中药调剂技术课程标准

1、中药调剂技术课程标准课程名称：中药调剂技术适用专业：药学专业、药品经营和管理、中药等相关业等1前言1.1 课程性质 本门课程为药学专业一门专业限选课程，是培养中药调剂高 技能型专门人才的一个必备环节。 其功能在于培养学生熟练完成中药调剂工作项 目中审方、计价、配方、复核、发药、临方炮制、汤剂制备、中成药销售等具体 工作任务，掌握其相应的操作技能和必备知识。1.2 设计思路 本课程是依照专业任务与职业能力分析表中所需要的职业能 力，组织校内专业教师、 校外药品经营单位技术人员和教育专家设计的。 每一项 目下的工作任务又分为具体模块。 其内容确定以完成中药调剂的具体工作项目为 出发点，根据高等职业

2、院校学生的认知特点 和国家中药调剂员等高级工种要求 安排选取， 同时考虑理实一体、 任务驱动教学模式的实施。 整体工作项目编排由 简到繁、由易到难，具有典型性、可操作性。课时安排 54 学时。其目的在于强 化学生实践动手能力， 实现教学活动、 教学内容与职业要求相一致， 使学生具有 胜任中药调剂工作中的操作技能与必备知识，达到中药调剂高级工的要求。2课程目标通过学习该门课程，学生能熟练完成中药调剂岗位所承担的具体工作任务， 掌握中药调剂的技能操作、相关理论知识及基本原理，同时树立“敬业”、 “诚 实”、“公平”的职业道德观，遵守“人命攸关”、 “尊重患者”、 “慎言守密” 的职业道德规范；养成

3、严谨、负责、团结协作、密切配合的工作态度。技术与理 论水平达到高级工技术标准，并获取中药调剂员工种资格证书。学生应达到的职业能力目标：能熟练进行中药饮片调剂各工序的操作， 具备具体分析、 解决技术难点的 能力。能熟练进行中成药的调剂，具备正确分析顾客病因，合理推荐非处方药的 能力。具有针对处方要求进行临方炮制的能力具有正确使用煎药等设备制备汤剂、散剂的能力3.课程内容和要求序 号项目 名称主要教学内容与 要求技能考核项目与要求参 考 学 时1.理解中药处方 的概念2.知道中药组方 的原则、类型、结 构3.熟知中药处方 的常用术语1.能准确审核判断中药饮片处方4.知道中药处方中有无配伍禁忌的管理

4、制度2.能审核判断中药饮片处方中有1审方5.熟知中药处方无妊娠禁忌8药品的规范化名3.能审核判断中西成药配伍禁忌称和应付常规4.具有审核中药处方的能力，并能6.熟背中药配伍处理处方中所出现的别名、重名、禁忌歌诀及具体 药名超剂量、并开名等问题7.知道妊娠用药禁忌8.熟知中药饮片 处方的审核内容 及处理方法2计价1 知道计价的原 则2 熟练掌握价格 计算方法和计价 注意事项3 会计算中药处 方的价格4会处理自费药 的计价问题5签字1 正确使用计算器计算中药处方 的价格，计价误差小于0.05元/ 剂2 自费药计价处理方法正确3.签字字迹清楚，无涂改并注明日 期。43配方1. 能说出中药斗 谱的编排

5、原则及 编排方式2. 学会使用克戥、 毫克戥天平、电子 天平、冲筒、乳钵 等工具3. 能对以上工具 进行清洁和日常 保养4. 学会审方、拉 斗、抓药、称量、 倒药5. 学会按等量递 减、逐剂复戥的原 则分剂量6. 学习饮片小包 装的方法7.能正确清场1 中药斗谱的编排符合要求2查斗、装斗方法正确3调剂工具使用操作规范4 拉斗、抓药、称量、倒药操作 标准5.处理并开药及脚注内容正确6 按等量递减、逐剂复戥的原则 分剂量，称量、分剂量操作标准， 每剂重量误差小于土 5%7. 中药饮片无假药、劣药现象8. 饮片小包装的操作标准9. 处方调剂后，在处方上签名或 加盖专用签章10. 清场过程符合要求。1

6、04复核学会复核处方中1.药味与处方相符，无多配、漏4的“四查十对”内配、错配现象容：2.饮片洁净，无杂质、变质现象，查处方，对科别、饮片炮制规范姓名、年龄；3.剂量准确，每一剂重量误差控1.查药品，对药制在± 5%以内名、剂型、规格、 数量；4.无以生代制、生制不分现象2.查配伍禁忌，对5.无应捣末捣情况药品性状、用法用量；6.需特殊处理的饮片单包并注明 用法3.查用药合理性， 对临床诊断。7.复核无误后在处方上签字1 学会发药，能1.发药时查对取药凭证、顾客姓准确回答患者提名、剂数出的有关用药冋 题2.向顾客交代汤剂煎煮方法、用 法用量及饮食禁忌内容5发药2 会处理调配后 的处方

