医疗卫生系统患者满意度调查问卷_第1页
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文档简介

1、精品文档患者满意度调查问卷1、您对我院总体印象满意吗？A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意2、您对医院环境满意吗？A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意3、您对门诊收费处人员的服务效率和服务态度是否满意？A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意4、您对门诊药房人员的服务态度是否满意 ?A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意5、您对经治医生的诊疗技术和服务态度是否满意 ?A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意6、 您对我院检验科人员的服务效率和服务态度是否满意 ?A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意7、您对我院 B 超、心电图室人员的服务效率和服务态度是否满意A、满意B、较满意C、

2、基本满意D、不满意8、 您对我院放射科人员的服务效率和服务态度是否满意?A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意9、您在就诊期间医务人员有没有收受您的红包？A、有B、没有C、医生暗示10 、就您的了解，对哪些科室的服务满意？哪些医务人员满意？ 科室： 医务人员： 11、您 医院的门诊服务有何建议？（不够可写在反面）0可编辑精品文档可编辑医疗设方便 L_就医手续和流程便利他院转诊或亲友的介绍媒体的宣传备完善其他门诊病人满意度调查表1、 您在就诊期间对医院的门诊总的印象如何（）A、好B、一般C、较差D、很差2、门诊就医环境是否清洁（）A、好B、一般C、较差D、很差3、医务人员仪表举止如何（）A、好

3、B、一般C、较差D、很差4、医师对您的态度如何（）A、亲切热情 B、一般 C、生硬5、 医师如何诊断您的病情（）A、认真仔细 B、一般 C、粗心随意6、 医师如何解答您的疑问（）A、耐心细致B、一般 C、应付，或者置之不理7、您需要做检查、手术治疗、用药等各种治疗时，医师有向您说明注意事 项（）A、经常 B、有 C、无8、 护士对您的态度如何（）A、亲切负责B、一般 C、生硬6、 您对挂号、收费人员接待是否满意（）A、满意B、一般C、不满意7、 您对估价、药剂人员接待是否满意（）A、满意B、一般C、不满意8、 您对检验人员接待是否满意（）A、满意 B、一般 C、不满意9、 您对放射人员接待是否满意（）A、满意B、一般C、不满意10、 您对B超、心电图室人员接待是否满意（）A、满意B、一般C、不满意11、 您认为医院的医疗质量（）A、很好B、满意 C、一般 D、有问题12、您最满意的科室（请打“V”），您最不满意的科室（请打“？ ”）内科、外科、泌尿科、肛肠科、胃肠科、中医科、肝病科、妇科，检验科，B超科，输液室、护理部、治疗室、理疗科。13、请您留下对医院工作的宝贵意见或建议 14、如果合适的话，请您留下您的资料，便于我们随访服务和感谢。姓名：住址：联系电话：15、只

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