作业治疗名词解释、填空及问答参考文档

1、京文仅fit卷背,前曲府峰可削混.名解1 .作业治疗OT是根据患者的功能障碍和康复目标,采用有针对性的日常生活活动、娱 乐活动、职业劳动、认知活动,对患者进行反复练习,以缓解病症,改善躯体和心理 功能,提升生活质量,最大限度地恢复正常的家庭和社会生活.2 . ADL的概念狭义：人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最根本的、最有共性的活 动如衣食住行等,我们将其称为日常生活活动.广义：是指一个人在家庭、工作机构及社区里自己治理自己的水平,除了包括最根本 的生活水平之外,还包括与他人交往的水平以及经济上、社会上和职业上合理安排自 己生活方式的水平.3 .治疗性作业活动：是作业治疗的重要

2、组成局部,是通过各种精心选择的、具有针对性 并具有治疗作用的作业活动,来维持和提升患者的功能、预防功能障碍或残疾的加 重,最终使患者获得独立生活的水平,提升生活质量.4 .辅助技术AT:是用来帮助残疾人,老年人进行的功能代偿以促进其独立生活并充 分发挥他们潜力的多种技术、效劳和系统.5 .职业康复YR:职业康复是连续的、统一的全面康复过程中的一局部,是为残疾人 获得并保持适当的职业,使其参与社会生活而进行帮助的过程.填空及问答1.作业治疗与物理治疗的比拟比拟项物理治疗PT作业7&疗OT治疗目标使患者运动功能恢复至最大程度发挥患者最大程度的生活适应力治疗范围躯体功能障碍躯体和心理功能障碍治疗重点

3、肌力、肌肉耐力；关节活动度； 肢体平衡及协调；心肺功能；步态；消炎镇痛、改善血环等精细动作；手功能、手眼协调；认知及心理状态；生活工作技 能；适应环境等治疗手段运动疗法；理疗日常活动、工作、游戏；环境调 整；辅助器具矫形器；医患关系与日常生活活 动的关系准备完成日常生活活动所需要的 功能条件模拟完成任务性日常生活活动病人参与主动为主,被动为辅主动介入时间较早较晚趣味性弱强发现运用+京文仅依辞商,质借两峰可削混2 .作业治疗技术分类凯尔霍夫分类作业治疗技术分类：维持日常生活所必须的活动；治疗性活动；生产劳动性活动；心理和社会性活动凯尔霍夫分类：日常生活活动；娱乐性活动；生产性活动3 .作业治疗技

4、术的治疗作用维持现有功能,最大程度发挥残损的功能 提升日常生活活动的自理水平 为患者设计及制作与日常生活活动相关的各种辅助用具提供患者职业前技能练习 强化患者的自信心,辅助心理治疗4 .作业活动的技能成分运动、感觉、认知、心理、社交技能和素质5 .作业分析一简单分析法6个可明确活动的方式 What分析选择活动的理由 Why确定活动的场地 Where参与对象Who确定时间When怎样进行How6 .给出某项日常生活活动,可以进行作业分析回忆当时 ppt ,至少分析运动、感觉 和认知成分7 .制定作业治疗方案的程序选择治疗的路径和框架实施方案出院方案资料收集分析资料和发现问题明确治疗目标和目的 选

5、择治疗方法再评估及启动治疗方案 修改治疗方案8 .能根据患者具体表现熟练完成作业治疗方案的制定根据病例,发现患者的康复问 题,制定作业治疗方案9 .日常生活活动水平的练习原那么及练习方法发现运用+京文依依辞商,质借两峰可削混原那么：调动患者及家属参与练习的积极性；找出影响其独立生活的主要问题,提出 练习目标；以目标为中央,满足社会角色与个人需求；由易到难,从简单到复杂, 突出重点；尽量在真实的环境下进行练习；练习时间最好与休息时间一致；配合其 他治疗工程同时进行练习；提升活动的技巧性.练习工程：床上翻身 床边坐起床与轮椅的转移 进食动作练习 洗漱动作如厕动作更衣练习 入浴练习 家务动作练习等1

6、0 .治疗性作业活动的特点目的性 主动性 趣味性 活动量可调提供工作技能11 .治疗性作业活动的种类及治疗作用如木工作业的作用种类：日常生活活动生产性活动娱乐休闲型活动木工作业的作用： 改善肢体运动功能：肌力,关节活动度,耐力,平衡水平改善心理状态：增强成就感和自信心提升职业技能制陶作业的作用：增强躯干和上肢肌力耐力；维持和改善上肢 ROM提升手的灵活性和周艳协调性；缓解过激情绪；促进触压觉和温度觉的恢复；缓解疼痛；改善注意力,开发创造力剪纸作业的作用：改善手的灵活性和手眼协调性；增强手和上肢肌力；提升注意力,结构组织水平和创造力；改善心理状态；增强成就感和自信心；促进再就业十字绣作用作用：改

7、善手指的灵活性和手眼的协调性；改善肩肘关节的稳定性；提升耐心改善身体的耐力；改善人际关系12.康复辅助技术包括：辅助器具和辅助技术效劳辅助技术的作用：代替和补偿丧失的功能；提身运动功能,减少并发症;提升学习和交流水平；增加就业时机,减轻社会负担；、促进注意力集中的水平提供保护和支持；提升生活自理水平；节省体能；改善心理状态；发现运用+京文仅依辞商,质借两峰可削混节约资源；提升生活质量.应用原那么：代偿与适应节省体能方法学习理论因人而异：不同患者使用不同的辅助器具13 .脑卒中的作业治疗方法、脊髓损伤的作业治疗方法、脑瘫的作业治疗方法结合作 业治疗方案的制定脑卒中的作业治疗方法：主要是Brunn