7、3.处方处理：一般药品处方留存1年；含毒性中药处方留存2年；43能向顾客说明含麻醉中药处方留存3年煎煮方法、用法用 量及饮食禁忌详4.回答患者提出的有关用药问题细5.发药人签字或加盖专用签章1 熟悉临方炮制 室的基本设施一、炮制卷柏炭2 说出清炒的操1.准备6临方作要点、成品规格 及注意事项(1)炒锅洁净4炮制3 熟悉加辅料炒 的操作要点、成品(2)饮片中无杂质、变异品；药 物大小分档。规格及注意事项2.预热4 能进行水飞法的传统炮制，并能 对其成品质量进 行评判。5. 会麻黄制绒的 操作要点、成品规 格及注意事项6. 知道拌衣的操 作要点、成品规格 及注意事项炒锅倾斜一定角度；将炒锅预热3.

8、 投药投药时间适当；药量不超过炒锅高 度的2/3。4. 翻炒武火加热；火力大小(或温度咼低) 适宜；翻炒时“亮锅底”；动作娴 熟，药物受热均匀。5. 出锅炒至表面焦黑色，内部焦褐色，及 时出锅；药物摊开晾凉。筛去碎屑。6. 成品规格检验成品符合中国药典或全国中 药炮制规范要求；药屑及杂质含 量符合中药饮片质量标准通则 要求。7. 贮藏凉后及时贮藏。8. 记录填写能正确填写相关生产记录。9. 清场能正确进行清场。二、麸炒枳实1.准备(1)饮片中无杂质、无变异品； 饮片大小分档，分别炒制。(1)(2)炒锅洁净。2. 预热炒锅倾斜一定角度；将炒锅预热。3. 加辅料先将麦麸置炒制容器内；用量符合 中国

9、药典或全国中药炮制规 范要求；用中火加热至起烟状态。100kg净枳实片用麦麸10kg。4. 投药投入净枳实片；药量不超过炒锅咼 度的2/3。5. 翻炒火力大小（温度咼低）适宜；翻炒 时“亮锅底”；动作娴熟，药物受 热均匀。翻炒至焦黄色，并逸出焦 香气。6. 出锅及时出锅，筛去麦麸，药物摊开晾 凉。7. 成品规格检验成品符合中国药典或全国中 药炮制规范要求。药屑及杂质含 量符合中药饮片质量标准通则 要求。8. 贮藏 凉后及时贮藏。9. 记录填写能正确填写相关生产记录。10.清场 能正确进行清场。三、水飞朱砂1. 准备原药材除去杂质，置乳 钵内。2. 操作(1) 加少量清水研磨成糊状，然 后加多量

10、清水搅拌，待粗粉下沉， 倾取上层混悬液。下沉的粗粉按 上法反复操作多次，直至手捻细 腻，无亮星为止，弃去杂质。(2) 合并混悬液，静置后倾去上 清液。3. 干燥取沉淀物，晾干或40C以 下干燥。4. 研散研散沉淀物。5. 清场能正确进行清场。7汤剂 制备1 熟悉煎药室、 客料加工室的基 本设施2 知道汤剂制备 工作制度、操作常 规和质量要求3 会用砂锅和煎 药机制备中药汤 剂4能正确介绍汤 液的服法1 穿工作服，戴工作帽，保持煎 药室内外环境卫生整洁2 煎药器具：砂锅(煎药机)器 具应清洗干净3加水量：用水使用符合国家标 准的饮用水，第一次加水至超过药 物表面35cm第二次加水可超过药渣表面1

11、2cm4 浸泡时间：根据药材性质，用 冷水在室温下浸泡2030分钟或1 小时，不宜使用热水浸泡45火侯：解表药武火速煎；一 般药文火和武火交叉煎煮；滋补药 始用武火，后用文火慢煎6. 煎药时间：解表药头煎10 20分钟，二煎1015分钟；一般 药头煎2025分钟，二煎1520分 钟；滋补药头煎3035分钟，二煎 2025分钟7. 对特殊煎煮的药如先煎、后下、 包煎、烊化、另煎、冲服等，根据 具体情况分别处理滤取药液量约为100200ml8. 挤出的残液量不超过残渣重量的20%9. 残渣无硬心，不焦糊10. 煎液有原中药的特征气味8中成 药销 售1. 熟悉中成药处 方的有关内容2. 知道中成药包

