淄博市产前筛查工作实施方案附件

1、附件1淄博市产前筛查与产前诊断操作流程图淄博市卫生局淄博市妇幼保健院实验室筛查检验结果计算定期培训 筛查相关 人员高风险或高危孕妇产前诊断门诊低危人群随访市妇幼保健院产前诊断中央定期专人收集标本随访淄博市产前诊断中央围产保健卡编号：士诙 +»、士通医院名称： 广目fj 币 查申请 单 标本存放位置 标本编号：标本存放日期产前筛查编号：姓名： 身份证号：孕妇出生日期： 年 月 日公历现在体重： kg身高： cm孕次：_产次： 末次月经： 年 月 日公历末次月经推算孕周： 周月经：口规那么口不规那么月经周期： 天超声日期： 年 月 日 超声推算孕周： 周双顶径BPDmm口单胎妊娠口双胎妊

2、娠 口单卵 口双卵 其他户口详细地址： 本市户口口非山东省户口在本市居住一年以内非山东省户口在本市居住一年以上现住址：口同上口其他详细注明 ：联系 ：固话 文化程度： 职业： 丈夫姓名： 年龄： 岁 职业： 胰岛素依赖性糖尿病：口是 口否 吸烟：口是 口否试管婴儿：口是 口否植入日期：年月日不良孕产史：口 21-三体 18-三体 13-三体 DNTD 口自然流产史其他家族遗传史：口 21-三体 18-三体 DNTD 其他知情同意书经医生宣教,我们已了解产前筛查的目的和意义,即根据孕周15-20+6周选择测定母血中 AFRFree 3 -hCG和uE3生化指标浓度,结合孕妇的年龄、体重、孕周等进

3、行综合风险评估,得出胎儿罹患 21-三体、18-三体和神经管缺陷的风险度,并不是确诊,是一种无创伤的检查.但鉴于当今医学技术水平的限制和患者个体差异或有些和无法预知的原因,即使在医务人员已认真履行了工作责任和严格执行操作规程的情况下,该项检查仍有局限性,即筛查目标疾病的预期检出率为21-三体：60-70%; 18-三体：60-70%;神经管缺陷：85-90%.低风险或阴性的报告,只说明胎儿发生该种先天 异常的时机很低,并不能完全排除这种异常或其他异常的可能性.筛查结果如为高风险,那么需要进一 步检查以明确诊断.孕妇方已充分了解该检查的性质、合理的预期目的、风险性和必要性.对其中的疑问已得到经治

4、 医生的解答.经本人及家属慎重考虑同意接受产前筛查,并承诺如实提供产前筛查所需资料,并愿将 本次妊娠的最终结局及时与医方沟通.为确认上述内容为双方意思的真实表达,医方已履行了告知义务,孕妇方已享有充分知情和选择的权利,签字生效.孕妇签字： 医生签字： 年 月 日 采样日期：年 月 日 时 分采集者：附件3产前筛查临床医师工作责任一对孕妇进行产前筛查知识宣教.二在告知孕妇了解产前筛查意义、内容及局限性的基础上,指导孕妇签署知情同意书.孕妇不同意筛查者在病历 上注明并本人签字.三填写完整、准确、详细的产前筛查申请单,包括孕 妇姓名、年龄、孕周、异常分娩史、家族史等.四产前筛查坚持随访制度.高风险孕

5、妇由市产前诊断 中央随访,低风险孕妇由采血点临床医师随访.附件4产前筛查采血点采血工作要求一采血人员接到产前筛查申请单后,要逐项核对医生所填写工程是否有误或漏填,是否已签署知情同意书；只对签署同意产前筛查者采血.二采血前要求孕妇防止剧烈活动,采血前 4小时勿喝 茶或咖啡,禁烟酒宜空腹或清淡饮食后采血.三使用一次性采血器,不抗凝,在皮肤常规消毒后采集静脉血3mlo采血时,应尽量在使用止血带 1分钟内采血, 看到回血后马上解开止血带.假设需重复采血,应使用另一手 臂.操作过程应注意防止污染、震荡和搞错标本,防止标本 溶血,这是保证标本质量的重要环节.四采血人员要在采血申请单上签名,并注明采血时间精

6、确到“分.五采血点要根据冷藏 2-8 C要求储存,低温运送血标 本,保证血标本质量合格.附件5产前筛查标本血清别离工作要求一产筛标本血清别离工作主要由产前筛查采血点完 成.二认真核对申请单和血标本后,统一编号,试管标签 号一定要与申请单编号相符.2小时内处理别离血清,加盖保存在2-8 C冰箱,累积保存运送时间不超过7天.三区县产前筛查采血点治理办公室验收后,将标本统 一保存于-20 C冰箱内,每周一次低温运送至市产前诊断中 心.附件6产前筛查血标本运送要求一产前筛查采血点办公室及时将别离编号后的产筛 血标本、申请单专人递送至市产前诊断中央.二产筛血标本使用统一的冷藏包运送,即由采血点管 理办公室将标本用冷藏包保存于零摄氏度以下,由市产前诊 断中央工作人员验收产筛血标本、申请单信息与产前筛查登 记表.12三产筛血标本运送应固定时间,周二、周四上午 时以前送达目的地.四严格产筛血标本交接 ：采血点与采血点治理办公 室、采血点治理办公室与市产前诊断中央、市直医疗保健机 构与市产前诊断中央之间要严格标本交接,做到有记录可 查.淄博市产