8、strom六分期治疗? 制定治疗方案和举措时,必须考虑以下几个方面的因素：患者发病时间,目 前所属的恢复阶段,患者的年龄,运动、感觉、认知功能等,合并症,家庭、 社会、经济等方面的因素.? 治疗方案的根底局部应该包括促进患者正常姿势反射和运动、抑制异常的反射 及异常的运动模式,鼓励患手的使用.脊髓损伤的作业治疗方法：第一阶段一卧床期：良姿位摆放体位变换床上ROM!持预防手部浮肿床上肌力维持、强化练习自助具制作第二阶段：轮椅期：体位适应练习ROM练习和肌力练习 功能练习：转移、平衡矫形器的选用生活自理练习双手把持动作练习臀部减压动作练习利用滑板做各种转移动作驱动轮椅练习辅助具帮助下的自理练习第三

9、阶段一回归家庭、回归社会的准备阶段：家庭环境改造自助具的选用职业准备脑瘫的作业治疗方法： 保持正常姿势：头部限制水平练习；翻身练习；坐位保持练习；坐位平衡练习上肢功能练习：上肢支撑水平练习；上肢关节活动度练习被动、主动 手功能练习：拿起东西练习；放下东西练习；拿起并放下练习；手指动作练习； 投掷与打击练习；双手协调性练习（4） ADL练习：进食练习；更衣练习；如厕动作练习；沐浴练习；睡眠及良肢位保持 促进感觉知觉功能的练习：脑瘫儿的感觉统合、站立、站立时的平衡、行走练习14 .手外伤的原因：刺伤、锐器伤、钝器伤、挤压伤、火器伤手外伤的分类：骨折、肌腱损伤、周围神经损伤、烧伤、断指再植手外伤功能

10、障碍的表现：水肿、疼痛与营养障碍、关节僵硬、肌力和耐力的下降休息位：指手指处于自然静止状态,此时手内在肌和外在肌的张力呈现一种相对平衡的状态.休息位是腕关节背伸 10.-15.,轻度尺偏；掌指关节及指间 关节半屈位；从手指到小指的诸手指,愈向尺侧屈曲愈多；拇指轻度外发现运用+京文仅依辞商,质借两峰可削混展,指腹接近或触及指间关节的梯侧.在手部损伤的诊断、畸形的矫正和肌腱修复术中,都需要用到这一概念.功能位：手指根据不同需要能够很快的产生不同的动作,如张开、握拳、捏物等,以发挥其功能.手功能位以腕背伸较多,为 20.-25.,即用力握掌时腕 关节所处的位置.拇指充分外展,掌指及指间关节微屈；其他

11、手指略分 开,诸指间关节的屈曲位置较为一致,即掌指关节及近端指间关节半屈 曲,而远端指间关节微屈曲,一般对手部包扎和固定时应使手处于功能 位.屈肌肌腱修复术后的治疗：I期0-3周：抬高患肢,制动 3周.术后立即以夹板固定：使腕关节屈曲20-30 ,掌指关节屈曲60-70 ,指间关节屈曲0-20 ;3d后由治疗师指导做“主动伸、被动屈；辅以冷疗、超声波等消除水肿、松解粘连.口期3-6周：3周后去除夹板,做主动屈伸此期不可有任何抗阻运动W期6-12周：全范围主动或被动运动8周后可做抗阻运动IV期12周后：可使用强度各异的海棉球、塑料、治疗泥进行练习,增强手的抓握水平；个别患者因肌腱粘连而活动障碍,

12、或肌力较差,仍需继续锻炼伸肌肌腱修复术后的治疗：? I 期0-3 周抬高患肢,制动3周.术后立即以掌侧夹板夹板固定：使腕背伸30-45 ,掌指关节屈曲0-30 ,指间关节屈曲 0-20 ;2-3d以背侧夹板夹板固定；-3d后由治疗师指导做“主动屈、被动伸.? 口 期3-6 周4周时每天取下夹板数次,做全范围主动屈曲掌指及指间关节,以防挛缩5周夹板缩至掌骨,自由活动掌指关节.?w 期6-12 周6-7周指间关节全范围主动伸直7-8周可做抗阻运动发现运用+京文依依辞商,质借两峰可削混-11-12周完全自由活动? IV期12周后可进行各种功能活动,骨折的治疗方法：? I期0-3周：为制动期,功能位固定.上肢提升,以减轻水肿相邻未损伤关节的被动运动术后1-3周,稍微的主动-辅助运动? 口期3-6周：为愈合期.- 主动活动和辅助-主动活动- 治疗性活动脱敏治疗? w期6-12周：为愈合稳固期继续功能锻炼、压力治疗、脱敏治疗? IV期12周后：为功能恢复期抗阻运动,职业活动熟悉手外伤并发症的防治方法：并发症：1水肿 2瘢痕 3挛缩水肿：治疗方法：抬高患肢：使其高于心脏平面,同时将手固定在功能位.被动或主动运动 向心性按摩 理疗：红外线、蜡疗、超短波、音频等压力泵,弹力绷带等瘢痕治疗方法：按摩压力治疗 被动牵伸理疗：蜡疗、超声波、中频电疗等挛缩治疗