12、 装、标签及说明书 的有关规疋3. 了解中成药分 类管理的意义、非 处方药遴选原则4 知道中成药调 剂常规5知道我国药品 不良反应监测管 理和报告制度1. 按药品分类原则合理陈列中成 药2. 准确审核中成药处方3. 准确调剂中成药处方4. 能将中成药非处方药进行分类5. 根据病情向顾客推荐非处方中 成药69中药1.知道中药贮藏1.中药贮藏库的建设和设施方案4贮藏 保管库的建设和设施2 知道中药贮藏 时常见的变异现 象及引起变异现 象的自然因素3 熟悉传统贮藏 保管方法4 知道现代贮藏 保管养护新技术5.能根据中药的 不同特点进行分 类贮藏保管2. 中药饮片和中成药的验收程序3. 中药入库前的和

13、入库后的检查， 会识别各种变异饮片4. 准确分类保管贮藏中药饮片和 中成药，能遵守“先进先出”的原 则5. 分析变异现象的原因6. 库房清洁，记录齐全。10顶岗 实习中药饮片综合实习中成药配方实习中药饮片综合操作中成药配方操作611自学 模块1. 参观中药门市部，编排300种中 药饮片斗谱2. 将中成药进行分类摆放3. 熟练识别400种中药饮片课 余 时 间期末考核2总计544 实施建议为保证课程目标的有效实施，特对课程实施的教材编写、教学方法选择、教 学评价、课程资源开发与利用等环节提出如下建议：4.1教材编写 依据课程标准，从药品经营过程中中药调剂的实际情况出发， 编写以能力为本位、以职业

14、实践为主线，以工作任务为引领、以项目为模块的技 术教材，实现“教材与岗位操作规范一体化”。教学内容按完成工作任务的逻辑9顺序由易到难编排，体现先进性、通用性、实用性、规范性。编写考虑任务驱动 教学模式的组织，先教学生做，再扩展相关知识，体现教、学、训一体。文字表 述通俗易懂。4.2 教学建议在设计本课程的实践教学时， 力求知识为技能服务， 坚持技能实用、 过硬的原则， 使学生在毕业时即能胜任相关岗位的工作。（1）重视实际操作能力，与调剂工种零距离对接按照中药调剂各岗位的要求仿职场教学， 要求学生熟练掌握规范操作方法， 达到在药品营销企业或医院 中药房顶岗实习时，能独立操作，独当一面。在每一个项

15、目训练之前，讲解下一 个项目的教学准备内容，教会学生如何准备实训。（2）借助多媒体课件， 辅助实践教学 按照中药调剂技术教学内容的要求， 制作、拍摄中药店设施、布局、调剂常用工具和规范操作，并充实到多媒体教学 课件中，以提高实践教学效果和学生到企业的适应性。（ 3）工学交替、 顶岗实习， 实现角色转换 带领学生走出校门到实习药店、 医院中药房等药品经营企业， 在调剂师傅的宏观指导下进行中药饮片和中成药的 调剂，逐渐独立完成中药调剂操作全过程， 完成由学生到企业一线人员的角色转 变。（4）强化操作考核，提升教学质量 为更好地体现学生对所学知识的掌握 程度和实际操作能力的熟练程度， 在每个操作项目

16、教学结束时让学生随机抽题签 进行考核， 及时发现和解决教学中存在的问题， 提高学生的实际操作能力和分析 能力，掌握扎实的专业技能。4.3 教学评价为更好地体现学生对所学知识的掌握程度和实际操作的能力，加强平时考 试，具体考核办法如下。1本课程的考核成绩均由平时成绩和期末结业性考试构成。平时成绩2平时考核以阶段性考核为主，即完成任何一个模块的学习都进行现场操 作考核，并参考口试成绩、作业等，占结业考核成绩的 50。3 期末结业性考试分理论考试和综合操作两部分， 理论考试实行全院统一 考试，统一命题，统一评分标准，统一考试时间。期末结业性考试的内容和要求 命题覆盖面较广， 试题难度适中，题量适当。理论部分采用笔试闭卷或开卷方式， 重点考核学生运用知识技能的综合能力， 允许和鼓励学生发表独到见解， 并可适 当给予加分。 综合操作部分主要以中药饮片和中成药调配的实际操作为主。 （考 核标准见附表 1-4 ）4.4 课程资