐烂病、梨黑 星病托布津、石 硫合剂2502500生长期腐烂病、梨黑 星病托布津、石硫 合剂2502500生长期板栗红蜘蛛、 桃蛀螟。高效氯氰菊 酯

17、150生长期板栗红蜘蛛、 桃蛀螟。高效氯氰菊 酯150生长期板栗红蜘蛛、 桃蛀螟。高效氯氰菊 酯150生长期栗蛀花麦蛾 梨小食心虫、灭幼脲3号150生长期栗蛀花麦蛾梨 小食心虫、灭幼脲3号150生长期栗蛀花麦蛾梨 小食心虫、灭幼脲3号150生长期杂草人工割除5 9月杂草人工割除59月杂草人工割除5 9月P2腐烂病、梨 黑星病托布津、石硫 合剂250 2500生长期腐烂病、梨黑星病托布津、石 硫合剂250 2500生长期腐烂病、梨黑星病托布津、石硫 合剂250 2500生长期板栗红蜘蛛、 桃蛀螟。高效氯氰菊 酯150生长期板栗红蜘蛛、 桃蛀螟。高效氯氰菊 酯150生长期板栗红蜘蛛、 桃蛀螟。高效

18、氯氰菊 酯150生长期栗蛀花麦蛾 梨小食心虫、灭幼脲3号150生长期栗蛀花麦蛾梨 小食心虫、灭幼脲3号150生长期栗蛀花麦蛾梨 小食心虫、灭幼脲3号150生长期杂草人工割除5 9月杂草人工割除59月杂草人工割除5 9月P3腐烂病、梨 黑星病托布津、石硫 合剂250 2500生长期腐烂病、梨黑 星病托布津、石 硫合剂250 2500生长期腐烂病、梨墨 星病托布津、石硫 ,合剂250 2500生长期板栗红蜘蛛、 桃蛀螟。高效氯氰菊 酯150生长期板栗红蜘蛛、 桃蛀螟。高效氯氰菊 酯150生长期板栗红蜘蛛、 桃蛀螟。高效氯氰菊 酯150生长期栗蛀花麦蛾 梨小食心虫、灭幼脲3号150生长期栗蛀花麦蛾梨 小食心虫、灭幼脲3号150生长期栗蛀花麦蛾梨 小食心虫、灭幼脲3号150生长期杂草人工割除5 9月杂草人工割除59月杂草人工