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文档简介
1、压疮知识调查问卷姓名科室入调查1、你是否为病人进行过压疮预防宣传和措施?是否2、你有无为病人进行过压疮护理指导?是否3、你有无护理过压疮病人?是否4、你对护理效果是否满意?是否:、单项选择1、导致压疮发生的最主要的原因是A.局部组织受压过久B.皮肤水肿C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.皮肤营养不良E.皮肤破损2、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是A.骶尾部B.枕骨粗隆C.肩胛部?.肘部E.足跟3、压疮的易发部位不包括A.?坐位-坐骨结节B.仰卧-骶尾部C.头高足低位-足跟部D.?侧卧-髓部E.俯卧-腹部4、,不能翻身的患者,护理人员帮其做到A.每半小时翻身一次B.每23小时翻身一次5小时翻身一次分钟翻
2、身一次D.每5小时翻身一次5、压疮瘀血红润期的主要特点A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.局部组织坏死E. 浅表组织有脓液流出D.表皮有水泡形成6、,受压处局部按摩,下列哪项错误B. 发现皮肤发红应用掌心按摩A.蘸少许50%酒精于手上C.作压力均匀的环行按摩D.由轻到重,由重到轻E.每次35分钟7、,发生褥疮的人如病情许可,可给A.高蛋白,高膳食纤维B.高蛋白,低膳食纤维C.高蛋白,高维生素D.低蛋白,高膳食纤维E.高蛋白,低维生素B.? 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜剪去坏死组织,用双氧水洗净,置引流条3 周,近日尾骶部疼痛,家庭病床的护士仔细B. 局部皮肤发红、水肿创面湿润,有
3、少量脓性分泌物8、黄老先生,76岁,截瘫,入院时尾骶部有压疮,面积,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是A.?用50%乙醇按摩创面及周围皮肤C.?涂厚层滑石粉包扎D.?E.暴露创面,红外线每日照射一次(以下为911题共用题干)周先生,62岁,因心力衰竭在家卧床已观察后认为是炎性浸润期压疮。9、支持其判断的典型表现是A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感C.伤口周围有坏死组织D.E.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱10、针对患者的压疮表现,护士拟订护理计划,其中哪项措施不妥A.定时协助翻身B.?在无菌操作下抽出水疱内液体C.?将水泡表皮轻轻剪去D.创面涂消毒液,用无菌纱布包扎E.平卧时可在身体空隙处垫海绵垫、软枕11、患者出现褥疮的主要原因是A.局部受压过久B.营养缺乏C.缺少活动D.精神紧张E.心肌缺血三、填空题1、造成压疮的三个主要物理力是、及。2、根据压疮发展过程和轻重程度,可分为期、期、期和期。3、对不能自行翻身的患者,一般每小时翻身一次,翻身时尽量将患者,避免、,以防擦伤皮肤?4、预防压疮的关键在于消除其发生的原因。因此要求做到六勤,即参考答案(每小题与每空分;满分100分)一、选择题15AAEBA611BCDACA二、填空题1
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